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Deep Vein Thrombosis (DVT)September 20, 2020INVAMED Medical Affairs

¿Puede tratarse la TVP sin anticoagulantes?

¿Puede tratarse la TVP sin anticoagulantes? Una respuesta educativa y técnica con contexto sobre dispositivos de INVAMED. Solo informativo; no constituye…

A continuación se ofrece una respuesta educativa y técnica a una pregunta que muchos pacientes y facultativos plantean. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: trombosis venosa profunda (TVP)

Las técnicas incluyen la trombectomía mecánica, la trombectomía por aspiración y los abordajes farmacomecánicos que combinan la acción del dispositivo con un fármaco disolvente del coágulo. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar. Si no se trata, la TVP iliofemoral extensa se asocia a un mayor riesgo de complicaciones a largo plazo, como el síndrome postrombótico, caracterizado por hinchazón y molestias crónicas.

¿Puede tratarse la TVP sin anticoagulantes?

La anticoagulación sigue siendo la piedra angular del tratamiento de la TVP y se emplea en la gran mayoría de los casos. En pacientes que no pueden tomar anticoagulantes, puede utilizarse un filtro de VCI para atrapar fragmentos de coágulo mientras se trata el coágulo. La trombectomía por catéter puede eliminar el coágulo de forma directa, pero suele combinarse con el tratamiento médico, no sustituirlo. El abordaje adecuado depende del riesgo de hemorragia y de la carga de coágulo de cada persona, según el criterio de un facultativo.

Qué significa esto en la práctica

La antigüedad y la localización del coágulo influyen notablemente en qué mecanismo —aspiración, rotación o farmacomecánico— resulta más adecuado. Todos los dispositivos de trombectomía de INVAMED están destinados a ser utilizados por intervencionistas capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. La aspiración de gran calibre requiere un acceso de tamaño adecuado y atención a la gestión de la pérdida de sangre.

Consideraciones clave

  • La antigüedad y la localización del coágulo influyen notablemente en qué mecanismo —aspiración, rotación o farmacomecánico— resulta más adecuado.
  • Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo.
  • La aspiración de gran calibre requiere un acceso de tamaño adecuado y atención a la gestión de la pérdida de sangre.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la plataforma Mantis?

Mantis es la familia de trombectomía de INVAMED, que ofrece opciones rotacionales (Mantis PRO, Mantis CURVE), de aspiración (Mantis AspireJET, Dovi) y específicas para fístula (Mantis XP).

¿La trombectomía sustituye a los anticoagulantes?

No. La trombectomía por catéter elimina el coágulo existente, pero por lo general se emplea junto con la anticoagulación, no como sustituto de esta; el tratamiento se individualiza.

¿Puede realizarse la trombectomía en una sola sesión?

La trombectomía mecánica suele diseñarse para restablecer el flujo en una sola sesión cuando es factible, pero esto depende del coágulo y lo valora el operador.

Acerca de INVAMED

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Contexto clínico y técnico

El Mantis PRO de INVAMED combina la disrupción rotacional del coágulo con la ultraaspiración en una sola plataforma, según la empresa. Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo. Una aspiración eficaz depende de adecuar el calibre del catéter al vaso diana y a la carga de coágulo. El Mantis XP de INVAMED está posicionado específicamente para la trombectomía de fístula. La energía rotacional se aplica bajo guía por imagen para proteger la pared de la vena. Que un abordaje intervencionista sea apropiado es una decisión clínica que sopesa la antigüedad del coágulo, la localización, el riesgo de hemorragia y el estado general. Si no se trata, la TVP iliofemoral extensa se asocia a un mayor riesgo de complicaciones a largo plazo, como el síndrome postrombótico, caracterizado por hinchazón y molestias crónicas. Las técnicas incluyen la trombectomía mecánica, la trombectomía por aspiración y los abordajes farmacomecánicos que combinan la acción del dispositivo con un fármaco disolvente del coágulo. Los filtros de VCI recuperables están destinados a retirarse una vez que ya no se necesita protección, conforme a las directrices vigentes. El MultiBEAM de INVAMED es un filtro de VCI recuperable, lo que significa que está diseñado para retirarse una vez que pasa el periodo de riesgo. Las decisiones de rescate del acceso las toma el equipo de acceso vascular en función del circuito concreto. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar.

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Aviso importante

Este contenido tiene carácter educativo y técnico y no debe interpretarse como asesoramiento médico ni como una promesa de resultado clínico alguno. Los resultados individuales dependen de muchos factores y solo puede evaluarlos un médico tratante. Las cifras atribuidas a INVAMED reflejan datos del fabricante o publicados y no son una garantía de resultados. Todos los dispositivos de INVAMED deben ser utilizados por facultativos capacitados conforme a las IFU aprobadas, y la disponibilidad está sujeta a la situación regulatoria local.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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