Заболевания периферических артерий: растущая проблема общественного здравоохранения

Заболевания периферических артерий: растущая проблема общественного здравоохранения

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это хроническое заболевание кровообращения, характеризующееся сужением артерий, снижающих приток крови к конечностям, чаще всего к ногам. Хотя на ранних стадиях ЗПА часто протекает бессимптомно, оно может привести к значительной заболеваемости и смертности, если его не лечить. Последние эпидемиологические данные указывают на тревожную тенденцию: ЗПА становится растущей проблемой общественного здравоохранения во всем мире [1, 2]. В этой статье рассматривается растущая распространенность, основные причины и ключевые факторы риска, способствующие обострению этой проблемы.

Распространенность ЗПА

Глобальное бремя ЗПА неуклонно растет, что обусловлено сочетанием демографических сдвигов и ростом количества модифицируемых факторов риска [3]. Исследования показывают, что ЗПА поражает примерно 16% населения в возрасте старше 55 лет [1]. Только в Соединенных Штатах текущие оценки показывают, что по меньшей мере 21 миллион человек страдают ЗПА, а прогнозы предполагают, что это число может превысить 26 миллионов [4, 5]. Распространенность ЗПА значительно увеличивается с возрастом, затрагивая как мужчин, так и женщин, и часто недооценивается в клинической практике [6, 7]. Систематический обзор, проведенный в 2015 году, оценил глобальную распространенность в 5,6%, от которой страдают примерно 236 миллионов взрослых [8]. Эти цифры подчеркивают широко распространенное воздействие ЗПА и острую необходимость в повышении осведомленности и стратегиях управления.

Основные причины и ключевые факторы риска

Основной причиной ЗПА является атеросклероз, состояние, при котором жировые отложения (бляшки) накапливаются в артериях, сужая их и ограничивая кровоток [9]. Это системное заболевание часто отражает более широкие проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Несколько ключевых факторов риска способствуют развитию и прогрессированию ЗПА:

<ул>

**Курение.** Употребление табака является ведущим модифицируемым фактором риска, значительно повышающим вероятность развития ЗПА и его осложнений [10, 11]. Особенно высокому риску подвергаются курильщики и люди с диабетом 2 типа [12].

**Диабет.** Диабет как 1-го, так и 2-го типа тесно связан с ЗПА, способствуя нарушению кровотока и ускорению атеросклеротических процессов [3, 11].

**Высокое кровяное давление (гипертония):** Хронически повышенное кровяное давление повреждает стенки артерий, делая их более восприимчивыми к образованию бляшек [3, 11].

**Высокий уровень холестерина (дислипидемия):** Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) непосредственно способствует образованию бляшек в артериях [3, 11].

**Ожирение**: избыточная масса тела связана с рядом других факторов риска, включая диабет, гипертонию и дислипидемию, тем самым косвенно повышая риск ЗПА [11].

**Возраст:** Риск ЗПА значительно увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет [6, 10].

**Семейный анамнез и генетика.** Семейный анамнез атеросклероза или ЗПА может предрасполагать людей к этому состоянию [10].

**Течная стадия заболевания почек:** Это состояние также считается важным фактором, способствующим растущей проблеме атеросклеротического ЗПА [3].

Эти факторы риска часто сосуществуют, создавая синергический эффект, который ускоряет возникновение и тяжесть ЗПА. Растущая распространенность этих поддающихся изменению факторов риска среди населения мира подчеркивает, почему ЗПА становится растущей проблемой.

Заключение

Заболевания периферических артерий представляют собой серьезную и растущую проблему общественного здравоохранения. Его растущая распространенность, вызванная старением населения и ростом модифицируемых факторов риска, таких как курение, диабет, гипертония и высокий уровень холестерина, требует согласованных усилий по раннему выявлению, эффективному лечению и кампаниям по повышению осведомленности общественности. Понимание этой динамики имеет решающее значение для разработки стратегий по смягчению последствий ЗПА и улучшению результатов лечения пациентов. Эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не является медицинской консультацией.

Ссылки

[1] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19327600/ - Заболевания периферических артерий: растущая проблема для терапевтов [2] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001153 - Различия в состоянии здоровья при заболеваниях периферических артерий: научное заявление американского сердца Ассоциация [3] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0741521422026362 - Глобальное бремя заболеваний периферических артерий [4] https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/vdm/current-us-prevalence-peripheral-arterial-disease - Текущая распространенность заболеваний периферических артерий в США [5] https://evtoday.com/articles/2021-may/the-true-prevalence-of-pad-and-the- Economics-of-major-amputation - Истинная распространенность ЗПА и экономика обширной ампутации [6] https://www.cdc.gov/heart-disease/about/peripheral-arterial-disease.html - О заболеваниях периферических артерий (ЗПА) [7] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9320565/ - Эпидемиология заболеваний периферических артерий: описательный обзор [8] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.121.318535 - Эпидемиология заболеваний периферических артерий и ... [9] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17357-peripheral-artery-disease-pad - Заболевание периферических артерий (ЗПА) - Кливлендская клиника [10] https://www.nhlbi.nih.gov/health/peripheral-artery-disease/causes - Заболевание периферических артерий - причины и факторы риска | NHLBI, NIH [11] https://www.cookmedical.com/phase-resources/peripheral-arterial-disease/learn-about-peripheral-arterial-disease-pad/ – Узнайте о заболеваниях периферических артерий (ЗПА) – Cook Medical [12] https://www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/understand-your-risk-for-pad — осознайте свой риск ЗПА | Американская кардиологическая ассоциация