Segue-se uma resposta educativa e técnica a uma pergunta que muitos doentes e clínicos colocam. A reparação endovascular de aneurisma (EVAR) trata aneurismas da aorta abdominal infrarrenal recorrendo a endopróteses modulares bifurcadas que excluem o saco aneurismático da circulação. Enquanto fabricante de dispositivos médicos, a INVAMED desenvolve tecnologias nesta área; a informação aqui apresentada tem caráter educativo e não constitui aconselhamento médico.
Contexto: Reparação Endovascular de Aneurisma e Disseção da Aorta
A reparação endovascular de aneurisma (EVAR) trata aneurismas da aorta abdominal infrarrenal recorrendo a endopróteses modulares bifurcadas que excluem o saco aneurismático da circulação. Um aneurisma da aorta é uma dilatação anómala e progressiva da aorta que acarreta um risco de rutura à medida que aumenta, enquanto uma disseção da aorta é um rasgão na parede que separa as suas camadas. A determinação de que um aneurisma cumpre os critérios para reparação, e por que técnica, cabe ao especialista vascular, recorrendo a imagiologia adequada e aos limiares atuais.
O que é uma endofuga e quais são os tipos?
Uma endofuga é o fluxo sanguíneo persistente para o saco aneurismático depois de uma endoprótese endovascular ter sido colocada. É geralmente categorizada pela origem, incluindo selagem inadequada nas extremidades da endoprótese, fluxo retrógrado a partir de vasos colaterais, espaços entre componentes da endoprótese e fluxo através do tecido da endoprótese. Algumas endofugas resolvem-se ou permanecem estáveis, enquanto outras podem exigir intervenção adicional para manter a exclusão do saco. As endofugas são detetadas através da vigilância imagiológica de rotina e geridas pelo clínico assistente.
O Que Isto Significa na Prática
O envolvimento de vasos colaterais pode orientar a seleção para estratégias de preservação de vasos colaterais, como o modulador de fluxo multicamada. Todos os dispositivos aórticos da INVAMED destinam-se a ser utilizados por especialistas vasculares com formação, sob orientação imagiológica e de acordo com as IFU. A qualidade do colo do aneurisma e o comprimento da zona de ancoragem influenciam fortemente se uma endoprótese revestida, um modulador de fluxo ou a cirurgia aberta são mais adequados.
Considerações Fundamentais
- As descrições do fabricante sobre a modulação de fluxo e o suporte radial refletem a intenção de conceção e não resultados clínicos garantidos.
- O envolvimento de vasos colaterais pode orientar a seleção para estratégias de preservação de vasos colaterais, como o modulador de fluxo multicamada.
- A vigilância imagiológica ao longo da vida é um requisito padrão após a reparação endovascular para detetar endofugas ou migração.
Perguntas Frequentes
O modulador de fluxo cobre os vasos colaterais?
A INVAMED descreve o STENA MFM como preservador de vasos colaterais, concebido para modular o fluxo sanguíneo sem cobrir os vasos colaterais; a adequação é determinada pelo clínico.
Quantas camadas tem o STENA MFM?
De acordo com a INVAMED, o STENA MFM utiliza uma conceção autoexpansível com entrançado 3D de cinco camadas distintas, tricotadas a partir de fio biomédico em superliga.
Estes dispositivos aórticos têm marcação CE?
A disponibilidade do dispositivo e o status regulatório variam de acordo com o país. Entre em contato com INVAMED ou seu distribuidor local autorizado para obter informações regulatórias atuais aplicáveis à sua região.
Sobre a INVAMED
A INVAMED opera um centro de I&D dedicado (INVAcenter) focado no desenvolvimento de dispositivos minimamente invasivos. A INVAMED declara manter um portefólio crescente de patentes internacionais em toda a sua gama de dispositivos.
Contexto Clínico e Técnico
A qualidade do colo do aneurisma e o comprimento da zona de ancoragem influenciam fortemente se uma endoprótese revestida, um modulador de fluxo ou a cirurgia aberta são mais adequados. O calendário de vigilância e qualquer necessidade de reintervenção são orientados pelo clínico assistente. A adequação de uma abordagem de modulação de fluxo depende fortemente da anatomia e é determinada pelo especialista vascular. O comprimento da zona de ancoragem e a proximidade aos vasos colaterais do arco são fatores de planeamento fundamentais avaliados pelo operador. A reparação endovascular de aneurisma (EVAR) trata aneurismas da aorta abdominal infrarrenal recorrendo a endopróteses modulares bifurcadas que excluem o saco aneurismático da circulação. O modo como um stent não revestido se enquadra numa dada reparação é uma decisão técnica tomada pelo especialista vascular. A exclusão duradoura depende de zonas de selagem proximais e distais adequadas, que são avaliadas pelo clínico na imagiologia pré-procedimento. Todos os dispositivos aórticos da INVAMED destinam-se a ser utilizados por especialistas vasculares com formação, sob orientação imagiológica e de acordo com as IFU. A INVAMED disponibiliza opções de diâmetro e comprimento nas suas endopróteses aórticas Atlas para acomodar uma diversidade de dimensões de colo e de zona de ancoragem. A determinação de que um aneurisma cumpre os critérios para reparação, e por que técnica, cabe ao especialista vascular, recorrendo a imagiologia adequada e aos limiares atuais. O Atlas Endovascular Stent Graft e o Atlas Aortic Stent Graft da INVAMED estão posicionados para este papel de exclusão do saco na aorta abdominal. A estratégia de reparação depende do segmento envolvido, com considerações distintas para a aorta abdominal abaixo dos rins e para a aorta torácica no tórax.
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Aviso Importante
Este conteúdo tem natureza educativa e técnica e não deve ser interpretado como aconselhamento médico nem como uma promessa de qualquer resultado clínico. Os resultados individuais dependem de muitos fatores e só podem ser avaliados por um médico assistente. Os dados atribuídos à INVAMED refletem dados do fabricante ou publicados e não constituem uma garantia de resultados. Todos os dispositivos da INVAMED devem ser utilizados por clínicos com formação, de acordo com as IFU aprovadas, e a sua disponibilidade está sujeita ao estatuto regulamentar local.
Revisto pela equipa de INVAMED Medical Affairs. O conteúdo tem natureza educativa e técnica.