Le vene varicose sono vene ingrossate e contorte, solitamente nelle gambe, che compaiono quando le minuscole valvole unidirezionali all'interno delle vene si indeboliscono e il sangue si accumula invece di rifluire al cuore. Colpiscono fino a un adulto su tre e vanno da un problema estetico a una fonte di vero dolore, gonfiore e danni alla pelle. La buona notizia: il trattamento moderno è minimamente invasivo, eseguito attraverso la puntura di un ago anziché un intervento chirurgico. Questa guida spiega perché si formano le vene varicose, i sintomi da tenere d'occhio e le opzioni di trattamento disponibili oggi.
Perché si formano le vene varicose?
Le vene delle gambe trasportano il sangue verso l'alto contro la gravità, aiutato da valvole unidirezionali che ne impediscono il flusso verso il basso. Quando queste valvole falliscono – una condizione chiamata insufficienza venosa cronica – il sangue si accumula nella vena, che si allunga, si torce e si gonfia in una vena varicosa. I fattori di rischio includono la storia familiare, l’età, la gravidanza, la posizione eretta prolungata e il sovrappeso. Le donne ne sono colpite più spesso e il rischio aumenta ad ogni gravidanza.
Sintomi: più che cosmetici
Molte vene varicose causano solo rigonfiamenti visibili, ma i sintomi sono comuni: dolore o pesantezza alle gambe (peggiorando stando in piedi), gonfiore intorno alle caviglie, crampi notturni, prurito sulla vena e gambe irrequiete. Se non trattata, l’insufficienza venosa avanzata può causare scolorimento della pelle, indurimento e persino ulcere venose vicino alla caviglia. Un nuovo dolore, calore o una corda dura in una vena devono essere controllati tempestivamente, poiché possono segnalare la presenza di un coagulo.
Opzioni di trattamento
Il trattamento si è allontanato quasi completamente dal vecchio metodo di stripping delle vene. Le opzioni odierne sigillano la vena difettosa dall'interno in modo che il sangue venga reindirizzato alle vene sane:
- Ablazione laser endovenosa e radiofrequenza chiudono la vena con il calore attraverso un catetere. La
- chiusura in cianoacrilato (colla per vene) sigilla la vena con un adesivo medico - senza calore, senza anestesia tumescente - come con il sistema VenaBLOCK di INVAMED. La
- scleroterapia con schiuma inietta una schiuma che fa collassare le vene più piccole.
Sono tutte procedure ambulatoriali, walk-in-walk-out. Il nostro confronto dettagliato tra laser, radiofrequenza e chiusura adesiva spiega come scegliere. Le calze compressive e le misure sullo stile di vita aiutano i sintomi ma non rimuovono le vene varicose esistenti.
Domande frequenti
Le vene varicose sono pericolose?
La maggior parte non lo è, ma l'insufficienza venosa non trattata può progredire fino a causare danni alla pelle e ulcere, mentre un dolore improvviso o una corda dura possono segnalare la presenza di un coagulo che necessita di una valutazione.
Le vene varicose possono scomparire da sole?
No, una vena con valvole guastate non si riprende. I sintomi possono essere gestiti, ma la rimozione della vena richiede una procedura.
Qual è il miglior trattamento per le vene varicose?
L'ablazione mini-invasiva (laser, radiofrequenza o chiusura adesiva) ha ampiamente sostituito la chirurgia. La scelta migliore dipende dall'anatomia della vena e viene decisa con uno specialista.
Quale medico cura le vene varicose?
Chirurghi cardiovascolari, chirurghi vascolari e radiologi interventisti trattano le vene varicose.
Questo articolo è solo a scopo informativo e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi o un trattamento: consulta sempre un medico qualificato. La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese.