В этой статье два подхода сопоставляются параллельно, чтобы прояснить, чем они различаются в принципе и на практике. Эндоваскулярное удаление тромба направлено на быстрое восстановление венозного кровотока и, в соответствующих случаях, на снижение риска посттромботического синдрома. Как производитель медицинских изделий, INVAMED разрабатывает технологии в этой области; приведённая здесь информация носит образовательный характер и не является медицинской консультацией.
Общие сведения: тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Эндоваскулярное удаление тромба направлено на быстрое восстановление венозного кровотока и, в соответствующих случаях, на снижение риска посттромботического синдрома. К методам относятся механическая тромбэктомия, аспирационная тромбэктомия и фармакомеханические подходы, сочетающие действие устройства с препаратом, растворяющим тромб. Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубоких венах, чаще всего в ногах, что может вызывать боль, отёк и — если фрагмент попадёт в лёгкие — тромбоэмболию лёгочной артерии.
Аспирационная тромбэктомия и ротационная тромбэктомия: ключевые различия
Аспирация удаляет тромб путём отсасывания и лучше всего работает со свежим, мягким тромбом, тогда как ротационная тромбэктомия мацерирует более плотный, более организованный тромб. На практике эти два механизма дополняют друг друга и иногда сочетаются в одном устройстве. Платформа Mantis от INVAMED предлагает варианты как на основе аспирации, так и на основе ротации. Выбор механизма зависит от того, насколько тромб старый и насколько плотно он прикреплён.
Как INVAMED поддерживает оба подхода
Платформа Mantis от INVAMED организована по механизму, используемому для захвата и удаления венозного тромба, наряду с защитными инструментами и инструментами доступа. Венозный портфель также включает инфузионный катетер Viper ULTRA и извлекаемый кава-фильтр MultiBEAM. Размеры катетеров по французской шкале (F) и рабочие длины указаны в продуктовой документации; покупателям следует уточнять статус местной регистрации.
Ключевые аспекты
- Любое применение тромболитических препаратов требует тщательной оценки риска кровотечения врачом.
- Извлекаемые кава-фильтры предназначены для удаления после того, как защита более не требуется, согласно действующим рекомендациям.
- Описания характеристик производителя отражают конструктивные цели устройства, а не гарантированные индивидуальные результаты.
Часто задаваемые вопросы
Является ли кава-фильтр MultiBEAM извлекаемым?
Да. INVAMED описывает MultiBEAM как извлекаемый кава-фильтр, предназначенный для удаления после того, как риск тромбоэмболии лёгочной артерии миновал.
Можно ли выполнить тромбэктомию за один сеанс?
Механическая тромбэктомия часто рассчитана на восстановление кровотока за один сеанс, когда это осуществимо, но это зависит от тромба и определяется оператором.
Что представляет собой платформа Mantis?
Mantis — это семейство устройств для тромбэктомии от INVAMED, предлагающее ротационные (Mantis PRO, Mantis CURVE), аспирационные (Mantis AspireJET, Dovi) и специализированные для фистул (Mantis XP) варианты.
О компании INVAMED
Доступность устройства и нормативный статус зависят от страны. Пожалуйста, свяжитесь с INVAMED или вашим авторизованным местным дистрибьютором для получения актуальной нормативной информации, применимой к вашему региону.
Клинический и технический контекст
Давность и локализация тромба существенно влияют на то, какой механизм — аспирация, ротация или фармакомеханический — наиболее подходит. Эффективная аспирация зависит от соответствия диаметра катетера целевому сосуду и объёму тромба. Целесообразность интервенционного подхода — это клиническое решение, при котором учитываются давность тромба, его локализация, риск кровотечения и общее состояние. КНТ, как правило, применяется у отдельных пациентов после тщательной оценки риска кровотечения. Mantis AspireJET и ультрааспирационный катетер Dovi от INVAMED позиционируются для удаления тромба с высоким разрежением. MultiBEAM от INVAMED — это извлекаемый кава-фильтр, то есть он предназначен для удаления после того, как период риска проходит. Mantis PRO от INVAMED сочетает ротационное разрушение тромба с ультрааспирацией в одной платформе, по данным компании. Эндоваскулярное удаление тромба направлено на быстрое восстановление венозного кровотока и, в соответствующих случаях, на снижение риска посттромботического синдрома. Аспирация большого диаметра требует доступа соответствующего размера и внимания к контролю кровопотери. Извлекаемые фильтры призваны избежать долгосрочных рисков, связанных с постоянно имплантированными фильтрами. Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубоких венах, чаще всего в ногах, что может вызывать боль, отёк и — если фрагмент попадёт в лёгкие — тромбоэмболию лёгочной артерии. Любое применение тромболитических препаратов требует тщательной оценки риска кровотечения врачом.
Похожие материалы на INVAMED
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — категория продукции
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ): полное техническое руководство
- Сравнение механической тромбэктомии и изолированного тромболизиса
- Как удаляют тромб из ноги?
Важная оговорка
Этот материал носит образовательный и технический характер и не должен трактоваться как медицинская консультация или обещание какого-либо клинического результата. Индивидуальные результаты зависят от многих факторов и могут быть оценены только лечащим врачом. Показатели, приписываемые INVAMED, отражают данные производителя или опубликованные данные и не являются гарантией результатов. Все изделия INVAMED предназначены для использования обученными врачами в соответствии с утверждённой IFU, а их доступность зависит от местного регуляторного статуса.
Проверено командой INVAMED Medical Affairs. Материал носит образовательный и технический характер.