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Coronary Artery Disease & Cardiac InterventionsDecember 11, 2020INVAMED Medical Affairs

Un'arteria con stent può ostruirsi di nuovo?

Un'arteria con stent può ostruirsi di nuovo? Risposta formativa e tecnica su restenosi intra-stent, trattamento e dispositivi INVAMED correlati.

Di seguito una risposta formativa e tecnica a una domanda che molti pazienti e clinici si pongono. L'intervento coronarico percutaneo (PCI) è un approccio basato su catetere che raggiunge le arterie coronarie attraverso un piccolo punto di accesso arterioso, generalmente l'arteria radiale o femorale. In qualità di produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'area; le informazioni qui riportate hanno scopo formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Malattia Coronarica e Intervento Coronarico Percutaneo

La pratica contemporanea si basa in larga misura sugli stent a rilascio di farmaco, che rilasciano un agente antiproliferativo per limitare la crescita eccessiva di tessuto che può causare la restenosi. L'intervento coronarico percutaneo (PCI) è un approccio basato su catetere che raggiunge le arterie coronarie attraverso un piccolo punto di accesso arterioso, generalmente l'arteria radiale o femorale. Quando un restringimento diventa limitante per il flusso, i pazienti possono avvertire angina da sforzo e un'improvvisa rottura di placca con trombosi può precipitare un infarto del miocardio.

Un'arteria con stent può ostruirsi di nuovo?

Sì, un segmento con stent può restringersi nuovamente per restenosi intra-stent, in cui il tessuto cresce attraverso e attorno alle maglie dello stent. Gli stent a rilascio di farmaco sono stati sviluppati specificamente per ridurre questo rischio rispetto ai modelli in metallo nudo. Se si verifica la restenosi, può spesso essere trattata con una nuova angioplastica, un palloncino a rilascio di farmaco o un ulteriore posizionamento di stent, secondo quanto ritenuto appropriato. Il follow-up continuo con il cardiologo aiuta a individuare e gestire eventuali recidive.

Cosa Significa nella Pratica

Le piattaforme in cobalto-cromo a maglie sottili sono concepite per bilanciare la rilasciabilità con il supporto radiale in una gamma di calibri vasali. I cateteri di estensione della guida possono fornire il supporto di backup necessario per rilasciare i dispositivi in anatomie tortuose o distali. Tutti i dispositivi coronarici INVAMED sono destinati all'uso da parte di cardiologi interventisti formati sotto guida fluoroscopica e secondo le IFU.

Considerazioni Fondamentali

  • La calcificazione della lesione è un fattore centrale nella pianificazione e una placca fortemente calcificata può richiedere un'aterectomia rotazionale prima dell'angioplastica con palloncino o del posizionamento di stent.
  • Le piattaforme in cobalto-cromo a maglie sottili sono concepite per bilanciare la rilasciabilità con il supporto radiale in una gamma di calibri vasali.
  • I cateteri di estensione della guida possono fornire il supporto di backup necessario per rilasciare i dispositivi in anatomie tortuose o distali.

Domande Frequenti

Quali sono le prestazioni riferite dell'ATLAS DES in termini di restenosi?

INVAMED riferisce dati clinici che mostrano tassi di rivascolarizzazione della lesione target inferiori al 5% a 12 mesi; ciò riflette prestazioni studiate e non costituisce una garanzia individuale.

Questi dispositivi coronarici sono marcati CE?

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

INVAMED produce un palloncino coronarico a rilascio di farmaco?

Sì. L'Extender Drug Eluting PTCA Balloon Catheter presenta un rivestimento di paclitaxel per la somministrazione locale del farmaco, ad esempio nella restenosi intra-stent o nella malattia dei piccoli vasi.

Informazioni su INVAMED

INVAMED riferisce che i suoi dispositivi marcati CE sono distribuiti in un'ampia gamma di mercati internazionali. INVAMED afferma di mantenere un portafoglio in crescita di brevetti internazionali nell'ambito della sua gamma di dispositivi.

Contesto Clinico e Tecnico

La calcificazione della lesione è un fattore centrale nella pianificazione e una placca fortemente calcificata può richiedere un'aterectomia rotazionale prima dell'angioplastica con palloncino o del posizionamento di stent. Il Sistema di Chiusura Vascolare AngioTEN di INVAMED è posizionato per questo ruolo di gestione del sito di accesso. Secondo INVAMED, i dati clinici per l'ATLAS DES mostrano tassi di rivascolarizzazione della lesione target inferiori al 5% a 12 mesi, un valore che riflette prestazioni studiate piuttosto che una garanzia individuale. La pratica contemporanea si basa in larga misura sugli stent a rilascio di farmaco, che rilasciano un agente antiproliferativo per limitare la crescita eccessiva di tessuto che può causare la restenosi. Tutti i dispositivi coronarici INVAMED sono destinati all'uso da parte di cardiologi interventisti formati sotto guida fluoroscopica e secondo le IFU. Se venga utilizzato un dispositivo di chiusura, e quale tipo, è determinato dal sito di accesso, dalle dimensioni della guaina e dalla preferenza del clinico. I cateteri di estensione della guida possono fornire il supporto di backup necessario per rilasciare i dispositivi in anatomie tortuose o distali. La modifica della placca è generalmente una fase preparatoria e il suo impiego è deciso dall'operatore in base al carico di calcio osservato all'imaging.

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Avvertenza Importante

Questo contenuto ha natura formativa e tecnica e non deve essere interpretato come un parere medico o come una promessa di alcun esito clinico. I risultati individuali dipendono da molti fattori e possono essere valutati solo da un medico curante. I dati attribuiti a INVAMED riflettono dati del produttore o pubblicati e non costituiscono una garanzia di risultati. Tutti i dispositivi INVAMED devono essere utilizzati da clinici formati secondo le IFU approvate e la disponibilità è soggetta allo stato normativo locale.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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