Skip to main content
INVAMED
ГлавнаяINVAblogМожно ли лечить ТГВ без антикоагулянтов?
Deep Vein Thrombosis (DVT)September 20, 2020INVAMED Medical Affairs

Можно ли лечить ТГВ без антикоагулянтов?

Можно ли лечить ТГВ без антикоагулянтов? Образовательный технический ответ с контекстом устройств INVAMED. Только для информации — не мед. совет.

Ниже приведён образовательный, технический ответ на вопрос, который задают многие пациенты и врачи. Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубоких венах, чаще всего в ногах, что может вызывать боль, отёк и — если фрагмент попадёт в лёгкие — тромбоэмболию лёгочной артерии. Как производитель медицинских изделий, INVAMED разрабатывает технологии в этой области; приведённая здесь информация носит образовательный характер и не является медицинской консультацией.

Общие сведения: тромбоз глубоких вен (ТГВ)

К методам относятся механическая тромбэктомия, аспирационная тромбэктомия и фармакомеханические подходы, сочетающие действие устройства с препаратом, растворяющим тромб. Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубоких венах, чаще всего в ногах, что может вызывать боль, отёк и — если фрагмент попадёт в лёгкие — тромбоэмболию лёгочной артерии. При отсутствии лечения обширный подвздошно-бедренный ТГВ связан с более высоким риском долгосрочных осложнений, таких как посттромботический синдром, для которого характерны хронический отёк и дискомфорт.

Можно ли лечить ТГВ без антикоагулянтов?

Антикоагуляция остаётся краеугольным камнем лечения ТГВ и применяется в подавляющем большинстве случаев. У пациентов, которые не могут принимать антикоагулянты, кава-фильтр может использоваться для улавливания фрагментов тромба в период его ведения. Катетерная тромбэктомия может удалять тромб напрямую, но, как правило, сочетается с медикаментозной терапией, а не заменяет её. Правильный подход зависит от риска кровотечения у конкретного человека и объёма тромба, как это оценивает врач.

Что это означает на практике

Давность и локализация тромба существенно влияют на то, какой механизм — аспирация, ротация или фармакомеханический — наиболее подходит. Все устройства для тромбэктомии INVAMED предназначены для применения обученными интервенционными специалистами под визуализационным контролем и в соответствии с IFU. Аспирация большого диаметра требует доступа соответствующего размера и внимания к контролю кровопотери.

Ключевые аспекты

  • Давность и локализация тромба существенно влияют на то, какой механизм — аспирация, ротация или фармакомеханический — наиболее подходит.
  • Любое применение тромболитических препаратов требует тщательной оценки риска кровотечения врачом.
  • Аспирация большого диаметра требует доступа соответствующего размера и внимания к контролю кровопотери.

Часто задаваемые вопросы

Что представляет собой платформа Mantis?

Mantis — это семейство устройств для тромбэктомии от INVAMED, предлагающее ротационные (Mantis PRO, Mantis CURVE), аспирационные (Mantis AspireJET, Dovi) и специализированные для фистул (Mantis XP) варианты.

Заменяет ли тромбэктомия антикоагулянты?

Нет. Катетерная тромбэктомия удаляет имеющийся тромб, но, как правило, применяется вместе с антикоагуляцией, а не вместо неё; тактика подбирается индивидуально.

Можно ли выполнить тромбэктомию за один сеанс?

Механическая тромбэктомия часто рассчитана на восстановление кровотока за один сеанс, когда это осуществимо, но это зависит от тромба и определяется оператором.

О компании INVAMED

Доступность устройства и нормативный статус зависят от страны. Пожалуйста, свяжитесь с INVAMED или вашим авторизованным местным дистрибьютором для получения актуальной нормативной информации, применимой к вашему региону.

Клинический и технический контекст

Mantis PRO от INVAMED сочетает ротационное разрушение тромба с ультрааспирацией в одной платформе, по данным компании. Любое применение тромболитических препаратов требует тщательной оценки риска кровотечения врачом. Эффективная аспирация зависит от соответствия диаметра катетера целевому сосуду и объёму тромба. Mantis XP от INVAMED позиционируется специально для тромбэктомии фистулы. Ротационная энергия применяется под визуализационным контролем для защиты стенки вены. Целесообразность интервенционного подхода — это клиническое решение, при котором учитываются давность тромба, его локализация, риск кровотечения и общее состояние. При отсутствии лечения обширный подвздошно-бедренный ТГВ связан с более высоким риском долгосрочных осложнений, таких как посттромботический синдром, для которого характерны хронический отёк и дискомфорт. К методам относятся механическая тромбэктомия, аспирационная тромбэктомия и фармакомеханические подходы, сочетающие действие устройства с препаратом, растворяющим тромб. Извлекаемые кава-фильтры предназначены для удаления после того, как защита более не требуется, согласно действующим рекомендациям. MultiBEAM от INVAMED — это извлекаемый кава-фильтр, то есть он предназначен для удаления после того, как период риска проходит. Решения о спасении доступа принимаются командой сосудистого доступа с учётом конкретного контура. Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубоких венах, чаще всего в ногах, что может вызывать боль, отёк и — если фрагмент попадёт в лёгкие — тромбоэмболию лёгочной артерии.

Похожие материалы на INVAMED

Важная оговорка

Этот материал носит образовательный и технический характер и не должен трактоваться как медицинская консультация или обещание какого-либо клинического результата. Индивидуальные результаты зависят от многих факторов и могут быть оценены только лечащим врачом. Показатели, приписываемые INVAMED, отражают данные производителя или опубликованные данные и не являются гарантией результатов. Все изделия INVAMED предназначены для использования обученными врачами в соответствии с утверждённой IFU, а их доступность зависит от местного регуляторного статуса.

Проверено командой INVAMED Medical Affairs. Материал носит образовательный и технический характер.

Проверено: INVAMED Medical Affairs

Данный материал подготовлен в образовательных целях для медицинских специалистов и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к клиническим рекомендациям и инструкции по применению.

Can DVT Be Treated Without Blood Thinnersmechanical thrombectomy DVTdeep vein thrombosis treatmentthrombectomy devicehow it worksdevicerecovery
Можно ли лечить ТГВ без антикоагулянтов? | INVAMED