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EmbolizationNovember 13, 2006INVAMED Medical Affairs

Introducción clínica a los dispositivos moduladores de flujo

Cómo funciona la embolización por modulación de flujo: visión general educativa y técnica del mecanismo, las aplicaciones y las consideraciones.

Este artículo explica, en términos educativos, la embolización por modulación de flujo: cómo funciona la tecnología y dónde encaja. Dado que la embolización generalmente está concebida para ser permanente, se hace hincapié en una cuidadosa selección y dimensionado del vaso para que solo se ocluya el territorio previsto. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: embolización endovascular

Entre las aplicaciones habituales descritas en la bibliografía se incluyen los aneurismas periféricos, las fístulas arteriovenosas (FAV) y las malformaciones arteriovenosas (MAV), el sangrado gastrointestinal o intestinal, la congestión pélvica, el varicocele y las endofugas tras reparación aórtica. Si la embolización es apropiada, y qué agente y sistema de liberación se eligen, es una decisión clínica que sopesa el vaso diana, la anatomía circundante y el estado general del paciente. Los abordajes transarteriales también incluyen la radioembolización transarterial (TARE) y otras terapias dirigidas administradas a través de microcatéteres específicos, siempre según lo determine el equipo intervencionista tratante.

Dispositivos moduladores de flujo

Los dispositivos moduladores de flujo son constructos basados en stent diseñados para alterar el flujo sanguíneo a través de un segmento en lugar de rellenar directamente un saco, y se emplean en aplicaciones vasculares seleccionadas. Al reorganizar el flujo, estos dispositivos pueden emplearse de forma complementaria en el manejo de aneurismas y vascular periférico, según lo determine el equipo tratante. El Stena Multi-Layer Flow Modulator (Peripheral) de INVAMED, también descrito como el Stena Stent Flow Modulator Embolization Device, se sitúa dentro de esta categoría. Si una estrategia de modulación de flujo es apropiada depende de la lesión y lo decide el operador.

Notas de diseño y técnicas

INVAMED organiza su cartera de embolización en torno al mecanismo de oclusión, ofreciendo coils desprendibles y empujables, un tapón vascular relleno de fibra, catéteres de liberación específicos, un dispositivo modulador de flujo y un agente líquido no adhesivo. Cada dispositivo está destinado a ser utilizado por intervencionistas capacitados bajo guía por imagen y conforme a las IFU. Ajustar el agente embólico al nivel diana del árbol vascular, desde tapones y coils proximales hasta partículas o líquidos distales, es fundamental para la planificación. Las afirmaciones del fabricante sobre los dispositivos de INVAMED, incluidas las afirmaciones comparativas en la página del producto MultiBEAM, reflejan el posicionamiento de la empresa y no resultados individuales garantizados.

Consideraciones clave

  • Las afirmaciones del fabricante sobre los dispositivos de INVAMED, incluidas las afirmaciones comparativas en la página del producto MultiBEAM, reflejan el posicionamiento de la empresa y no resultados individuales garantizados.
  • Los diseños desprendibles permiten al operador confirmar la posición antes de comprometerse, lo que puede resultar valioso cerca de ramas sensibles.
  • Dado que la embolización habitualmente está concebida para ser permanente, se hace hincapié en una selección y un dimensionado precisos del vaso para que solo se ocluya el territorio previsto.

Preguntas frecuentes

¿Fabrica INVAMED un agente embólico líquido?

Sí; el Libro Non-Adhesive Embolization Agent figura de forma cruzada en la cartera de embolización de INVAMED como agente líquido no adhesivo, con una administración determinada por el operador.

¿Qué tamaños de vaso puede ocluir el tapón MultiBEAM?

Según su página del producto, el MultiBEAM Embolization Plug es adecuado para la oclusión de arterias de 2.6 a 6.2 mm, se ofrece en diámetros de 4 a 16 mm y se administra a través de un catéter 4F o 5F.

¿Es la embolización un sustituto de la cirugía?

La página del producto MultiBEAM de INVAMED afirma que el tapón transcatéter «aporta un gran beneficio en lugar del tratamiento quirúrgico en pacientes adecuados», con tasas de éxito según se informa elevadas y bajas tasas de complicaciones, pero la idoneidad es siempre una determinación clínica.

Acerca de INVAMED

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Contexto clínico y técnico

Ajustar el agente embólico al nivel diana del árbol vascular, desde tapones y coils proximales hasta partículas o líquidos distales, es fundamental para la planificación. Si una estrategia de modulación de flujo es apropiada depende de la lesión y lo decide el operador. Los coils, tapones, el agente líquido y los catéteres de liberación de INVAMED están destinados a respaldar la oclusión transarterial en las indicaciones adecuadas, con la combinación específica seleccionada por el operador. El Spider Peripheral Detachable Coil System de INVAMED ofrece configuraciones tanto desprendibles como empujables con desprendimiento mecánico controlado; según el contenido de invamed.com que aparece en el índice de búsqueda, la familia de coils Spider compartida emplea una aleación de platino-tungsteno (92/8%) con diámetros de coil que abarcan aproximadamente de 2 a 30 mm.

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Aviso importante

La información aquí presentada se ofrece con fines educativos y para describir la tecnología del dispositivo; no sustituye el asesoramiento, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Solo un profesional sanitario autorizado puede determinar si un procedimiento o dispositivo concreto es apropiado para un paciente específico. Los productos de INVAMED están restringidos al uso por profesionales cualificados que sigan las IFU oficiales. La autorización regulatoria y el etiquetado difieren entre regiones, y no todos los productos o indicaciones están disponibles en todos los mercados.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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