마이크로 카테터는 대뇌 동맥부터 원위 종양 공급 분지까지 표준 카테터가 들어갈 수 없는 혈관에 도달하도록 설계된 매우 작은 직경의 유연한 카테터(일반적으로 3프렌치(1mm) 미만)입니다. 마이크로카테터는 동축으로 사용됩니다. 더 큰 유도 카테터 또는 외장 내부를 이동하고 가는 유도선을 따라 표적까지 추적하여 색전 코일, 액체 색전, 스텐트 또는 조영제를 전달합니다. 이 가이드는 허브에서 팁까지 마이크로 카테터의 해부학적 구조를 살펴보고, 조종 가능한 덮개와 편향 가능한 카테터가 어떻게 다른지 설명하고, 의사가 그 중에서 선택하는 방법을 요약합니다.
마이크로카테터란 무엇인가요?
마이크로 카테터는 매우 작은 외경(일반적으로 원위 부분에서 1.7~2.9프렌치), 더 단단한 근위 부분에서 부드럽고 추적 가능한 팁으로 전환되는 눈금이 있는 샤프트, 마이크로 가이드와이어 및 치료 페이로드에 적합한 크기의 내부 루멘이라는 세 가지 특성으로 정의됩니다. 보강재(카테터 벽에 내장된 편조 또는 코일형 와이어)는 좁은 곡선에서도 내강을 보존하고 꼬임을 방지합니다. 친수성 코팅은 탐색 중 마찰을 줄입니다. 신경혈관 작업, 관상동맥 중재술, 말초 색전술에서 마이크로카테터는 치료를 위한 최종 전달 통로입니다.
마이크로카테터 허브란 무엇인가요?
마이크로 카테터 허브는 카테터 근위(의사) 끝에 있는 견고한 커넥터입니다. 이는 주사기, 회전식 지혈 밸브(RHV) 및 주입 라인에 대한 루어 잠금 인터페이스를 제공하며 작업자가 토크를 가하고 밀어넣는 곳입니다. 허브 바로 옆에 있는 스트레인 릴리프 세그먼트는 견고한 커넥터와 유연한 카테터 본체 사이의 전환 시 샤프트가 꼬이는 것을 방지합니다. 실제로 허브 디자인은 중요합니다. 안전한 루어 연결은 고압 조영제 주입 또는 액체 색전술 전달 중 누출을 방지하고 명확한 허브 라벨링(카테터 길이, 내부 직경, 팁 구성)을 통해 직원은 시술 중에 와이어 및 장치와의 호환성을 확인할 수 있습니다.
조정 가능한 외장이란 무엇입니까?
조정 가능한 외장은 말단 부분이 허브의 제어 핸들에 의해 능동적으로 편향될 수 있는 접근 외장입니다. 외장 벽 내부의 당김 와이어가 팁을 하나 또는 두 개의 평면으로 휘게 합니다. 사전에 형성된 곡선에만 의존하는 대신 작업자는 장치를 분기 용기 또는 챔버에 동축으로 표시하는 데 필요한 각도를 조정합니다. 조종 가능한 외장은 구조적 심장 및 전기 생리학 절차에 널리 사용되며 점점 더 복잡한 혈관 내 탐색에 사용됩니다. INVAMED의 SteerCATH 조종 가능 카테터는 이러한 편향 원리를 적용하고 JaGuar 가이딩 외장은 고정 곡선 가이딩 지원을 다룹니다. 두 가지 모두 조정 가능한 카테터 편향 메커니즘 및 제어 시스템 개요에 자세히 설명되어 있습니다.
편향 가능한 카테터와 조종 가능한 덮개: 차이점은 무엇입니까?
