Это руководство представляет образовательный технический обзор инструментов для кардиохирургии, а также технологий устройств, применяемых в этой области. Традиционное закрытие использует серкляж стальной проволокой, тогда как жёсткая пластинчатая фиксация применяет ортопедические принципы для более жёсткой стабилизации двух половин грудины. Будучи производителем медицинских изделий, INVAMED разрабатывает технологии в этой области; приведённая здесь информация носит образовательный характер и не является медицинской рекомендацией.
Общие сведения: инструментарий для операций на открытом сердце и закрытие грудины
Традиционное закрытие использует серкляж стальной проволокой, тогда как жёсткая пластинчатая фиксация применяет ортопедические принципы для более жёсткой стабилизации двух половин грудины. Инструменты и техника закрытия, используемые в каждом случае, выбираются оперирующим кардиохирургом на основе процедуры и анатомии пациента. Надёжное закрытие грудины важно, поскольку нестабильность в заживающей кости может способствовать боли, замедленному сращению, расхождению краёв и глубокой раневой инфекции.
Ключевые технологии и варианты
Система жёсткого закрытия грудины. Система жёсткого закрытия грудины использует титановые или стальные пластины и блокирующие винты для фиксации половин грудины, применяя тот же принцип жёсткой фиксации, что используется в других областях ортопедической хирургии. Жёсткая фиксация предназначена для ограничения микроподвижности в месте закрытия, что, как считается, поддерживает костное заживление и снижает осложнения по сравнению с одной только проволокой. Механика жёсткой фиксации грудины. Жёсткая фиксация грудины стремится к стабильному сопоставлению кость-к-кости, чтобы разделённая грудина заживала как стабильное целое, а не в условиях повторяющихся движений. Толщина, ширина и длина пластины выбираются в соответствии с анатомией грудины пациента и целями фиксации. Материал титанового пластинирования грудины. Титановые сплавы широко используются в имплантатах благодаря их биосовместимости, соотношению прочности к весу и благоприятным характеристикам при визуализации. Медицинский сплав Ti-6Al-4V ELI — распространённый выбор там, где желателен баланс прочности и биосовместимости. Канюли для АИК и ЭКМО. Венозные и артериальные канюли соединяют кровообращение пациента с аппаратом искусственного кровообращения во время искусственного кровообращения, и аналогичные канюли используются для поддержки ЭКМО. Размер и конструкция канюли влияют на дренаж и перфузию в течение периода поддержки. Наборы для доставки кардиоплегии. Кардиоплегия — это раствор, доставляемый для остановки сердца и защиты миокарда, пока операция выполняется на неподвижном, бескровном поле. Специальные наборы для доставки позволяют антеградное или ретроградное введение раствора в соответствии с хирургическим планом. Инструменты для миниинвазивной кардиохирургии. Миниинвазивная кардиохирургия использует меньшие разрезы и специализированные удлинённые инструменты для доступа к сердцу без полной стернотомии в отдельных случаях. Эти инструменты разработаны для ограниченных рабочих коридоров и углов доступа с ограниченным доступом.
Сравнение подходов
Жёсткое пластинирование грудины против проволочного серкляжа. Жёсткое пластинирование грудины фиксирует грудину пластинами и блокирующими винтами, тогда как проволочный серкляж охватывает и связывает половины кости стальной проволокой. Peta Sternal Closure Plate от INVAMED представляет подход жёсткой фиксации с возможностью интраоперационного повторного натяжения. Пластина для грудины против закрытия стальной проволокой. Пластина для грудины распределяет фиксирующие силы по более широкой площади кости, тогда как стальная проволока концентрирует их вдоль охватывающих петель. Титановые пластины Peta от INVAMED предлагаются в различных длинах и формах для соответствия разнообразной анатомии грудины. Обычная стернотомия против миниинвазивного доступа. Обычная полная стернотомия обеспечивает широкое обнажение сердца, тогда как миниинвазивный доступ использует меньший разрез и специализированные инструменты в отдельных случаях. INVAMED поставляет как стандартный кардиохирургический инструментарий, так и набор миниинвазивных инструментов NeoCardia.
Портфель INVAMED в этой области
Соответствующие устройства INVAMED включают: Peta Sternal Closure Plate, NeoCardia Minimally Invasive Cardiac Surgery Instruments. Подробные спецификации каждого из них приведены в документации на изделие.
Ключевые соображения
- Описания производителем характеристик фиксации отражают проектный замысел, а не гарантированный клинический результат.
- Все кардиохирургические инструменты и имплантаты INVAMED предназначены для использования обученными кардиохирургическими бригадами и в соответствии с IFU.
- Стабильное сопоставление грудины является ключевой целью закрытия, и жёсткая фиксация предназначена для ограничения микроподвижности, связанной с расхождением краёв и инфекцией.
Часто задаваемые вопросы
Производит ли INVAMED миниинвазивные кардиологические инструменты?
Да. Инструменты NeoCardia Minimally Invasive Cardiac Surgery Instruments позиционируются для кардиологических процедур с ограниченным доступом.
Имеют ли эти кардиохирургические устройства европейскую рыночную авторизацию?
Доступность устройства и нормативный статус зависят от страны. Пожалуйста, свяжитесь с INVAMED или вашим авторизованным местным дистрибьютором для получения актуальной нормативной информации, применимой к вашему региону.
Совместимы ли пластины для грудины Peta с МРТ?
INVAMED описывает Peta Sternal Closure Plate как MR-совместимую; конкретные условия сканирования указаны в инструкции по применению устройства.
О компании INVAMED
INVAMED управляет специализированным центром НИОКР (INVAcenter), сосредоточенным на разработке миниинвазивных устройств. INVAMED — производитель медицинских изделий со штаб-квартирой в Анкаре, Турция, основанный в 2005 году.
Похожее на INVAMED
- Инструменты для кардиохирургии — категория продукции
- Что такое миниинвазивная кардиохирургия?
- Какие инструменты используются при операции на открытом сердце?
- Внутри Peta Sternal Closure Plate: конструкция и применение
Важный отказ от ответственности
Данная статья предназначена для общей образовательной и технической информации о технологиях медицинских изделий. Она не является медицинской рекомендацией, диагнозом или рекомендацией по лечению и не заменяет консультацию квалифицированного медицинского работника. Любое решение о диагностике или лечении должно приниматься лицензированным клиницистом на основе индивидуальной оценки. Изделия INVAMED предназначены для использования обученными медицинскими работниками в соответствии с применимой инструкцией по применению (IFU) и местными регуляторными разрешениями. Доступность изделий и показания различаются по странам.
Проверено командой INVAMED Medical Affairs. Контент носит образовательный и технический характер.