Данные материалы предназначены только для общего ознакомления и не являются медицинской консультацией. По вопросам диагностики и лечения всегда обращайтесь к своему врачу.

Варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность

Варикозное расширение вен — это увеличенные, перекрученные вены вблизи поверхности кожи, обычно на ногах, вызванные ослаблением венозных клапанов, которые позволяют крови скапливаться. Они варьируются от косметических проблем до источника боли, отека и повреждения кожи, а современное лечение в большинстве случаев является минимально инвазивным.

Обзор

Здоровые вены ног несут кровь вверх к сердцу через односторонние клапаны. Когда эти клапаны ослабевают или выходят из строя (состояние, называемое хронической венозной недостаточностью), кровь течет назад и скапливается в вене, растягивая ее. В результате под кожей появляются выпуклые, похожие на веревки вены. Факторы риска включают семейный анамнез, длительное стояние, беременность, большую массу тела и возраст. При отсутствии лечения в тяжелых случаях может развиться изменение цвета кожи, дерматит или венозные язвы в области лодыжки.

Признаки и симптомы

Видны выпуклые, перекрученные вены на ногах.
Боль, тяжесть или пульсация после стояния.
Отек вокруг лодыжек, хуже вечером.
Зуд или жжение над веной
Ночные судороги или беспокойство в ногах
Потемнение или уплотнение кожи возле лодыжки при запущенной стадии заболевания.

Как ставится диагноз

Диагностика начинается с физического осмотра и дуплексного ультразвукового сканирования — безболезненного исследования, которое картирует кровоток и показывает, какие именно клапаны пропускают кровь и в каком направлении происходит рефлюкс крови. Эта карта показывает, должно ли лечение быть нацелено на главную подкожную вену, притоки или более мелкие поверхностные вены.

Варианты лечения

Меры образа жизни и компрессионные чулки

Первая линия помощи при легких симптомах: регулярная ходьба, подъем ног, контроль веса и компрессионные чулки медицинского уровня, поддерживающие стенки вен. Они контролируют симптомы, но не закрывают больные вены.

Эндовенозная термическая абляция (лазерная или радиочастотная)

Тонкое волокно или катетер помещается внутрь больной вены под местной анестезией и нагревает стенку вены, чтобы она закрылась. Кровь перенаправляется по здоровым венам. Лечение по принципу «приходи и уходи» с быстрым выздоровлением для большинства пациентов.

Нетермический затвор (медицинский клей)

Цианоакрилатный клей медицинского назначения закрывает вену без нагревания, обычно без инъекций тумесцентной анестезии вдоль ноги. Пригодность зависит от анатомии и оценки врача.

Склеротерапия

Жидкий или пенистый агент, вводимый в более мелкие варикозные вены и сосудистые звездочки, раздражает слизистую оболочку вен, поэтому она закрывается. Часто используется в качестве дополнения к абляции основного ствола.

Хирургические варианты

Высокая перевязка и зачистка или флебэктомия удаляют пораженную вену через небольшие разрезы. Сегодня хирургия обычно предназначена для анатомий, непригодных для эндовенозных методов.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к сосудистому специалисту, если боль или отек ног влияют на повседневную жизнь, если кожа возле лодыжки темнеет или затвердевает, если вена кровоточит или образуется язва. Внезапный болезненный отек одной ноги может указывать на тромб и требует срочного обследования.

Связанные технологии INVAMED

Варикозное расширение вен

Частые вопросы

Проходит ли варикоз самостоятельно?+

Нет. Если венозный клапан вышел из строя, вена не восстанавливается сама. Компрессионная компрессия и меры по образу жизни облегчают симптомы, но единственным окончательным лечением является закрытие или удаление пораженной вены.

Больно ли лечение варикоза?+

Современные эндовенозные процедуры проводятся под местной анестезией. Большинство пациентов описывают давление, а не боль, сразу после этого начинают ходить и возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней. Дискомфорт зависит от техники и индивидуальности.

Вернутся ли пролеченные вены?+

Правильно закрытая вена остается закрытой. Однако заболевание вен прогрессирует, и с годами новые варикозные вены могут развиваться в других сегментах, поэтому целесообразно периодическое наблюдение.

Опасен ли варикоз?+

Обычно они ухудшают качество жизни, но тяжелый нелеченный рефлюкс может вызвать повреждение кожи и венозные язвы, а поверхностные тромбы иногда распространяются в сторону глубоких вен — причины не игнорировать прогрессирующие симптомы.

Статьи для пациентов

Методы лечения варикозного расширения вен: лазер, RF, клей и пена

Современное лечение варикозного расширения вен запечатывает больную вену изнутри — без ее удаления. Сравните лазерную, радиочастотную, цианакрилатную клеевую и пенную склеротерапию, а также нехирургические варианты.

Варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность

Обзор

Признаки и симптомы

Как ставится диагноз

Варианты лечения

Меры образа жизни и компрессионные чулки

Эндовенозная термическая абляция (лазерная или радиочастотная)

Нетермический затвор (медицинский клей)

Склеротерапия

Хирургические варианты

Когда обращаться к врачу

Связанные технологии INVAMED

Частые вопросы

Статьи для пациентов

Методы лечения варикозного расширения вен: лазер, RF, клей и пена

Что такое варикозное расширение вен? Причины, симптомы и варианты лечения

Абляция вен: сравнение лазерного, радиочастотного и адгезивного закрытия

Понимание причин варикозного расширения вен и современных вариантов лечения

Лазерное лечение варикоза: чего ожидать в день процедуры

Какова частота успеха радиочастотной абляции при варикозном расширении вен?

Восстановление после пенной склеротерапии: чего ожидать

Что такое лечение варикозного расширения вен? Комплексный обзор

Что такое варикозное расширение вен? Комплексный обзор

Для медицинских специалистов

VenaBLOCK и VenaSeal: сравнение систем закрытия вен из цианакрилата

Эндовенозная абляция против хирургического удаления при варикозном расширении вен. Сравнительные результаты и отбор пациентов

Методы эндовенозной абляции. Критерии отбора пациентов для безтермического лечения венаблоком при варикозном расширении вен.

Эндовенозная лазерная абляция и радиочастотная абляция: сравнение эффективности лечения варикозного расширения вен

Лечение поверхностного венозного тромбоза. Критерии отбора пациентов для нетермического лечения венаблоком при заболеваниях вен. Варикозное расширение вен.

Эффективность методов склеротерапии варикозного расширения и сосудистых звездочек и отбор пациентов