Segue-se uma resposta educativa e técnica a uma pergunta que muitos doentes e clínicos colocam. Se não for tratada, a TVP iliofemoral extensa está associada a um maior risco de complicações a longo prazo, como a síndrome pós-trombótica, caracterizada por inchaço e desconforto crónicos. Enquanto fabricante de dispositivos médicos, a INVAMED desenvolve tecnologias nesta área; a informação aqui apresentada é de caráter educativo e não constitui aconselhamento médico.
Contexto: Trombose Venosa Profunda (TVP)
A adequação de uma abordagem intervencionista é uma decisão clínica que pondera a idade e a localização do coágulo, o risco hemorrágico e o estado geral. A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo sanguíneo no interior das veias profundas, mais frequentemente nas pernas, e pode causar dor, inchaço e — se um fragmento se deslocar para os pulmões — embolia pulmonar. O tratamento padrão começa com anticoagulação (anticoagulantes), mas doentes selecionados com uma carga de coágulo extensa, sintomática ou que ameace o membro podem ser considerados para remoção do coágulo por cateter.
Quando é necessário um filtro da VCI?
Um filtro da VCI é geralmente considerado quando um doente tem um coágulo mas não pode receber anticoagulação, ou quando desenvolve um coágulo apesar de uma anticoagulação adequada. Trata-se de uma salvaguarda mecânica contra a embolia pulmonar, e não de um tratamento para o próprio coágulo. Os desenhos recuperáveis, como o MultiBEAM da INVAMED, destinam-se a ser removidos assim que o período de risco tiver passado. As indicações são determinadas pelo médico assistente com base nas orientações atuais.
O Que Isto Significa na Prática
Qualquer utilização de fármacos trombolíticos exige uma avaliação cuidadosa do risco hemorrágico por parte do clínico. Os filtros da VCI recuperáveis destinam-se a ser removidos assim que a proteção deixe de ser necessária, de acordo com as orientações atuais. Todos os dispositivos de trombectomia da INVAMED destinam-se a ser utilizados por intervencionistas com formação, sob orientação imagiológica e de acordo com as IFU.
Considerações Fundamentais
- A aspiração de grande calibre exige um acesso de dimensão adequada e atenção à gestão da perda de sangue.
- As descrições de desempenho do fabricante refletem os objetivos de conceção do dispositivo e não resultados individuais garantidos.
- Os filtros da VCI recuperáveis destinam-se a ser removidos assim que a proteção deixe de ser necessária, de acordo com as orientações atuais.
Perguntas Frequentes
Estes dispositivos têm autorização de mercado europeia?
A disponibilidade do dispositivo e o status regulatório variam de acordo com o país. Entre em contato com INVAMED ou seu distribuidor local autorizado para obter informações regulatórias atuais aplicáveis à sua região.
A trombectomia pode ser feita numa única sessão?
A trombectomia mecânica é frequentemente concebida para restabelecer o fluxo numa única sessão, sempre que exequível, mas isto depende do coágulo e é avaliado pelo operador.
A trombectomia substitui os anticoagulantes?
Não. A trombectomia por cateter remove o coágulo existente, mas é geralmente utilizada em conjunto com a anticoagulação, e não em sua substituição; a abordagem é individualizada.
Contexto Clínico e Técnico
A remoção endovascular do trombo visa restabelecer rapidamente o fluxo venoso e, nos casos apropriados, reduzir o risco de síndrome pós-trombótica. Os filtros da VCI recuperáveis destinam-se a ser removidos assim que a proteção deixe de ser necessária, de acordo com as orientações atuais. Qualquer utilização de fármacos trombolíticos exige uma avaliação cuidadosa do risco hemorrágico por parte do clínico. O tratamento padrão começa com anticoagulação (anticoagulantes), mas doentes selecionados com uma carga de coágulo extensa, sintomática ou que ameace o membro podem ser considerados para remoção do coágulo por cateter. A idade e a localização do coágulo influenciam fortemente qual o mecanismo — aspiração, rotação ou farmacomecânico — mais adequado. As descrições de desempenho do fabricante refletem os objetivos de conceção do dispositivo e não resultados individuais garantidos. A adequação de uma abordagem intervencionista é uma decisão clínica que pondera a idade e a localização do coágulo, o risco hemorrágico e o estado geral. O Mantis CURVE da INVAMED é um sistema farmacomecânico rotacional Over-the-Wire, segundo a descrição da empresa. A utilização de qualquer trombolítico é regida pela avaliação do risco hemorrágico efetuada pelo clínico. A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo sanguíneo no interior das veias profundas, mais frequentemente nas pernas, e pode causar dor, inchaço e — se um fragmento se deslocar para os pulmões — embolia pulmonar. O Mantis AspireJET e o cateter de ultra-aspiração Dovi da INVAMED estão posicionados para a remoção de coágulos com vácuo elevado. O cateter de trombólise Viper ULTRA da INVAMED foi concebido para este papel de infusão localizada.
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Aviso Importante
Este artigo destina-se a fornecer informação geral, de caráter educativo e técnico, sobre tecnologias de dispositivos médicos. Não constitui aconselhamento médico, um diagnóstico ou uma recomendação de tratamento, nem substitui a consulta de um profissional de saúde qualificado. Qualquer decisão sobre diagnóstico ou tratamento deve ser tomada por um clínico habilitado, com base numa avaliação individual. Os dispositivos da INVAMED destinam-se a ser utilizados por profissionais de saúde com formação, de acordo com as Instruções de Utilização (IFU) aplicáveis e as aprovações regulamentares locais. A disponibilidade dos produtos e as indicações variam consoante o país.
Revisto pela equipa de INVAMED Medical Affairs. O conteúdo tem natureza educativa e técnica.