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Aortic Aneurysm & Dissection RepairDecember 12, 2018INVAMED Medical Affairs

¿Qué es una endofuga y qué tipos hay?

¿Qué es una endofuga y cuáles son los tipos? Respuesta educativa y técnica con contexto de dispositivos de INVAMED. Solo informativo, no asesoramiento médico.

A continuación se ofrece una respuesta educativa y técnica a una pregunta que muchos pacientes y facultativos formulan. La reparación endovascular de aneurismas (EVAR) trata los aneurismas aórticos abdominales infrarrenales mediante endoinjertos modulares bifurcados que excluyen el saco aneurismático de la circulación. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: reparación endovascular del aneurisma y la disección aórticos

La reparación endovascular de aneurismas (EVAR) trata los aneurismas aórticos abdominales infrarrenales mediante endoinjertos modulares bifurcados que excluyen el saco aneurismático de la circulación. Un aneurisma aórtico es una dilatación anormal y progresiva de la aorta que conlleva un riesgo de rotura a medida que aumenta de tamaño, mientras que una disección aórtica es un desgarro en la pared que separa sus capas. Que un aneurisma cumpla los criterios de reparación, y mediante qué técnica, lo determina el especialista vascular utilizando las imágenes adecuadas y los umbrales actuales.

¿Qué es una endofuga y qué tipos hay?

Una endofuga es un flujo sanguíneo persistente hacia el saco aneurismático después de haber colocado un injerto endovascular. Generalmente se clasifica por su origen, incluyendo un sellado inadecuado en los extremos del injerto, el flujo retrógrado desde los vasos ramales, las brechas entre componentes del injerto y el flujo a través del tejido del injerto. Algunas endofugas se resuelven o permanecen estables, mientras que otras pueden requerir una intervención adicional para mantener la exclusión del saco. Las endofugas se detectan mediante la vigilancia por imagen sistemática y las maneja el facultativo tratante.

Qué significa esto en la práctica

La afectación de vasos ramales puede orientar la selección hacia estrategias de preservación de ramas, como el modulador de flujo multicapa. Todos los dispositivos aórticos de INVAMED están destinados a ser utilizados por especialistas vasculares capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. La calidad del cuello del aneurisma y la longitud de la zona de anclaje influyen notablemente en si lo más adecuado es un injerto recubierto, un modulador de flujo o la cirugía abierta.

Consideraciones clave

  • Las descripciones del fabricante sobre la modulación de flujo y el soporte radial reflejan la intención de diseño y no resultados clínicos garantizados.
  • La afectación de los vasos ramales puede orientar la selección hacia estrategias de preservación de ramas, como el modulador de flujo multicapa.
  • La vigilancia por imagen de por vida es un requisito estándar tras la reparación endovascular para detectar endofugas o migración.

Preguntas frecuentes

¿El modulador de flujo cubre los vasos ramales?

INVAMED describe el STENA MFM como preservador de ramas, diseñado para modular el flujo sanguíneo sin cubrir los vasos ramales; la idoneidad la determina el facultativo.

¿Cuántas capas tiene el STENA MFM?

Según INVAMED, el STENA MFM utiliza un diseño autoexpandible trenzado en 3D de cinco capas distintas tejidas a partir de hilo biomédico de superaleación.

¿Estos dispositivos aórticos cuentan con autorización de mercado europea?

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Acerca de INVAMED

INVAMED opera un centro de I+D dedicado (INVAcenter) centrado en el desarrollo de dispositivos mínimamente invasivos. INVAMED afirma que mantiene una cartera creciente de patentes internacionales en toda su gama de dispositivos.

Contexto clínico y técnico

La calidad del cuello del aneurisma y la longitud de la zona de anclaje influyen notablemente en si lo más adecuado es un injerto recubierto, un modulador de flujo o la cirugía abierta. El calendario de vigilancia y cualquier necesidad de reintervención los dirige el facultativo tratante. La idoneidad para un abordaje modulador de flujo depende en gran medida de la anatomía y la determina el especialista vascular. La longitud de la zona de anclaje y la proximidad a los vasos ramales del cayado son factores de planificación clave evaluados por el operador. La reparación endovascular de aneurismas (EVAR) trata los aneurismas aórticos abdominales infrarrenales mediante endoinjertos modulares bifurcados que excluyen el saco aneurismático de la circulación. Dónde encaja un stent sin recubrimiento en una reparación determinada es una decisión técnica que toma el especialista vascular. La exclusión duradera depende de zonas de sellado proximal y distal adecuadas, que el facultativo evalúa en las imágenes previas al procedimiento. Todos los dispositivos aórticos de INVAMED están destinados a ser utilizados por especialistas vasculares capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. INVAMED ofrece opciones de diámetro y longitud en toda su gama de injertos aórticos Atlas para adaptarse a una variedad de dimensiones de cuello y de zona de anclaje. Que un aneurisma cumpla los criterios de reparación, y mediante qué técnica, lo determina el especialista vascular utilizando las imágenes adecuadas y los umbrales actuales. El Atlas Endovascular Stent Graft y el Atlas Aortic Stent Graft de INVAMED se posicionan para esta función de exclusión del saco en la aorta abdominal. La estrategia de reparación depende del segmento afectado, con consideraciones distintas para la aorta abdominal por debajo de los riñones y la aorta torácica en el tórax.

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Aviso importante

Este contenido tiene carácter educativo y técnico y no debe interpretarse como asesoramiento médico ni como una promesa de resultado clínico alguno. Los resultados individuales dependen de muchos factores y solo puede evaluarlos un médico tratante. Las cifras atribuidas a INVAMED reflejan datos del fabricante o publicados y no son una garantía de resultados. Todos los dispositivos de INVAMED deben ser utilizados por facultativos capacitados conforme a las IFU aprobadas, y la disponibilidad está sujeta a la situación regulatoria local.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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