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Deep Vein Thrombosis (DVT)August 3, 2021INVAMED Medical Affairs

Trombectomía por aspiración frente a trombectomía rotacional: ¿cuál es la diferencia?

Trombectomía por aspiración frente a trombectomía rotacional: una comparación equilibrada y educativa de cómo funciona cada uno, sus ventajas e inconvenientes…

Este artículo compara dos abordajes en paralelo para aclarar en qué se diferencian en principio y en la práctica. La extracción endovascular del trombo tiene como objetivo restablecer con rapidez el flujo venoso y, en los casos apropiados, reducir el riesgo de síndrome postrombótico. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: trombosis venosa profunda (TVP)

La extracción endovascular del trombo tiene como objetivo restablecer con rapidez el flujo venoso y, en los casos apropiados, reducir el riesgo de síndrome postrombótico. Las técnicas incluyen la trombectomía mecánica, la trombectomía por aspiración y los abordajes farmacomecánicos que combinan la acción del dispositivo con un fármaco disolvente del coágulo. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar.

Trombectomía por aspiración frente a trombectomía rotacional: diferencias clave

La aspiración elimina el coágulo por succión y funciona mejor con trombo fresco y blando, mientras que la trombectomía rotacional macera el coágulo más firme y organizado. En la práctica, ambos mecanismos son complementarios y a veces se combinan en un mismo dispositivo. La plataforma Mantis de INVAMED ofrece opciones basadas tanto en la aspiración como en la rotación. La elección de un mecanismo depende de la antigüedad y la adherencia del coágulo.

Cómo INVAMED da soporte a ambos abordajes

La plataforma Mantis de INVAMED se organiza según el mecanismo utilizado para enganchar y extraer el coágulo venoso, junto con herramientas de protección y de acceso. La cartera venosa incluye asimismo el catéter de infusión Viper ULTRA y el filtro de VCI recuperable MultiBEAM. Los tamaños en French del catéter y las longitudes útiles se especifican en la documentación del producto; los compradores deben confirmar la situación del registro local.

Consideraciones clave

  • Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo.
  • Los filtros de VCI recuperables están destinados a retirarse una vez que ya no se necesita protección, conforme a las directrices vigentes.
  • Las descripciones de rendimiento del fabricante reflejan los objetivos de diseño del dispositivo, más que resultados individuales garantizados.

Preguntas frecuentes

¿El filtro de VCI MultiBEAM es recuperable?

Sí. INVAMED describe MultiBEAM como un filtro de VCI recuperable, diseñado para retirarse una vez que ha pasado el riesgo de embolia pulmonar.

¿Puede realizarse la trombectomía en una sola sesión?

La trombectomía mecánica suele diseñarse para restablecer el flujo en una sola sesión cuando es factible, pero esto depende del coágulo y lo valora el operador.

¿Qué es la plataforma Mantis?

Mantis es la familia de trombectomía de INVAMED, que ofrece opciones rotacionales (Mantis PRO, Mantis CURVE), de aspiración (Mantis AspireJET, Dovi) y específicas para fístula (Mantis XP).

Acerca de INVAMED

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Contexto clínico y técnico

La antigüedad y la localización del coágulo influyen notablemente en qué mecanismo —aspiración, rotación o farmacomecánico— resulta más adecuado. Una aspiración eficaz depende de adecuar el calibre del catéter al vaso diana y a la carga de coágulo. Que un abordaje intervencionista sea apropiado es una decisión clínica que sopesa la antigüedad del coágulo, la localización, el riesgo de hemorragia y el estado general. La TDC suele reservarse para pacientes seleccionados tras una cuidadosa evaluación del riesgo de hemorragia. El Mantis AspireJET y el catéter de ultraaspiración Dovi de INVAMED están posicionados para la extracción de coágulos con alto vacío. El MultiBEAM de INVAMED es un filtro de VCI recuperable, lo que significa que está diseñado para retirarse una vez que pasa el periodo de riesgo. El Mantis PRO de INVAMED combina la disrupción rotacional del coágulo con la ultraaspiración en una sola plataforma, según la empresa. La extracción endovascular del trombo tiene como objetivo restablecer con rapidez el flujo venoso y, en los casos apropiados, reducir el riesgo de síndrome postrombótico. La aspiración de gran calibre requiere un acceso de tamaño adecuado y atención a la gestión de la pérdida de sangre. Los filtros recuperables están destinados a evitar los riesgos a largo plazo asociados a los filtros implantados de forma permanente. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar. Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo.

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Aviso importante

Este contenido tiene carácter educativo y técnico y no debe interpretarse como asesoramiento médico ni como una promesa de resultado clínico alguno. Los resultados individuales dependen de muchos factores y solo puede evaluarlos un médico tratante. Las cifras atribuidas a INVAMED reflejan datos del fabricante o publicados y no son una garantía de resultados. Todos los dispositivos de INVAMED deben ser utilizados por facultativos capacitados conforme a las IFU aprobadas, y la disponibilidad está sujeta a la situación regulatoria local.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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