Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) после операции на сердце, особенно глубокая инфекция раны грудины и медиастинит, является редким, но серьезным осложнением, связанным с длительной госпитализацией и значительной заболеваемостью. Профилактика основана на комплексе научно обоснованных мер, охватывающих весь периоперационный период, а не на каком-либо отдельном вмешательстве.
Предоперационные меры
- Скрининг и деколонизация носового носа уменьшают резервуар кожной флоры.
- Оптимизация гликемии перед операцией устраняет основной модифицируемый фактор риска.
- Ансептика кожи и соответствующее удаление волос готовят операцию. поле.
- Своевременная, соответствующая весу антибиотикопрофилактика обеспечивает уровень тканей в разрезе.
Интраоперационные меры
Тщательная техника закрытия грудины, поддержание нормотермии, разумное использование костного воска и тщательный гемостаз - все это снижает риск. Жесткая стернальная фиксация у пациентов из группы высокого риска и внимание к технике забора трансплантата способствуют стабильности и заживлению раны.
Послеоперационные меры
Постоянный контроль уровня глюкозы, раннее выявление проблем с раной и структурированный уход за раной имеют центральное значение. Терапия ран отрицательным давлением через закрытые разрезы используется у отдельных пациентов из группы высокого риска для поддержки заживления.
Комплексный подход
Наилучшие результаты достигаются при последовательном применении всего комплекса, а не отдельных этапов. Институциональные протоколы, контрольные списки и надзор с обратной связью поддерживают соблюдение требований и позволяют командам отслеживать и снижать уровень заражения с течением времени.
Технологии INVAMED в этой области
INVAMED производит инструменты для кардиохирургии, включая системы фиксации грудины; изучите категорию инструментов для кардиохирургии.
Доступность устройств и одобренные показания зависят от страны. Этот контент подготовлен для медицинских работников и не заменяет клиническую оценку или инструкции по применению.