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Aortic Aneurysm & Dissection RepairApril 4, 2011INVAMED Medical Affairs

EVAR frente a reparación quirúrgica abierta: ¿cuál es la diferencia?

EVAR frente a reparación quirúrgica abierta: comparación educativa y equilibrada de su funcionamiento, sus ventajas e inconvenientes y cómo INVAMED los apoya.

Este artículo compara dos abordajes en paralelo para aclarar en qué se diferencian en principio y en la práctica. La estrategia de reparación depende del segmento afectado, con consideraciones distintas para la aorta abdominal por debajo de los riñones y la aorta torácica en el tórax. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: reparación endovascular del aneurisma y la disección aórticos

Si un aneurisma cumple los criterios para la reparación, y mediante qué técnica, lo determina el especialista vascular utilizando las imágenes apropiadas y los umbrales actuales. La reparación endovascular de la aorta torácica (TEVAR) trata los aneurismas de la aorta torácica con un injerto de stent colocado en la aorta torácica descendente. La estrategia de reparación depende del segmento afectado, con consideraciones distintas para la aorta abdominal por debajo de los riñones y la aorta torácica en el tórax.

EVAR frente a reparación quirúrgica abierta: diferencias clave

El EVAR repara un aneurisma de la aorta abdominal desde el interior del vaso a través de las arterias femorales, mientras que la reparación abierta sustituye el segmento enfermo por un injerto quirúrgico a través de una gran incisión. El EVAR se asocia con menor morbilidad a corto plazo y una recuperación inicial más rápida, mientras que la reparación abierta evita la vigilancia por imagen de por vida que requieren los injertos endovasculares. La idoneidad anatómica, en particular la calidad del cuello del aneurisma, influye notablemente en si el EVAR es factible. La elección la individualiza el equipo quirúrgico y vascular en función de la anatomía y del riesgo global.

Cómo INVAMED da soporte a ambos abordajes

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Consideraciones clave

  • La calidad del cuello del aneurisma y la longitud de la zona de aterrizaje influyen notablemente en si lo más apropiado es un injerto recubierto, un modulador de flujo o la cirugía abierta.
  • La vigilancia por imagen de por vida es un requisito estándar tras la reparación endovascular para detectar endofugas o migración.
  • Las descripciones del fabricante sobre la modulación de flujo y el soporte radial reflejan la intención de diseño y no resultados clínicos garantizados.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre EVAR y TEVAR?

El EVAR trata los aneurismas de la aorta abdominal infrarrenal con endoinjertos modulares bifurcados, mientras que el TEVAR trata los aneurismas de la aorta torácica con un injerto de stent en la aorta torácica descendente.

¿Cómo se llama el modulador de flujo de INVAMED?

El dispositivo aórtico de modulación de flujo de INVAMED es el STENA Aortic Multi-Layer Flow Modulator, un armazón trenzado multicapa autoexpandible destinado a preservar los vasos ramales.

¿El modulador de flujo cubre los vasos ramales?

INVAMED describe el STENA MFM como preservador de ramas, diseñado para modular el flujo sanguíneo sin cubrir los vasos ramales; la idoneidad la determina el facultativo.

Contexto clínico y técnico

La afectación de los vasos ramales puede orientar la selección hacia estrategias de preservación de ramas, como el modulador de flujo multicapa. Una imagen transversal precisa y calibrada es esencial para el dimensionamiento, el sobredimensionamiento y la definición de zonas de sellado adecuadas antes de una reparación endovascular. Todos los dispositivos aórticos de INVAMED están destinados a ser utilizados por especialistas vasculares capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. La idoneidad de un abordaje de modulación de flujo depende en gran medida de la anatomía y la determina el especialista vascular. El STENA Aortic Multi-Layer Flow Modulator de INVAMED utiliza un diseño de superaleación de cinco capas trenzado en 3D con una malla microporosa destinada a optimizar el flujo laminar manteniendo el soporte radial y la conformabilidad. La calidad del cuello del aneurisma y la longitud de la zona de aterrizaje influyen notablemente en si lo más apropiado es un injerto recubierto, un modulador de flujo o la cirugía abierta. La reparación endovascular de aneurisma (EVAR) trata los aneurismas de la aorta abdominal infrarrenal mediante endoinjertos modulares bifurcados que excluyen el saco aneurismático de la circulación. La reparación endovascular de la aorta torácica (TEVAR) trata los aneurismas de la aorta torácica con un injerto de stent colocado en la aorta torácica descendente.

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Aviso importante

Este artículo está destinado a ofrecer información educativa y técnica de carácter general sobre las tecnologías de dispositivos médicos. No constituye asesoramiento médico, un diagnóstico ni una recomendación de tratamiento, y no sustituye la consulta con un profesional sanitario cualificado. Cualquier decisión sobre el diagnóstico o el tratamiento debe tomarla un facultativo colegiado basándose en una evaluación individual. Los dispositivos de INVAMED están destinados a ser utilizados por profesionales sanitarios capacitados conforme a las Instrucciones de Uso (IFU) aplicables y a las autorizaciones regulatorias locales. La disponibilidad de los productos y las indicaciones varían según el país.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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