Легочная эмболия (ЛЭ)

Обзор

Большинство легочных эмболий начинаются с тромбоза глубоких вен. Когда фрагмент вырывается на свободу, он попадает в венозный кровоток через правые отделы сердца и задерживается в легочных артериях. Небольшие эмболы могут вызвать только одышку; большие или множественные эмболы повышают давление, против которого должен перекачиваться правый желудочек, и могут вызвать коллапс. Современная помощь при ТЭЛА организована с учетом риска: пациентам с низким риском часто требуется только антикоагулянтная терапия, тогда как пациентам с промежуточным и высоким риском может помочь катетерное удаление тромба в специализированных центрах.

Признаки и симптомы

• Внезапная одышка в покое или при минимальном усилии.
• Острая боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании.
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Кашель, иногда с мокротой с прожилками крови.
• Головокружение или обмороки — предупреждающий признак тяжелой ТЭЛА.
• Признаки ТГВ: односторонний отек и боль в ноге.

Как ставится диагноз

КТ легочная ангиография является окончательным тестом, показывающим тромбы в легочных артериях. Анализ крови на D-димер помогает исключить ТЭЛА у пациентов с низкой вероятностью. Эхокардиография оценивает нагрузку на правые отделы сердца, а УЗИ ног определяет источник тромба. Оценки риска объединяют эти результаты, чтобы указать, где и насколько агрессивно лечить.

Варианты лечения

Связанные технологии INVAMED

Частые вопросы

Статьи для пациентов