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Coronary Artery Disease & Cardiac InterventionsMarch 27, 2010INVAMED Medical Affairs

Comparación entre los DES de polímero duradero y los DES de polímero biodegradable

DES de polímero duradero frente a DES de polímero biodegradable: una comparación equilibrada y educativa de cómo funciona cada uno, sus ventajas e…

Este artículo compara dos abordajes en paralelo para aclarar en qué se diferencian en principio y en la práctica. La intervención coronaria percutánea (ICP) es un abordaje basado en catéter que alcanza las arterias coronarias a través de un pequeño punto de acceso arterial, habitualmente la arteria radial o femoral. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: enfermedad arterial coronaria e intervención coronaria percutánea

La combinación concreta de guías, balones, aterectomía y stents la determina el cardiólogo intervencionista en función de la complejidad de la lesión, la calcificación y el cuadro clínico general. La enfermedad arterial coronaria se desarrolla cuando la placa aterosclerótica se acumula en las arterias que irrigan el músculo cardíaco, estrechando de forma gradual el lumen y limitando el flujo sanguíneo. La intervención coronaria percutánea (ICP) es un abordaje basado en catéter que alcanza las arterias coronarias a través de un pequeño punto de acceso arterial, habitualmente la arteria radial o femoral.

DES de polímero duradero frente a DES de polímero biodegradable: diferencias clave

Los stents liberadores de fármaco de polímero duradero conservan su recubrimiento de forma permanente, mientras que los diseños de polímero biodegradable buscan dejar únicamente un armazón metálico desnudo una vez que el polímero se reabsorbe. El fundamento de los polímeros biodegradables es limitar la exposición prolongada al polímero que algunos asocian a una cicatrización retardada, aunque los grandes ensayos han mostrado resultados en general comparables. Ambos abordajes se basan en el mismo principio fundamental de administración local de fármaco antiproliferativo desde la superficie del stent. La selección de la plataforma se guía por el criterio del facultativo y la disponibilidad del dispositivo, más que por una opción universalmente superior.

Cómo INVAMED da soporte a ambos abordajes

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Consideraciones clave

  • La calcificación de la lesión es un factor central en la planificación, y la placa muy calcificada puede requerir aterectomía rotacional antes del inflado con balón o de la colocación del stent.
  • Todos los dispositivos coronarios de INVAMED están destinados a ser utilizados por cardiólogos intervencionistas capacitados bajo guía fluoroscópica y conforme a las IFU.
  • La duración de la terapia antiagregante doble se individualiza según la presentación clínica y el riesgo de hemorragia del paciente.

Preguntas frecuentes

¿INVAMED fabrica un balón coronario recubierto de fármaco?

Sí. El catéter balón de PTCA liberador de fármaco Extender incorpora un recubrimiento de paclitaxel para la administración local de fármaco, como en la reestenosis intrastent o la enfermedad de vaso pequeño.

¿Cómo se llama el stent liberador de fármaco de INVAMED?

El stent coronario liberador de fármaco de INVAMED es el sistema ATLAS Drug Eluting Coronary Stent System, construido sobre una plataforma de cobalto-cromo L605 con un recubrimiento de sirolimus.

¿Quién decide entre la ICP y la cirugía de derivación?

Esa decisión la toma un equipo cardiológico clínico (heart team) en función de la anatomía coronaria y de factores individuales; este artículo es educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto clínico y técnico

La aleación de cobalto-cromo subyacente está destinada a permitir puntales finos al tiempo que preserva el soporte radial, tal como se describe en la documentación del producto. La calcificación de la lesión es un factor central en la planificación, y la placa muy calcificada puede requerir aterectomía rotacional antes del inflado con balón o de la colocación del stent. El sistema ATLAS Drug Eluting Coronary Stent System de INVAMED utiliza una plataforma de cobalto-cromo L605 con puntales de 60 micrómetros y un recubrimiento de sirolimus dosificado a 1 microgramo por milímetro cuadrado con liberación controlada sostenida. La línea Atlas de INVAMED abarca una versión liberadora de fármaco de cobalto-cromo, una versión de cobalto-cromo sin recubrimiento descrita como una opción que ofrece una alta resistencia radial con un retroceso mínimo, y una versión de acero inoxidable. Cuando un estrechamiento pasa a limitar el flujo, los pacientes pueden experimentar angina con el esfuerzo, y una rotura brusca de la placa con trombosis puede precipitar un infarto de miocardio. La intervención coronaria percutánea (ICP) es un abordaje basado en catéter que alcanza las arterias coronarias a través de un pequeño punto de acceso arterial, habitualmente la arteria radial o femoral. La combinación concreta de guías, balones, aterectomía y stents la determina el cardiólogo intervencionista en función de la complejidad de la lesión, la calcificación y el cuadro clínico general. Las cifras del fabricante, como la tasa notificada de revascularización de la lesión diana inferior al 5 %, describen el rendimiento estudiado, no resultados garantizados.

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Aviso importante

La información aquí presentada se proporciona con fines educativos y para describir la tecnología del dispositivo; no sustituye el asesoramiento, el diagnóstico ni el tratamiento médicos profesionales. Solo un profesional sanitario colegiado puede determinar si un procedimiento o dispositivo concreto es apropiado para un paciente específico. Los productos de INVAMED están restringidos al uso por profesionales cualificados que sigan las IFU oficiales. La autorización regulatoria y el etiquetado difieren entre regiones, y no todos los productos o indicaciones están disponibles en todos los mercados.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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