Skip to main content
INVAMED
HomeINVAblogConfronto tra TEVAR e Chirurgia toracica aperta
Aortic Aneurysm & Dissection RepairMarch 13, 2023INVAMED Medical Affairs

Confronto tra TEVAR e Chirurgia toracica aperta

TEVAR vs Chirurgia toracica aperta: un confronto formativo ed equilibrato su come funziona ciascuno, sui compromessi e su come INVAMED supporta entrambi.

Questo articolo confronta due approcci fianco a fianco per chiarire come differiscono nei principi e nella pratica. La strategia di riparazione dipende dal segmento interessato, con considerazioni distinte per l'aorta addominale al di sotto dei reni e l'aorta toracica nel torace. Come produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in questo settore; le informazioni qui riportate hanno scopo formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Riparazione Endovascolare dell'Aneurisma e della Dissezione Aortica

Un aneurisma aortico è una dilatazione anomala e progressiva dell'aorta che comporta un rischio di rottura man mano che si ingrandisce, mentre una dissezione aortica è una lacerazione all'interno della parete che ne separa gli strati. La riparazione endovascolare dell'aneurisma (EVAR) tratta gli aneurismi dell'aorta addominale infrarenale utilizzando endograft modulari biforcati che escludono la sacca aneurismatica dalla circolazione. La riparazione endovascolare dell'aorta toracica (TEVAR) tratta gli aneurismi dell'aorta toracica con uno stent graft posizionato nell'aorta toracica discendente.

TEVAR vs Chirurgia toracica aperta: Differenze Fondamentali

La TEVAR tratta la patologia dell'aorta toracica discendente con uno stent graft posizionato per via endovascolare, mentre la chirurgia toracica a cielo aperto comporta un'incisione toracica e la sostituzione diretta del graft. La via endovascolare generalmente riduce il carico perioperatorio, ma l'anatomia della zona di ancoraggio in prossimità dei rami dell'arco può limitarne l'applicabilità. Entrambi gli approcci mirano a prevenire la rottura o a gestire una dissezione, differendo per invasività e requisiti di follow-up. La selezione è effettuata dall'équipe clinica in base alla localizzazione della lesione e ai fattori del paziente.

Come INVAMED Supporta Entrambi gli Approcci

Il portfolio aortico di INVAMED si concentra sull'esclusione o il rimodellamento dei segmenti aortici malati, con una distintiva opzione modulante il flusso accanto ai convenzionali stent graft. Gli intervalli di diametro e lunghezza dei graft e degli stent sono dettagliati nella documentazione di prodotto e i team di approvvigionamento dovrebbero confermare la registrazione locale e lo stato dell'indicazione. Lo STENA MFM è specificato come dispositivo autoespandibile in superlega a cinque strati, intrecciato in 3D, con una maglia microporosa progettata per un flusso laminare e la conformabilità in anatomie complesse.

Considerazioni Fondamentali

  • Il coinvolgimento dei rami vasali può orientare la scelta verso strategie di preservazione dei rami come il modulatore di flusso multistrato.
  • La sorveglianza di imaging per tutta la vita è un requisito standard dopo la riparazione endovascolare per rilevare endoleak o migrazione.
  • L'imaging trasversale accurato e calibrato è essenziale per il dimensionamento, l'oversizing e la definizione di zone di tenuta adeguate prima di una riparazione endovascolare.

Domande Frequenti

Come si chiama il modulatore di flusso INVAMED?

Il dispositivo aortico modulante il flusso di INVAMED è lo STENA Aortic Multi-Layer Flow Modulator, un'impalcatura intrecciata multistrato autoespandibile intesa a preservare i vasi collaterali.

Il modulatore di flusso copre i rami vasali?

INVAMED descrive lo STENA MFM come dispositivo a preservazione dei rami, progettato per modulare il flusso sanguigno senza coprire i vasi collaterali; l'idoneità è determinata dal medico.

Qual è la differenza tra EVAR e TEVAR?

L'EVAR tratta gli aneurismi dell'aorta addominale infrarenale con endograft modulari biforcati, mentre la TEVAR tratta gli aneurismi dell'aorta toracica con uno stent graft nell'aorta toracica discendente.

Informazioni su INVAMED

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

Contesto Clinico e Tecnico

La strategia di riparazione dipende dal segmento coinvolto, con considerazioni distinte per l'aorta addominale al di sotto dei reni e l'aorta toracica nel torace. Un aneurisma aortico è una dilatazione anomala e progressiva dell'aorta che comporta un rischio di rottura man mano che si ingrandisce, mentre una dissezione aortica è una lacerazione all'interno della parete che ne separa gli strati. L'esclusione duratura dipende da zone di tenuta prossimali e distali adeguate, che vengono valutate dal medico sulle immagini pre-procedura. La qualità del colletto dell'aneurisma e la lunghezza della zona di ancoraggio influenzano fortemente se sia più appropriato un graft ricoperto, un modulatore di flusso o la chirurgia a cielo aperto. La riparazione endovascolare raggiunge l'aorta attraverso le arterie femorali e dispiega un dispositivo dall'interno del vaso, evitando una grande incisione a cielo aperto in pazienti opportunamente selezionati. L'idoneità a un approccio modulatore di flusso dipende fortemente dall'anatomia ed è determinata dallo specialista vascolare. La lunghezza della zona di atterraggio e la prossimità ai vasi collaterali dell'arco sono fattori di pianificazione chiave valutati dall'operatore. La riparazione endovascolare dell'aneurisma (EVAR) tratta gli aneurismi dell'aorta addominale infrarenale utilizzando endograft modulari biforcati che escludono la sacca aneurismatica dalla circolazione.

Contenuti Correlati su INVAMED

Avvertenza Importante

Questo articolo è destinato a fornire informazioni formative e tecniche di carattere generale sulle tecnologie dei dispositivi medici. Non costituisce un parere medico, una diagnosi o una raccomandazione terapeutica e non sostituisce il consulto con un professionista sanitario qualificato. Qualsiasi decisione relativa alla diagnosi o al trattamento deve essere presa da un medico abilitato sulla base di una valutazione individuale. I dispositivi INVAMED sono destinati all'uso da parte di professionisti sanitari formati, in conformità con le Istruzioni per l'Uso (IFU) applicabili e con le approvazioni normative locali. La disponibilità dei prodotti e le indicazioni variano da paese a paese.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

TEVAR vs Open thoracic surgeryabdominal aortic aneurysm repairEVAR (endovascular aneurysm repair)aortic stent graftrecovery timesurvival ratelife expectancy
Confronto tra TEVAR e Chirurgia toracica aperta | INVAMED