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Deep Vein Thrombosis (DVT)October 19, 2018INVAMED Medical Affairs

Comprendere la Trombolisi Catetere-Diretta (CDT)

Come funziona la trombolisi catetere-diretta: panoramica tecnica e formativa su meccanismo, applicazioni, considerazioni e dispositivi INVAMED correlati.

Questo articolo spiega, in termini formativi, la trombolisi catetere-diretta — come funziona la tecnologia e dove si colloca. La trombosi venosa profonda è la formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene profonde, il più delle volte nelle gambe, e può causare dolore, gonfiore e — se un frammento raggiunge i polmoni — embolia polmonare. In qualità di produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'area; le informazioni qui riportate hanno scopo formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Trombosi Venosa Profonda (TVP)

Se un approccio interventistico sia appropriato è una decisione clinica che valuta l'età del coagulo, la localizzazione, il rischio emorragico e le condizioni generali. Il trattamento standard inizia con l'anticoagulazione (farmaci anticoagulanti), ma per pazienti selezionati con un carico trombotico esteso, sintomatico o che minaccia l'arto si può prendere in considerazione la rimozione del coagulo tramite catetere. La rimozione endovascolare del trombo mira a ripristinare rapidamente il flusso venoso e, nei casi appropriati, a ridurre il rischio di sindrome post-trombotica.

Trombolisi Catetere-Diretta (CDT)

La trombolisi catetere-diretta somministra un farmaco in grado di dissolvere il coagulo direttamente nel trombo attraverso un catetere per infusione a fori laterali multipli. La somministrazione mirata concentra il farmaco dove è necessario e può ridurre l'esposizione sistemica rispetto alla trombolisi endovenosa. Il catetere per trombolisi Viper ULTRA di INVAMED è progettato per questo ruolo di infusione localizzata. La CDT è generalmente riservata a pazienti selezionati dopo un'attenta valutazione del rischio emorragico.

Progettazione e Note Tecniche

La piattaforma Mantis di INVAMED è organizzata in base al meccanismo utilizzato per ingaggiare e rimuovere il coagulo venoso, insieme a strumenti di protezione e di accesso. L'aspirazione a lume ampio richiede un accesso di dimensioni appropriate e attenzione alla gestione della perdita ematica. Le descrizioni delle prestazioni del produttore riflettono gli obiettivi di progettazione del dispositivo piuttosto che esiti individuali garantiti.

Considerazioni Fondamentali

  • Le descrizioni delle prestazioni del produttore riflettono gli obiettivi di progettazione del dispositivo piuttosto che esiti individuali garantiti.
  • Tutti i dispositivi di trombectomia INVAMED sono destinati all'uso da parte di interventisti formati sotto guida per immagini e secondo le IFU.
  • I filtri cavali rimovibili sono destinati a essere rimossi una volta che la protezione non è più necessaria, secondo le linee guida attuali.

Domande Frequenti

Cos'è la piattaforma Mantis?

Mantis è la famiglia di trombectomia di INVAMED, che offre opzioni rotazionali (Mantis PRO, Mantis CURVE), per aspirazione (Mantis AspireJET, Dovi) e specifiche per fistola (Mantis XP).

La trombectomia può essere eseguita in un'unica seduta?

La trombectomia meccanica è spesso progettata per ripristinare il flusso in un'unica seduta ove possibile, ma ciò dipende dal coagulo ed è valutato dall'operatore.

Questi dispositivi sono marcati CE?

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

Informazioni su INVAMED

INVAMED gestisce un centro di R&S dedicato (INVAcenter) focalizzato sullo sviluppo di dispositivi mininvasivi. INVAMED è un produttore di dispositivi medici con sede ad Ankara, in Turchia, fondato nel 2005.

Contesto Clinico e Tecnico

La trombosi venosa profonda è la formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene profonde, il più delle volte nelle gambe, e può causare dolore, gonfiore e — se un frammento raggiunge i polmoni — embolia polmonare. Il trattamento standard inizia con l'anticoagulazione (farmaci anticoagulanti), ma per pazienti selezionati con un carico trombotico esteso, sintomatico o che minaccia l'arto si può prendere in considerazione la rimozione del coagulo tramite catetere. Se un approccio interventistico sia appropriato è una decisione clinica che valuta l'età del coagulo, la localizzazione, il rischio emorragico e le condizioni generali. Il Mantis XP di INVAMED è posizionato specificamente per la trombectomia della fistola. Se non trattata, la TVP iliofemorale estesa è associata a un rischio più elevato di complicanze a lungo termine come la sindrome post-trombotica, caratterizzata da gonfiore e fastidio cronici. Le tecniche comprendono la trombectomia meccanica, la trombectomia per aspirazione e gli approcci farmacomeccanici che combinano l'azione del dispositivo con un farmaco in grado di dissolvere il coagulo. I filtri rimovibili sono concepiti per evitare i rischi a lungo termine associati ai filtri impiantati in modo permanente. Tutti i dispositivi di trombectomia INVAMED sono destinati all'uso da parte di interventisti formati sotto guida per immagini e secondo le IFU. Il Mantis PRO di INVAMED combina la frammentazione rotazionale del coagulo con l'ultra-aspirazione in un'unica piattaforma, secondo l'azienda. Il MultiBEAM di INVAMED è un filtro cavale rimovibile, il che significa che è progettato per essere rimosso una volta trascorso il periodo di rischio. Qualsiasi impiego di farmaci trombolitici richiede un'attenta valutazione del rischio emorragico da parte del clinico. Le decisioni sul recupero dell'accesso sono prese dal team di accesso vascolare in base al circuito specifico.

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Avvertenza Importante

Questo contenuto ha natura formativa e tecnica e non deve essere interpretato come un parere medico o come una promessa di alcun esito clinico. I risultati individuali dipendono da molti fattori e possono essere valutati solo da un medico curante. I dati attribuiti a INVAMED riflettono dati del produttore o pubblicati e non costituiscono una garanzia di risultati. Tutti i dispositivi INVAMED devono essere utilizzati da clinici formati secondo le IFU approvate e la disponibilità è soggetta allo stato normativo locale.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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