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Coronary Artery Disease & Cardiac InterventionsMay 16, 2012INVAMED Medical Affairs

Cosa si dovrebbe evitare dopo il posizionamento di uno stent?

Cosa evitare dopo il posizionamento di uno stent: risposta formativa e tecnica su terapia antiaggregante, fattori di rischio e considerazioni cliniche.

Di seguito una risposta formativa e tecnica a una domanda che molti pazienti e clinici si pongono. La specifica combinazione di fili, palloncini, aterectomia e stent è determinata dal cardiologo interventista in base alla complessità della lesione, alla calcificazione e al quadro clinico complessivo. In qualità di produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'area; le informazioni qui riportate hanno scopo formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Malattia Coronarica e Intervento Coronarico Percutaneo

Durante il PCI una lesione viene solitamente attraversata con una guida, preparata con un palloncino e, nella maggior parte dei casi, sostenuta con uno stent che mantiene aperto il vaso. Quando un restringimento diventa limitante per il flusso, i pazienti possono avvertire angina da sforzo e un'improvvisa rottura di placca con trombosi può precipitare un infarto del miocardio. L'intervento coronarico percutaneo (PCI) è un approccio basato su catetere che raggiunge le arterie coronarie attraverso un piccolo punto di accesso arterioso, generalmente l'arteria radiale o femorale.

Cosa si dovrebbe evitare dopo il posizionamento di uno stent?

Le indicazioni generali sottolineano spesso di non interrompere la terapia antiaggregante prescritta e di seguire le istruzioni sull'attività e sulla cura della ferita dopo la procedura. La gestione dei fattori di rischio cardiovascolare come pressione arteriosa, colesterolo e fumo è comunemente consigliata per favorire l'arteria trattata. Eventuali restrizioni specifiche dipendono dal singolo paziente e dal sito di accesso utilizzato. I pazienti dovrebbero seguire le istruzioni personalizzate fornite dalla propria équipe clinica.

Cosa Significa nella Pratica

Le piattaforme in cobalto-cromo a maglie sottili sono concepite per bilanciare la rilasciabilità con il supporto radiale in una gamma di calibri vasali. I cateteri di estensione della guida possono fornire il supporto di backup necessario per rilasciare i dispositivi in anatomie tortuose o distali. La calcificazione della lesione è un fattore centrale nella pianificazione e una placca fortemente calcificata può richiedere un'aterectomia rotazionale prima dell'angioplastica con palloncino o del posizionamento di stent.

Considerazioni Fondamentali

  • La calcificazione della lesione è un fattore centrale nella pianificazione e una placca fortemente calcificata può richiedere un'aterectomia rotazionale prima dell'angioplastica con palloncino o del posizionamento di stent.
  • Le piattaforme in cobalto-cromo a maglie sottili sono concepite per bilanciare la rilasciabilità con il supporto radiale in una gamma di calibri vasali.
  • I cateteri di estensione della guida possono fornire il supporto di backup necessario per rilasciare i dispositivi in anatomie tortuose o distali.

Domande Frequenti

Quale farmaco rilascia lo stent ATLAS?

Secondo INVAMED, l'ATLAS DES rilascia sirolimus a 1 microgrammo per millimetro quadrato con un profilo di rilascio controllato e prolungato.

Questi dispositivi coronarici sono marcati CE?

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

Chi decide tra la PCI e la chirurgia di bypass?

Tale decisione è presa da un heart team clinico in base all'anatomia coronarica e a fattori individuali; questo articolo ha scopo formativo e non costituisce un parere medico.

Contesto Clinico e Tecnico

La modifica della placca è generalmente una fase preparatoria e il suo impiego è deciso dall'operatore in base al carico di calcio osservato all'imaging. Poiché un palloncino a rilascio di farmaco non lascia nulla in sede, è un'opzione che un clinico può considerare quando un impianto metallico è meno auspicabile. Se venga utilizzato un dispositivo di chiusura, e quale tipo, è determinato dal sito di accesso, dalle dimensioni della guaina e dalla preferenza del clinico. Il sistema ATLAS di INVAMED rilascia sirolimus a 1 microgrammo per millimetro quadrato con un profilo di rilascio controllato e prolungato progettato per coprire la fase iniziale della guarigione. Il portafoglio coronarico di INVAMED comprende cateteri guida, cateteri di estensione e microcateteri concepiti per supportare l'attraversamento e il rilascio in anatomie impegnative. Le piattaforme in cobalto-cromo a maglie sottili sono concepite per bilanciare la rilasciabilità con il supporto radiale in una gamma di calibri vasali. L'Extender Drug Eluting PTCA Balloon Catheter di INVAMED presenta un rivestimento di paclitaxel per questo ruolo di somministrazione locale del farmaco. Il TemREN Rotablator di INVAMED utilizza frese rivestite in diamante che ablano la placca calcificata preservando il tessuto elastico, secondo il produttore.

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Avvertenza Importante

Questo articolo è destinato a fornire informazioni formative e tecniche di carattere generale sulle tecnologie dei dispositivi medici. Non costituisce un parere medico, una diagnosi o una raccomandazione terapeutica e non sostituisce il consulto con un professionista sanitario qualificato. Qualsiasi decisione relativa alla diagnosi o al trattamento deve essere presa da un medico abilitato sulla base di una valutazione individuale. I dispositivi INVAMED sono destinati all'uso da parte di professionisti sanitari formati, in conformità con le Istruzioni per l'Uso (IFU) applicabili e con le approvazioni normative locali. La disponibilità dei prodotti e le indicazioni variano da paese a paese.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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