용어가 중복되지만 구별은 기능적입니다. 편향 가능한 카테터는 그 자체가 작동 장치입니다. 관절형 팁은 전극을 운반하거나 장치를 전달하거나 매핑을 수행합니다. 조정 가능한 덮개는 도관입니다. 다른 카테터와 장치가 전진하는 안정적이고 각진 경로를 만들기 위해 편향됩니다. 실제로 조종 가능한 덮개는 조정 가능한 플랫폼을 제공하고 이를 통과하는 카테터가 치료 작업을 수행합니다. 편향 가능한 장치와 조종 가능한 덮개와 표준 카테터 조합 중에서 선택하는 것은 수술의 팁 정밀도와 장치 교환 유연성에 대한 필요성에 따라 달라집니다.
뇌 카테터: 신경혈관 접근을 위한 마이크로카테터
대뇌 순환용 카테터(종종 느슨하게 뇌 카테터라고 함)는 신체에서 가장 까다로운 탐색 환경, 즉 접근 지점으로부터의 장거리, 순차적인 좁은 곡선, 취약한 혈관벽에 직면합니다. 따라서 신경혈관 마이크로카테터는 원위부의 부드러움, 모양을 잡을 수 있거나 사전 모양을 갖춘 팁, 코일 또는 액체 색전 전달을 위한 안정적인 위치 지정을 우선시합니다. INVAMED의 MicroCATH 신경혈관 카테터 제품군은 코일링, 액체 색전 주입 및 말단 탐색을 위해 설계되었으며 KinG 두개내 혈관 재개통 장치와 같은 뇌졸중 장치를 보완합니다. href="https://invamed.com/products/neurovased-interventions">신경혈관 중재 포트폴리오. 엔지니어링 세부정보는 신경혈관 마이크로카테터 설계에 관한 기사에서 다룹니다.
의사가 마이크로카테터를 선택하는 방법
선택은 페이로드에서 시작하여 역방향으로 진행됩니다. 코일, 스텐트 또는 색전제는 최소 내부 직경을 정의합니다. 목표 해부학적 구조에 따라 필요한 팁 유연성과 길이가 정의됩니다. 가이드 카테터 또는 외장은 최대 외경을 정의합니다. 추가 기준에는 팁 형상성, 정확한 위치 지정을 위한 방사선 불투과성 마커 구성, 비틀린 해부학적 구조의 코팅 동작 및 계획된 주입 설정과의 허브 호환성이 포함됩니다. 복잡한 사례의 경우 고급 마이크로카테터 선택에 대한 검토를 통해 재료의 장단점을 심도 있게 논의합니다.
자주 묻는 질문
마이크로카테터와 표준 카테터의 차이점은 무엇인가요?
규모와 역할. 표준 진단 및 안내 카테터(4-8 프랑스어)는 접근 및 지원을 제공합니다. 마이크로카테터(3프렌치 미만)는 이를 통과하여 작거나 원위 또는 구불구불한 혈관에 도달하여 그곳에서 치료를 전달합니다.
마이크로카테터 허브에는 무엇이 연결되나요?
주사기, 조영제 주입 라인 및 회전식 지혈 밸브가 허브의 루어 잠금 장치에 연결됩니다. 허브는 시술자가 카테터에 토크를 가하고 전진시키는 곳이기도 하며, 그 뒤에 있는 샤프트를 보호하는 스트레인 릴리프 섹션이 있습니다.
조정 가능한 덮개가 유도 카테터를 대체할 수 있나요?
많은 시술에서 그렇습니다. 조종 가능한 외장은 조절 가능한 팁 각도를 추가하면서 지지 도관 역할을 할 수 있습니다. 선택은 필요한 지지 수준, 용기 크기, 이를 통해 전달되는 장치에 따라 달라집니다.
신경혈관 마이크로카테터가 말초 마이크로카테터와 다른 이유는 무엇인가요?
대뇌 혈관은 더 작고, 더 구불구불하고, 더 취약하기 때문에 신경혈관 미세 카테터는 말초 색전술 카테터에서 우선시되는 추진 가능성보다 원위 부드러움과 외상성 팁을 강조합니다.
INVAMED 관련
추가 자료: 단일 및 이중 루멘 마이크로카테터, 색전술을 위한 마이크로카테터 선택 및 포괄적인 카테터 및 가이드와이어 시스템 포트폴리오.
<시간 />기기 사용 가능 여부 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.