Bir diş implantının stabil osseointegrasyon sağlayabilmesi için belirli bir hacim ve yoğunlukta çene kemiğine ihtiyacı vardır; ancak doğal diş kökü artık bölgeyi uyarmadığından, eksik dişin bulunduğu bölgedeki kemik zamanla küçülme eğilimindedir. Görüntüleme, güvenli ve stabil implant yerleştirme için yetersiz kemik gösterdiğinde, implant yerleştirilebilmesi için önce bölgeyi yeniden inşa etmek amacıyla kemik grefti — bazen ridge augmentasyonu olarak da adlandırılır — kullanılır.
Diş Kaybından Sonra Çene Kemiği Hacmi Neden Azalır?
Kemik dokusu, diğer canlı dokular gibi, hacmini ve yoğunluğunu koruyabilmek için sürekli işlevsel uyarıma ihtiyaç duyar. Bir diş kaybedildiğinde, daha önce kökü aracılığıyla iletilen çiğneme kuvvetleri o bölgede artık bulunmaz ve çevredeki kemik, bazen aylar ile birkaç yıl içinde önemli ölçüde erimeye (rezorpsiyon) başlayabilir. Ek kemik kaybı, uzun süredir devam eden diş eti hastalığından, travmadan veya altında kök uyarımı olmadan doğrudan diş etine oturan bir protez kullanılmasından da kaynaklanabilir. Bu nedenle, diş kaybından yıllar sonra implant tedavisini erteleyen hastalar, aksi halde gerekli olmayacak bir greftlemeye ihtiyaç duyduklarını bazen fark ederler.
Hangi Tür Greft Malzemeleri Kullanılır?
Diş kemik greftlemesinde çeşitli greft malzemesi kategorileri kullanılır; bunlar arasında hastanın ağzının veya vücudunun başka bir bölgesinden alınan kendi kemiği (otogreft); insan doku bankasından işlenmiş kemik (allogreft); en yaygın olarak sığırdan olmak üzere hayvan kaynaklı kemik (ksenogreft); ve sentetik, laboratuvarda üretilmiş greft malzemeleri yer alır. Her malzeme kategorisinin farklı kullanım özellikleri, rezorpsiyon zaman çizelgeleri ve klinik değerlendirmeleri vardır; tedaviyi yürüten cerrah, tedavi edilecek defektin boyutuna ve konumuna göre uygun malzemeyi veya malzeme kombinasyonunu seçer.
Kemik Greftleme İşlemi Neleri İçerir?
İşlem genellikle greft malzemesinin yetersiz bölgeye yerleştirilmesini, bazen greftı korumak ve kemik rejenerasyonunu yönlendirmek için bir bariyer membranla birleştirilmesini ve bölgenin müdahalesiz iyileşmesine izin vermek için diş eti dokusunun kapatılmasını içerir. Defektin kapsamına bağlı olarak greftleme, implant yerleştirmeden çok önce tek başına bir işlem olarak uygulanabilir veya bazı durumlarda, kemik kaybı daha sınırlı olduğunda implant yerleştirmeyle birleştirilebilir. Daha büyük ridge augmentasyonu işlemleri genellikle daha küçük, lokalize greftlere kıyasla daha uzun bir iyileşme süresi gerektirir.
Bir İmplant Yerleştirilmeden Önce İyileşme Ne Kadar Sürer?
İyileşme süresi greft boyutuna, malzeme tipine ve bireysel hasta biyolojisine bağlı olarak önemli ölçüde değişir; ancak birçok ridge augmentasyonu işlemi, implant yerleştirme için yeterli kemik hacmi ve olgunluğunu doğrulamak amacıyla görüntülemeyle yeniden değerlendirilmeden önce birkaç aylık bir iyileşme süresi gerektirir. Bu uzatılmış zaman çizelgesi, greftleme gerektirmeyen bölgelere kıyasla ilk konsültasyondan nihai restorasyona kadar geçen toplam süreye anlamlı ölçüde katkıda bulunduğundan, tedavi planlayan hastalar için önemli bir husustur.
Kemik Olgunlaştıktan Sonra Greftlemenin Ardından Neler Olur?
Takip görüntülemesi greftlenen bölgenin yeterli hacim ve yoğunluğa sahip olduğunu doğruladıktan sonra, tedaviyi yürüten klinisyen vakaya uygun standart cerrahi protokolleri ve sıralı frezeleme enstrümanlarını kullanarak implant yerleştirmeye geçer. INVAMED'in çok sayıda çap ve uzunluk seçeneğiyle sunulan DENTURA Dental Implants ürün ailesi, o zaman elde edilen kemik hacmine ve bölgeye özgü restoratif plana göre seçilebilir (https://invamed.com/product/dentura-dental-implants).
Kemik Greftlemenin Riskleri veya Sınırlamaları Var mıdır?
Herhangi bir cerrahi işlemde olduğu gibi, kemik greftleme de bir miktar enfeksiyon, greft başarısızlığı veya kısmi rezorpsiyon ya da tekrar bir işlem gerektiren yetersiz kemik oluşumu riski taşır. Daha büyük greftler ve belirli greft malzemeleri biraz farklı risk profillerine sahiptir; sigara kullanımı, kontrol altına alınamamış diyabet veya belirli ilaçlar gibi hasta faktörleri greft başarısını etkileyebilir. Nitelikli bir ağız, diş ve çene cerrahı veya periodontoloji uzmanı, bir greftleme işlemini planlarken bu bireysel faktörleri değerlendirir ve o vakaya özgü gerçekçi beklentileri görüşür.
Kemik greftlemesi implant yerleştirmenin kendisinden daha mı çok ağrır?
İyileşme deneyimleri kişiden kişiye değişir; ancak daha büyük greftleme işlemleri bazen zaten yeterli kemiğe sahip bir bölgede yapılan basit bir implant yerleştirmeye kıyasla daha belirgin şişlik ve rahatsızlıkla ilişkilendirilir. Ağrı genellikle reçeteli ilaçla yönetilir ve işlemi takip eden ilk hafta içinde tipik olarak iyileşir.
Cihaz kullanılabilirliği ve mevzuat durumu ülkeye göre değişir. Bölgeniz için geçerli olan güncel düzenleme bilgileri için lütfen INVAMED veya yetkili yerel distribütörünüzle iletişime geçin.