L'aneurisma aortico è una dilatazione localizzata dell'aorta che si allarga nel tempo e rischia la rottura, mentre la dissezione aortica è uno strappo nella parete che ne separa gli strati. Entrambi richiedono una sorveglianza precisa basata sull'imaging e, una volta superate le soglie, una riparazione definitiva.
Contesto clinico
Questo articolo esamina i progressi compiuti negli endoinnesti fenestrati e ramificati per la riparazione di aneurismi aortici complessi nel campo più ampio della riparazione degli aneurismi aortici e delle dissezioni. La riparazione endovascolare dell'aneurisma esclude il sacco con uno stent coperto erogato attraverso le arterie femorali, evitando la chirurgia toracoaddominale aperta in un'anatomia adeguata. I design fenestrati e ramificati estendono la riparazione endovascolare agli aneurismi che coinvolgono rami viscerali e renali.
Considerazioni chiave
- La riparazione endovascolare dell'aneurisma esclude la sacca con uno stent coperto erogato attraverso le arterie femorali, evitando la chirurgia toracoaddominale aperta in un'anatomia adatta.
- I design fenestrati e ramificati estendono la riparazione endovascolare agli aneurismi che coinvolgono rami viscerali e renali.
- Il concetto di modulatore di flusso multistrato reindirizza il flusso per promuovere modelli laminari e trombosi del sacco preservando il flusso attraverso il ramo vasi.
- Un dimensionamento accurato ottenuto dall'imaging in sezione trasversale e zone di sigillatura adeguate sono decisivi per un'esclusione duratura e l'assenza di endoleak.
Diagnosi e valutazione
Un'attenta selezione dei pazienti e una valutazione basata sull'imaging sono alla base di buoni risultati in questo settore. La terminologia che ricorre frequentemente comprende riparazione endovascolare dell'aneurisma, endoleak, zona di sigillatura, vaso ramificato. Una valutazione strutturata aiuta ad abbinare il singolo paziente al percorso terapeutico più appropriato.
Approcci e tecnologie di trattamento
Il concetto del modulatore di flusso multistrato reindirizza il flusso per promuovere modelli laminari e trombosi del sacco, preservando al tempo stesso il flusso attraverso i vasi ramificati. Una gamma di tecnologie di dispositivi supporta la pratica contemporanea nella riparazione dell'aneurisma aortico e della dissezione.
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Riepilogo
I progressi negli endoinnesti fenestrati e ramificati per la riparazione dell'aneurisma aortico complesso rappresentano un argomento importante nella riparazione dell'aneurisma aortico e della dissezione. Una valida selezione dei pazienti, una tecnica appropriata e una tecnologia ben abbinata insieme supportano un’assistenza sicura ed efficace. INVAMED sviluppa tecnologie utilizzate dai medici di tutto il mondo in questo campo e in quelli correlati.