Qu'est-ce que l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs ? L'AOMI est une affection circulatoire dans laquelle les artères qui irriguent les jambes (et parfois les bras) deviennent rétrécies ou partiellement obstruées, généralement en raison d'une accumulation de plaque graisseuse le long de la paroi artérielle. Ce rétrécissement, connu sous le nom d'athérosclérose, peut réduire le flux sanguin vers les muscles et les tissus des membres inférieurs. L'AOMI est considérée comme faisant partie de la famille plus large des maladies vasculaires athérosclérotiques, qui peuvent également affecter le cœur et le cerveau.
Comment l'AOMI se développe-t-elle ?
L'AOMI se développe généralement progressivement sur plusieurs années à mesure que la plaque, composée de cholestérol, de calcium et d'autres substances, s'accumule à l'intérieur de la paroi artérielle. À mesure que l'artère se rétrécit, moins de sang riche en oxygène atteint les muscles de la jambe, en particulier pendant l'activité lorsque la demande augmente.
Dans les cas plus avancés, une artère peut devenir substantiellement ou complètement obstruée. Ce processus est similaire à l'accumulation de plaque pouvant survenir dans les artères coronaires du cœur, bien qu'il affecte la circulation périphérique.
Quels sont les symptômes courants de l'AOMI ?
Toutes les personnes atteintes d'AOMI ne présentent pas de symptômes perceptibles, en particulier aux stades précoces. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :
- Douleur, crampe ou fatigue de la jambe pendant la marche qui s'améliore au repos (claudication intermittente)
- Engourdissement ou faiblesse dans les jambes ou les pieds
- Froideur dans la jambe inférieure ou le pied par rapport à l'autre côté
- Plaies ou blessures sur les orteils ou les pieds qui cicatrisent lentement
- Changements de couleur de la peau ou peau luisante sur les jambes
Un professionnel de santé qualifié doit évaluer l'un quelconque de ces symptômes, car des signes similaires peuvent également provenir d'autres affections.
Qui est à risque d'AOMI ?
Les estimations couramment citées suggèrent qu'une proportion substantielle d'adultes, en particulier ceux de plus de 65 ans, peut être affectée par un certain degré d'AOMI, bien que la sensibilisation à cette affection reste souvent faible. Les facteurs de risque reconnus comprennent :
- Le tabagisme ou des antécédents de consommation de tabac
- Le diabète
- L'hypertension artérielle
- L'hypercholestérolémie
- L'avancée en âge
- Les antécédents familiaux de maladie vasculaire
Bon nombre de ces facteurs de risque recoupent ceux de la maladie coronarienne, ce qui explique en partie pourquoi les médecins dépistent souvent l'AOMI chez les patients présentant un risque cardiovasculaire connu.
Comment l'AOMI est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic commence généralement par un examen physique et une revue des symptômes et des facteurs de risque. L'index de pression systolique cheville-bras (IPSCB) est un test courant, non invasif et de première intention, qui compare les mesures de tension artérielle à la cheville et au bras. Une imagerie supplémentaire, telle que l'échographie Doppler, l'angioscanner ou l'angiographie par cathéter, peut être utilisée pour mieux caractériser l'emplacement et la sévérité du rétrécissement artériel.
Comment l'AOMI est-elle traitée ?
La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.
Questions fréquentes
L'AOMI est-elle la même chose que la maladie coronarienne ?
L'AOMI et la maladie coronarienne partagent le même processus sous-jacent d'athérosclérose, mais elles affectent des artères différentes — l'AOMI implique les membres, tandis que la maladie coronarienne implique le cœur. Une personne peut présenter l'une, les deux, ou aucune de ces affections, et les médecins évaluent souvent le risque cardiovasculaire global de manière combinée.
L'AOMI peut-elle être inversée ?
L'AOMI est généralement considérée comme une affection chronique et progressive, et le traitement se concentre sur la gestion des symptômes et le ralentissement de la progression plutôt que sur l'inversion des dommages artériels existants. Un médecin peut définir des attentes réalistes en fonction de la sévérité individuelle de la maladie.
Quand devrait-on consulter un médecin en cas de suspicion d'AOMI ?
Toute personne présentant une douleur de jambe à la marche, des plaies du pied non cicatrisantes ou d'autres symptômes décrits ci-dessus devrait consulter un professionnel de santé qualifié pour une évaluation. Un diagnostic précoce peut permettre un éventail plus large d'options de prise en charge.
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