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Deep Vein Thrombosis (DVT)September 20, 2020INVAMED Medical Affairs

A TVP pode ser tratada sem anticoagulantes?

A TVP pode ser tratada sem anticoagulantes? Resposta educativa e técnica, com contexto de dispositivos da INVAMED. Apenas informativo.

Segue-se uma resposta educativa e técnica a uma pergunta que muitos doentes e clínicos colocam. A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo sanguíneo no interior das veias profundas, mais frequentemente nas pernas, e pode causar dor, inchaço e — se um fragmento se deslocar para os pulmões — embolia pulmonar. Enquanto fabricante de dispositivos médicos, a INVAMED desenvolve tecnologias nesta área; a informação aqui apresentada é de caráter educativo e não constitui aconselhamento médico.

Contexto: Trombose Venosa Profunda (TVP)

As técnicas incluem a trombectomia mecânica, a trombectomia por aspiração e as abordagens farmacomecânicas que combinam a ação do dispositivo com um fármaco que dissolve o coágulo. A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo sanguíneo no interior das veias profundas, mais frequentemente nas pernas, e pode causar dor, inchaço e — se um fragmento se deslocar para os pulmões — embolia pulmonar. Se não for tratada, a TVP iliofemoral extensa está associada a um maior risco de complicações a longo prazo, como a síndrome pós-trombótica, caracterizada por inchaço e desconforto crónicos.

A TVP pode ser tratada sem anticoagulantes?

A anticoagulação continua a ser a pedra angular do tratamento da TVP e é utilizada na grande maioria dos casos. Nos doentes que não podem tomar anticoagulantes, pode utilizar-se um filtro da VCI para captar fragmentos de coágulo enquanto o coágulo é tratado. A trombectomia por cateter pode remover o coágulo diretamente, mas é normalmente combinada com a terapêutica médica, e não a substitui. A abordagem adequada depende do risco hemorrágico e da carga de coágulo de cada pessoa, conforme avaliado por um clínico.

O Que Isto Significa na Prática

A idade e a localização do coágulo influenciam fortemente qual o mecanismo — aspiração, rotação ou farmacomecânico — mais adequado. Todos os dispositivos de trombectomia da INVAMED destinam-se a ser utilizados por intervencionistas com formação, sob orientação imagiológica e de acordo com as IFU. A aspiração de grande calibre exige um acesso de dimensão adequada e atenção à gestão da perda de sangue.

Considerações Fundamentais

  • A idade e a localização do coágulo influenciam fortemente qual o mecanismo — aspiração, rotação ou farmacomecânico — mais adequado.
  • Qualquer utilização de fármacos trombolíticos exige uma avaliação cuidadosa do risco hemorrágico por parte do clínico.
  • A aspiração de grande calibre exige um acesso de dimensão adequada e atenção à gestão da perda de sangue.

Perguntas Frequentes

O que é a plataforma Mantis?

A Mantis é a família de trombectomia da INVAMED, oferecendo opções rotacionais (Mantis PRO, Mantis CURVE), de aspiração (Mantis AspireJET, Dovi) e específicas para fístulas (Mantis XP).

A trombectomia substitui os anticoagulantes?

Não. A trombectomia por cateter remove o coágulo existente, mas é geralmente utilizada em conjunto com a anticoagulação, e não em sua substituição; a abordagem é individualizada.

A trombectomia pode ser feita numa única sessão?

A trombectomia mecânica é frequentemente concebida para restabelecer o fluxo numa única sessão, sempre que exequível, mas isto depende do coágulo e é avaliado pelo operador.

Sobre a INVAMED

A disponibilidade do dispositivo e o status regulatório variam de acordo com o país. Entre em contato com INVAMED ou seu distribuidor local autorizado para obter informações regulatórias atuais aplicáveis ​​à sua região.

Contexto Clínico e Técnico

O Mantis PRO da INVAMED combina a disrupção rotacional do coágulo com a ultra-aspiração numa única plataforma, de acordo com a empresa. Qualquer utilização de fármacos trombolíticos exige uma avaliação cuidadosa do risco hemorrágico por parte do clínico. A eficácia da aspiração depende da adequação do calibre do cateter ao vaso-alvo e à carga de coágulo. O Mantis XP da INVAMED está posicionado especificamente para a trombectomia de fístulas. A energia rotacional é aplicada sob orientação imagiológica para proteger a parede da veia. A adequação de uma abordagem intervencionista é uma decisão clínica que pondera a idade e a localização do coágulo, o risco hemorrágico e o estado geral. Se não for tratada, a TVP iliofemoral extensa está associada a um maior risco de complicações a longo prazo, como a síndrome pós-trombótica, caracterizada por inchaço e desconforto crónicos. As técnicas incluem a trombectomia mecânica, a trombectomia por aspiração e as abordagens farmacomecânicas que combinam a ação do dispositivo com um fármaco que dissolve o coágulo. Os filtros da VCI recuperáveis destinam-se a ser removidos assim que a proteção deixe de ser necessária, de acordo com as orientações atuais. O MultiBEAM da INVAMED é um filtro da VCI recuperável, ou seja, foi concebido para ser removido assim que o período de risco tiver passado. As decisões sobre a recuperação do acesso são tomadas pela equipa de acesso vascular com base no circuito específico. A trombose venosa profunda é a formação de um coágulo sanguíneo no interior das veias profundas, mais frequentemente nas pernas, e pode causar dor, inchaço e — se um fragmento se deslocar para os pulmões — embolia pulmonar.

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Aviso Importante

Este conteúdo tem natureza educativa e técnica e não deve ser interpretado como aconselhamento médico nem como uma promessa de qualquer resultado clínico. Os resultados individuais dependem de muitos fatores e só podem ser avaliados por um médico assistente. Os dados atribuídos à INVAMED refletem dados do fabricante ou publicados e não constituem uma garantia de resultados. Todos os dispositivos da INVAMED devem ser utilizados por clínicos com formação, de acordo com as IFU aprovadas, e a sua disponibilidade está sujeita ao estatuto regulamentar local.

Revisto pela equipa de INVAMED Medical Affairs. O conteúdo tem natureza educativa e técnica.

Revisto por: INVAMED Medical Affairs

Este conteúdo destina-se à formação de profissionais de saúde e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre as diretrizes clínicas e as instruções de utilização do produto.

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