Стент-ретривер KinG, официально — устройство для внутричерепной реваскуляризации INVAMED KinG, разработан для захвата и удаления тромба из крупных внутричерепных сосудов у пациентов с острым ишемическим инсультом вследствие окклюзии крупного сосуда (ОКС, LVO). В этом обзоре обобщены принципы конструкции устройства и его назначение для клиницистов, оценивающих нейроинтервенционные инструменты для лечения инсульта.
Для чего предназначен стент-ретривер KinG?
KinG — это система для извлечения тромба на основе стента, предназначенная для восстановления мозгового кровотока путём захвата и удаления тромба из крупных внутричерепных артерий. Устройство имеет архитектуру с перекрывающимися ячейками стента, разработанную для максимизации контакта между элементами устройства (страттами) и поверхностью тромба, что призвано обеспечивать более стабильную интеграцию с тромбом при извлечении.
Устройство предназначено для применения в сосудах, включая внутреннюю сонную артерию (ВСА), сегменты M1 и M2 средней мозговой артерии, а также базилярную и позвоночные артерии — те же основные сосуды, которые чаще всего вовлечены при инсульте с окклюзией крупного сосуда.
Каковы ключевые особенности конструкции?
Ряд структурных характеристик отличает подход с перекрывающимися ячейками, использованный в конструкции KinG:
- Многослойные страты стента — предназначены для увеличения площади контакта с тромбом, что призвано повысить стабильность извлечения крупных или организованных тромбов
- Геометрия перекрывающихся ячеек — разработана для того, чтобы стент плотно повторял извитую геометрию, типичную для внутричерепных артерий, обеспечивая стабильное прилегание к стенке сосуда при раскрытии и извлечении
- Самораскрывающаяся сетчатая конструкция — раскрывается через микрокатетер в зоне окклюзии, где устройство интегрируется с тромбом перед извлечением
Эти особенности призваны поддерживать фундаментальный механизм работы стент-ретривера: раскрытие в зоне тромба, короткий период интеграции и контролируемое извлечение тромба с восстановлением перфузии.
Как KinG вписывается в рабочий процесс тромбэктомии?
В типичном рабочем процессе врач формирует сосудистый доступ, продвигает проводниковый катетер и микрокатетер до уровня окклюзии, а затем раскрывает стент-ретривер в зоне тромба под флюороскопическим контролем. KinG разработан для использования в рамках этого установленного рабочего процесса механической тромбэктомии — как в виде самостоятельной методики стент-ретривера, так и в комбинации с аспирационным катетером, в зависимости от предпочтений врача и характеристик тромба.
Выбор устройства и методики определяется лечащим нейроинтервенционным специалистом на основании анатомии сосудов, объёма тромба и протокола учреждения.
Регуляторные аспекты и особенности применения
Доступность устройства и нормативный статус зависят от страны. Пожалуйста, свяжитесь с INVAMED или вашим авторизованным местным дистрибьютором для получения актуальной нормативной информации, применимой к вашему региону.
Все процедуры эндоваскулярной тромбэктомии сопряжены с присущими им рисками, включая повреждение сосуда, дистальную эмболизацию или неполное удаление тромба, и выбор устройства должен основываться на индивидуальной оценке пациента и окклюзии.
Часто задаваемые вопросы
Для каких сосудов предназначен стент-ретривер KinG?
KinG предназначен для использования в крупных внутричерепных сосудах, которые часто поражаются при окклюзии крупного сосуда, включая внутреннюю сонную артерию, сегменты M1/M2 средней мозговой артерии, а также базилярную и позвоночные артерии.
Можно ли использовать KinG совместно с аспирационной тромбэктомией?
Комбинированные методики стент-ретривера и аспирации применяются многими нейроинтервенционными командами и могут рассматриваться исходя из характеристик тромба и предпочтений врача. Выбор методики определяется лечащим врачом.
Одобрен ли стент-ретривер KinG для использования по всему миру?
Связанные ресурсы INVAMED
- Нейроваскулярные вмешательства — полный портфель INVAMED для тромбэктомии при инсульте и нейроваскулярных изделий
- Стент-ретривер и аспирационная тромбэктомия — сравнение методик механической тромбэктомии
- Связаться с INVAMED — запросить техническую информацию об устройстве KinG
Медицинский отказ от ответственности: Данная статья предназначена исключительно для общих информационных и образовательных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Она не заменяет консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Показания, доступность и регуляторный статус продукции различаются в зависимости от страны. Всегда обращайтесь к официальной инструкции по применению (IFU) и консультируйтесь с лицензированным врачом для получения рекомендаций, соответствующих вашей ситуации. Изделия INVAMED предназначены для использования обученными медицинскими специалистами.