L'ablazione del tumore distrugge una lesione bersaglio in situ utilizzando l'energia termica o non termica erogata attraverso un elettrodo ad ago, offrendo un'opzione ripetibile e che risparmia gli organi per tumori selezionati del fegato, dei reni, dei polmoni e delle ossa.
Contesto clinico
Questo articolo esamina le tecnologie di ablazione per le neoplasie epatiche, i criteri di selezione, l'efficacia comparativa e le strategie di combinazione nel campo più ampio dell'ablazione oncologica. La guida delle immagini con tecniche a ultrasuoni, TC o di fusione è essenziale per un posizionamento accurato della sonda e per completare la copertura del tumore con un margine adeguato. La radiofrequenza e l'ablazione a microonde generano calore letale all'interno del tumore, mentre le microonde offrono zone più veloci, più grandi e meno sensibili al dissipatore di calore.
Considerazioni chiave
- La guida delle immagini con ultrasuoni, TC o tecniche di fusione è essenziale per un posizionamento accurato della sonda e una copertura completa del tumore con un margine adeguato.
- La radiofrequenza e l'ablazione con microonde generano calore letale all'interno del tumore, con le microonde che offrono zone più veloci, più grandi e meno sensibili al dissipatore di calore.
- La selezione del paziente in base alle dimensioni, al numero e alla posizione del tumore influenza fortemente il controllo locale.
- L'elettroporazione irreversibile è un'opzione non termica che risparmia strutture adiacenti come condotti e vasi vicino alla zona di trattamento.
Diagnosi e valutazione
Un'attenta selezione dei pazienti e una valutazione basata sull'imaging sono alla base di buoni risultati in questo settore. La terminologia che ricorre frequentemente include ablazione con radiofrequenza, ablazione con microonde, crioablazione, margine di ablazione. Una valutazione strutturata aiuta ad abbinare il singolo paziente al percorso terapeutico più appropriato.
Approcci e tecnologie di trattamento
La selezione dei pazienti in base alle dimensioni, al numero e alla posizione del tumore influenza fortemente il controllo locale. Una gamma di tecnologie di dispositivi supporta la pratica contemporanea dell'ablazione oncologica.
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Riepilogo
Le tecnologie di ablazione per le neoplasie epatiche, criteri di selezione, efficacia comparativa e strategie di combinazione rappresentano un argomento importante nell'ablazione oncologica. Una valida selezione dei pazienti, una tecnica appropriata e una tecnologia ben abbinata insieme supportano un’assistenza sicura ed efficace. INVAMED sviluppa tecnologie utilizzate dai medici di tutto il mondo in questo campo e in quelli correlati.