Un stent esofágico es un tubo autoexpandible que se coloca dentro del esófago (el tubo de deglución) para reabrir un segmento que se ha estrechado o bloqueado. Cuando los alimentos e incluso los líquidos ya no pasan (el síntoma que los médicos llaman disfagia), un stent puede restaurar la deglución rápidamente, a menudo en un único procedimiento ambulatorio. Los stents esofágicos se utilizan con mayor frecuencia para la obstrucción por cáncer de esófago, pero también para estenosis y para sellar fugas o fístulas. Esta guía explica cómo funcionan, cómo se siente la colocación y cómo cambia la alimentación después.
¿Cuándo se utiliza un stent esofágico?
La razón principal es la obstrucción maligna (un tumor del esófago (o una estructura adyacente) que estrecha la luz), donde un stent restablece la capacidad de comer y beber y es un pilar de la paliación. Los stents también tratan estrecheces benignas refractarias que se siguen estrechando a pesar de la dilatación, y pueden sellar perforaciones, fugas y fístulas traqueoesofágicas con un diseño cubierto que bloquea la abertura anormal. El objetivo en todos los casos es el mismo: reabrir el conducto y dejar que el paciente trague con seguridad.
Cómo funciona y cómo se introduce el stent
Los stents esofágicos son tubos metálicos autoexpandibles (o parcialmente cubiertos): comprimidos sobre un catéter de colocación, se colocan a través del estrechamiento bajo guía endoscópica y de rayos X y se liberan, expandiéndose gradualmente durante uno o dos días siguientes hasta alcanzar su diámetro completo. Los stents cubiertos resisten el crecimiento del tumor hacia el interior y, en ocasiones, pueden reposicionarse o retirarse; el diseño se adapta al problema. El sistema de stent esofágico LumiEso de INVAMED es parte de la cartera de stents gastrointestinales. La colocación se realiza bajo sedación, dura menos de una hora y, por lo general, no requiere pasar la noche.
Comer con un stent esofágico
La deglución generalmente mejora en un día, pero la dieta debe adaptarse a un tubo rígido que no apriete los alimentos en la forma en que lo hace normalmente el esófago. Reglas prácticas: comer erguido y permanecer erguido durante 30 a 60 minutos después; mastique bien y tome bocados pequeños; prefiera los alimentos blandos y húmedos; beber líquidos con las comidas y terminar con agua para enjuagar el stent; y evite bolos grandes, fibrosos o pastosos que puedan alojarse. El agua con gas es un consejo común para ayudar a limpiar el stent. La orientación de un dietista marca una verdadera diferencia en este caso.
A qué prestar atención
Se espera malestar en el pecho durante unos días a medida que el stent se expande y se asienta. Comuníquese con su equipo si tiene dolor de pecho intenso o persistente, comida que se atasca, vómitos, heces negras o sangrado, o dificultad para respirar. Dos preocupaciones específicas requieren atención urgente: la migración del stent (se ha movido) y la nueva obstrucción por el crecimiento del tumor a través o alrededor del stent; ambas se pueden abordar, a menudo mediante endoscopia.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura un stent esofágico?
Los stents metálicos están diseñados para uso permanente o a largo plazo en obstrucciones malignas; Los stents utilizados para estenosis o fugas benignas se pueden retirar una vez que la curación lo permita. Su equipo lo monitorea durante el seguimiento.
¿Se puede comer normalmente con un stent esofágico?
Puede comer, pero con modificaciones: postura erguida, masticación minuciosa, alimentos blandos y húmedos y líquidos para mantener limpio el stent. La mayoría de los pacientes recuperan la deglución cómoda.
¿Es dolorosa la colocación de un stent esofágico?
Se realiza bajo sedación. Las molestias en el pecho a medida que el stent se expande durante los primeros días son comunes y se tratan con analgésicos simples.
¿Qué alimentos se deben evitar con un stent esofágico?
Los trozos grandes, las carnes duras o fibrosas, el pan pastoso y cualquier cosa que no esté bien masticada son las causas habituales de un stent bloqueado.
Relacionado con INVAMED
Compañero: explicación de los stents biliares. Portafolio: stents gastrointestinales y biliares.
Este artículo es solo para educación y no es un consejo, diagnóstico o tratamiento médico; consulte siempre a un médico calificado sobre su situación. La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país; comuníquese con INVAMED o con su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.