Перебои в работе сердца (сердцебиение) — ощущение учащённого, сильного, трепещущего или «замирающего» сердцебиения — встречаются часто и нередко носят доброкачественный характер, но многие пациенты закономерно задаются вопросом, когда перебои в сердце должны вызывать беспокойство и когда это ощущение требует медицинского обследования. Эта статья содержит общую образовательную информацию о перебоях в работе сердца. Она не заменяет медицинскую консультацию, и любому человеку, испытывающему новые или тревожные перебои в работе сердца, следует обратиться к врачу.
Что вызывает перебои в работе сердца?
Перебои в работе сердца могут возникать из-за множества повседневных факторов, включая кофеин, стресс, тревогу, обезвоживание, интенсивные физические нагрузки, определённые лекарственные препараты или гормональные изменения. В этих случаях перебои обычно кратковременны и проходят самостоятельно. Однако перебои в работе сердца также могут быть симптомом основного нарушения ритма, такого как фибрилляция предсердий, трепетание предсердий или другие расстройства ритма, поэтому стойкие или повторяющиеся эпизоды в целом стоит обсудить с врачом.
Когда врачи обычно назначают дополнительное обследование?
Хотя оценить конкретный случай может только врач, перебои в работе сердца, как правило, считаются заслуживающими дополнительного обследования, если они:
- Возникают часто или сохраняются длительное время, а не являются единичным эпизодом
- Сопровождаются головокружением, предобморочным состоянием, дискомфортом в груди или одышкой
- Возникают наряду с обмороками или предобморочными состояниями
- Происходят у человека с известным заболеванием сердца или семейным анамнезом аритмии либо внезапных сердечных событий
- Мешают повседневной деятельности или вызывают значительную тревогу
Если вы замечаете перебои в работе сердца, особенно в сочетании с любым из этих признаков, рекомендуется обратиться к врачу, а не ждать, пока симптомы пройдут самостоятельно.
Как врачи оценивают перебои в работе сердца?
Обследование обычно начинается с подробного сбора анамнеза и физикального осмотра, после чего выполняется базовая ЭКГ. Поскольку перебои в работе сердца часто носят периодический характер, однократная ЭКГ может не зафиксировать эпизод. Если симптомы возникают спорадически, врач может рекомендовать длительный мониторинг ритма — например, с помощью холтеровского мониторирования, регистратора событий или системы мобильной кардиотелеметрии, — чтобы повысить вероятность соотнесения ощущения с фактическим изменением ритма. В зависимости от клинической картины также могут быть рассмотрены анализы крови, такие как исследование функции щитовидной железы, и дополнительная визуализация сердца.
Как мониторинг помогает выявить причину?
Устройства длительного мониторинга предназначены для регистрации данных о сердечном ритме на протяжении от нескольких дней до нескольких недель, что особенно полезно при перебоях в работе сердца, возникающих слишком редко, чтобы быть зафиксированными во время короткого визита в клинику. Системы мобильной кардиотелеметрии, например, разработаны для выявления и передачи подозрительных сегментов ритма по мере их возникновения, предоставляя врачам объективные данные, соответствующие времени появления симптомов у пациента. Эти данные подкрепляют, но не заменяют общую клиническую оценку врача.
Часто задаваемые вопросы
Всегда ли перебои в работе сердца являются признаком серьёзной проблемы?
Нет. Многие перебои в работе сердца связаны с повседневными факторами, такими как кофеин, стресс или физическая нагрузка, и не обязательно указывают на серьёзное заболевание сердца. Однако только врач может определить, требует ли конкретный случай дальнейшего обследования.
Стоит ли обращаться в отделение неотложной помощи при перебоях в работе сердца?
Если перебои в работе сердца сопровождаются болью в груди, выраженной одышкой, обмороком или другими тревожными симптомами, рекомендуется незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. При более лёгких, единичных перебоях без этих признаков, как правило, уместно записаться на приём к врачу, однако всегда следует руководствоваться клинической оценкой ситуации или обращаться в службу экстренной помощи, если симптомы кажутся тяжёлыми.
Могут ли носимые устройства для измерения частоты сердечных сокращений помочь выявить причину перебоев в работе сердца?
Потребительские носимые устройства могут выявить нерегулярную частоту сердечных сокращений и быть полезны для общего наблюдения, однако медицинские мониторинговые устройства, назначенные врачом, разработаны и валидированы для диагностического применения. Любые тревожные результаты, полученные с потребительского устройства, следует обсудить с врачом.
Связанные ресурсы INVAMED
- Мобильная кардиотелеметрия RhythmTrack
- Продукция для цифрового здравоохранения и удалённого мониторинга
- Связаться с INVAMED для получения дополнительной информации
Медицинский отказ от ответственности: Данная статья предназначена исключительно для общих информационных и образовательных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Она не заменяет консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Показания, доступность и регуляторный статус продукции различаются в зависимости от страны. Всегда обращайтесь к официальной инструкции по применению (IFU) и консультируйтесь с лицензированным врачом для получения рекомендаций, соответствующих вашей ситуации. Изделия INVAMED предназначены для использования обученными медицинскими специалистами.