Это руководство представляет образовательный технический обзор лечения боли, позвоночника и алгологии, а также технологий устройств, применяемых в этой области. Центральным методом является радиочастотное (РЧ) лечение, при котором контролируемая энергия доставляется через электрод для термической абляции или модуляции нервов, передающих болевые сигналы. Будучи производителем медицинских изделий, INVAMED разрабатывает технологии в этой области; приведённая здесь информация носит образовательный характер и не является медицинской рекомендацией.
Общие сведения: хроническая боль, ведущаяся интервенционными радиочастотными методами
Является ли РЧ-процедура подходящей и какая цель выбирается — это клиническое решение, принимаемое специалистом по боли после диагностической оценки. Термическая РЧ создаёт тепловое поражение для прерывания передачи боли, тогда как импульсная РЧ применяет энергию импульсами, предназначенными для модуляции нерва без той же степени термического поражения. Центральным методом является радиочастотное (РЧ) лечение, при котором контролируемая энергия доставляется через электрод для термической абляции или модуляции нервов, передающих болевые сигналы.
Ключевые технологии и варианты
Радиочастотная абляция при боли в спине. Радиочастотная абляция при боли в спине доставляет контролируемую РЧ-энергию через электрод для создания теплового поражения на передающем боль нерве. Она обычно направляется на медиальные ветви нервов, связанные с фасеточными суставами, после того как эти нервы были определены как причастные к боли пациента. Радиочастотная абляция фасеточных суставов. Радиочастотная абляция фасеточных суставов нацелена на медиальные ветви нервов, которые несут ощущение от малых фасеточных суставов позвоночника. Диагностические блокады часто используются заранее для подтверждения, что эти нервы являются источником боли, по суждению клинициста. Абляция геникулярных нервов (РЧА колена). Абляция геникулярных нервов, или РЧА колена, нацелена на сенсорные геникулярные нервы вокруг колена для решения проблемы хронической боли в колене у отдельных пациентов. Она иногда рассматривается при стойкой боли, включая боль после операции на колене, когда другие меры не обеспечили адекватного облегчения. Абляция нервов при боли (ризотомия). Ризотомия — это термин, используемый для прерывания конкретных сенсорных нервов для снижения передачи боли, и РЧ — один из способов её достижения. Создавая тепловое поражение на целевом нерве, метод предназначен для снижения болевых сигналов, которые он несёт. Импульсный и термический режимы РЧ. Термическая РЧ применяет непрерывную энергию для повышения температуры нервной ткани и создания теплового поражения, тогда как импульсная РЧ доставляет энергию импульсами. Импульсная РЧ предназначена для модуляции нерва с меньшим термическим поражением и используется в ситуациях, где клиницист считает это подходящим. Внутрикостная РЧ-абляция при опухолях позвоночника. Внутрикостная радиочастотная абляция доставляет РЧ-энергию внутри кости для лечения определённых болезненных опухолевых поражений позвоночника. Это целевой метод, предназначенный для решения проблемы боли, связанной с опухолью, и местного заболевания в теле позвонка, как определено лечащей командой.
Сравнение подходов
Радиочастотная абляция против инъекций стероидов. Инъекции стероидов доставляют противовоспалительный медикамент вокруг болезненной структуры и могут обеспечить временное облегчение у некоторых пациентов. Диагностические блокады часто используются перед РЧ для подтверждения источника боли, тогда как инъекции могут выполнять как диагностическую, так и терапевтическую роль. Термическая РЧ против импульсной РЧ. Термическая РЧ создаёт тепловое поражение путём непрерывного повышения температуры нервной ткани, тогда как импульсная РЧ применяет энергию импульсами для модуляции нерва. Генераторы, такие как платформа Peta от INVAMED, поддерживают контролируемую доставку через обратную связь по температуре и импедансу в обоих подходах. Радиочастотная абляция против стимуляции спинного мозга. Радиочастотная абляция поражает или модулирует конкретные передающие боль нервы и не оставляет имплантированного устройства. Эти два подхода занимают разные места в пути лечения боли и воздействуют на боль через разные механизмы.
Портфель INVAMED в этой области
Соответствующие устройства INVAMED включают: Peta Radiofrequency Ablation, Fusion Intraosseous Radiofrequency Ablation System for Spinal Tumors, ThermoEdge RFA Platform. Подробные спецификации каждого из них приведены в документации на изделие.
Ключевые соображения
- Литература обычно приводит облегчение при фасеточной РЧ в диапазоне около 6–12 месяцев, но индивидуальная продолжительность варьируется и не гарантируется.
- Описания производителя отражают проектный замысел устройства, а не гарантированный результат для какого-либо человека.
- Поскольку сенсорные нервы могут регенерировать, повторное лечение может рассматриваться со временем, на основе возвращения симптомов.
Часто задаваемые вопросы
Имеют ли эти РЧ-устройства европейскую рыночную авторизацию?
Регуляторный статус, такой как европейская рыночная авторизация, и стандарты производства указаны в документации на изделие и зависят от местной регистрации по рынку.
Какую обратную связь предоставляет система Peta RFA?
INVAMED заявляет, что Peta RFA для боли предоставляет обратную связь в реальном времени по температуре, импедансу и размеру поражения для поддержки безопасного титрования энергии.
Можно ли повторить РЧ-абляцию, если боль возвращается?
Поскольку обработанные сенсорные нервы могут регенерировать, повторная процедура может рассматриваться в подходящих случаях; выбор времени — это индивидуализированное клиническое решение.
О компании INVAMED
INVAMED — производитель медицинских изделий со штаб-квартирой в Анкаре, Турция, основанный в 2005 году. INVAMED управляет специализированным центром НИОКР (INVAcenter), сосредоточенным на разработке миниинвазивных устройств.
Похожее на INVAMED
- Лечение боли, позвоночник и алгология — категория продукции
- Радиочастотная абляция — это то же самое, что ризотомия?
- Объяснение абляции нервов при боли (ризотомия) — техническое руководство
- Можно ли повторить радиочастотную абляцию?
Важный отказ от ответственности
Данная статья предназначена для общей образовательной и технической информации о технологиях медицинских изделий. Она не является медицинской рекомендацией, диагнозом или рекомендацией по лечению и не заменяет консультацию квалифицированного медицинского работника. Любое решение о диагностике или лечении должно приниматься лицензированным клиницистом на основе индивидуальной оценки. Изделия INVAMED предназначены для использования обученными медицинскими работниками в соответствии с применимой инструкцией по применению (IFU) и местными регуляторными разрешениями. Доступность изделий и показания различаются по странам.
Проверено командой INVAMED Medical Affairs. Контент носит образовательный и технический характер.