Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) помещает миниатюрный ультразвуковой датчик внутрь сосуда для получения изображений поперечного сечения просвета и стенки в реальном времени. При работе с венами он стал решающим инструментом, поскольку подвздошно-кавальный сегмент трудно точно оценить только с помощью венографии.
Почему ВСУЗИ имеет значение при заболеваниях вен
Венография в одной плоскости может существенно недооценить степень компрессии подвздошной вены, поскольку обтурирующее поражение, такое как компрессия Мэй-Тернера, может быть не заметно в определенных проекциях. ВСУЗИ напрямую измеряет площадь просвета и степень сужения, выявляя значительные поражения, которые не видны при венографии, и предотвращая как недостаточное, так и чрезмерное лечение.
Клиническая роль
- Диагностика. Определяет истинное уменьшение площади поперечного сечения обструктивного поражения.
- Размер стента. Обеспечивает точные размеры сосуда для выбора диаметра стента и длина.
- Определение зоны приземления. Определяет проксимальную и дистальную степень поражения для полного покрытия поражения.
- Оценка после развертывания. Подтверждает полное раскрытие и расположение стента, выявляя недостаточное раскрытие, предрасполагающее к тромбозу.
Влияние на результаты
Доказательства поддерживают венозное стентирование под контролем ВСУЗИ для более точной характеристики и определения размера поражения, чем только венография, что способствует правильному выбору стента и полному лечению поражения. Подтверждение адекватного расширения в конце процедуры обеспечивает длительную проходимость.
Практические соображения
ВСУЗИ увеличивает время и стоимость процедуры, поэтому его использование сосредоточено там, где оно меняет решения - наиболее явно при оценке и лечении обструкции подвздошно-бедренных вен. Знакомство оператора с интерпретацией изображений необходимо для реализации его преимуществ.
Технологии INVAMED в этой области
INVAMED предлагает специальные венозные стенты, поддерживаемые процедурной визуализацией; изучите категорию венозных стентов.
Доступность устройств и утвержденные показания зависят от страны. Этот контент подготовлен для медицинских работников и не заменяет клиническую оценку или инструкции по применению.