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Neurovascular InterventionsNovember 8, 2012INVAMED Medical Affairs

Trombectomía por aspiración y direccional: tecnología, usos y consideraciones

Cómo funciona el catéter de aspiración para el ictus: una visión general educativa y técnica sobre el mecanismo, las aplicaciones y las consideraciones.

Este artículo explica, en términos educativos, el catéter de aspiración para el ictus: cómo funciona la tecnología y dónde encaja. Las técnicas para aneurismas incluyen el relleno del saco con coils desprendibles y la redirección del flujo a través del cuello con un diversor de flujo densamente trenzado para que el saco se trombose con el tiempo. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: ictus isquémico agudo e intervención en aneurismas intracraneales

Los aneurismas intracraneales son abombamientos focales de la pared de una arteria cerebral, y las opciones endovasculares tienen como objetivo aislar el aneurisma de la circulación para reducir el riesgo de rotura. Las técnicas para aneurismas incluyen el relleno del saco con coils desprendibles y la redirección del flujo a través del cuello con un diversor de flujo densamente trenzado para que el saco se trombose con el tiempo. Dado que el tejido cerebral es muy sensible al tiempo, el restablecimiento rápido del flujo es fundamental en la atención endovascular del ictus en los pacientes aptos.

Trombectomía por aspiración y direccional

La trombectomía por aspiración aplica succión a través de un catéter de gran calibre que se avanza hasta la cara del coágulo para extraerlo, en ocasiones como técnica de primera línea. Los sistemas direccionales están diseñados para ayudar a enganchar el coágulo en orientaciones específicas dentro del vaso. El sistema de trombectomía direccional Mantis y el sistema de extracción de trombos AngioHAND de INVAMED se orientan a la extracción de coágulos basada en aspiración en este contexto. La elección de la aspiración, un stent retriever o un abordaje combinado la realiza el operador en función de las características del coágulo y del vaso.

Notas de diseño y técnicas

La cartera neurovascular de INVAMED abarca la extracción de coágulos, la aspiración, el relleno de aneurismas, la embolización y las herramientas de acceso que alcanzan la circulación intracraneal. Todos los dispositivos neurovasculares de INVAMED están destinados a ser utilizados por operadores neurointervencionistas capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. El uso de embólicos líquidos exige atención a la concentración, la radiopacidad y el control de la inyección para la lesión diana.

Consideraciones clave

  • La rapidez de la reperfusión es un factor central en la trombectomía por ictus, lo que condiciona la preparación del dispositivo y el flujo de trabajo en los pacientes aptos.
  • Las características del coágulo y la tortuosidad del vaso influyen en si se elige un stent retriever, la aspiración o una técnica combinada.
  • Todos los dispositivos neurovasculares de INVAMED están destinados a ser utilizados por operadores neurointervencionistas capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU.

Preguntas frecuentes

¿Estos dispositivos neurovasculares cuentan con autorización de mercado europea?

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

¿Cómo se llama el stent retriever de INVAMED?

El stent retriever de INVAMED es el KinG Intracranial Revascularization Device, un dispositivo de nitinol autoexpandible con marcadores de platino para la visualización fluoroscópica.

¿Quién determina la idoneidad para la trombectomía?

El equipo de ictus tratante determina la idoneidad utilizando las imágenes y los criterios vigentes; este artículo tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Acerca de INVAMED

INVAMED opera un centro de I+D dedicado (INVAcenter) centrado en el desarrollo de dispositivos mínimamente invasivos. INVAMED es un fabricante de dispositivos médicos con sede en Ankara (Turquía), fundado en 2005.

Contexto clínico y técnico

El stent retriever KinG de INVAMED y sus sistemas de trombectomía direccional y por aspiración dan soporte a la extracción de coágulos dentro de la línea neurovascular. La trombectomía mecánica elimina el coágulo con un dispositivo basado en catéter y se utiliza en pacientes seleccionados junto con la trombolisis intravenosa o después de esta cuando está indicado. El sistema de trombectomía direccional Mantis y el sistema de extracción de trombos AngioHAND de INVAMED se orientan a la extracción de coágulos basada en aspiración en este contexto. Las técnicas para aneurismas incluyen el relleno del saco con coils desprendibles y la redirección del flujo a través del cuello con un diversor de flujo densamente trenzado para que el saco se trombose con el tiempo. Dado que el tejido cerebral es muy sensible al tiempo, el restablecimiento rápido del flujo es fundamental en la atención endovascular del ictus en los pacientes aptos. El KinG Intracranial Revascularization Device de INVAMED es un stent retriever de nitinol autoexpandible con marcadores de platino en los extremos proximal y distal de la cesta para la visualización fluoroscópica, destinado a vasos como la carótida interna, las arterias cerebrales media y anterior, y las arterias basilar y vertebrales. Las características del coágulo y la tortuosidad del vaso influyen en si se elige un stent retriever, la aspiración o una técnica combinada. La cartera neurovascular de INVAMED incluye stents diversores de flujo para este abordaje de reconstrucción del vaso portador en aneurismas seleccionados.

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Aviso importante

La información aquí presentada se ofrece con fines educativos y para describir la tecnología del dispositivo; no sustituye el asesoramiento médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Solo un profesional sanitario colegiado puede determinar si un procedimiento o dispositivo determinado es adecuado para un paciente concreto. Los productos de INVAMED están restringidos al uso por parte de profesionales cualificados que sigan las IFU oficiales. La autorización regulatoria y el etiquetado difieren entre regiones, y no todos los productos ni indicaciones están disponibles en todos los mercados.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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