Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и каковы ее симптомы?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — распространенное урологическое заболевание, характеризующееся доброкачественным увеличением предстательной железы. Это физиологическое изменение является обычной частью процесса старения у мужчин, и его частота значительно увеличивается с возрастом. Простата, небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем и окружающая уретру, играет решающую роль в мужской репродуктивной системе, производя семенную жидкость. Когда эта железа подвергается доброкачественному увеличению, она может оказывать давление на уретру, что приводит к различным симптомам нижних мочевых путей (СНМП).

Эпидемиологические исследования показывают, что микроскопические признаки ДГПЖ присутствуют примерно у 50% мужчин в возрасте 50 лет и до 90% мужчин в возрасте 80 лет. Однако не у всех мужчин с гистологической ДГПЖ развиваются клинически значимые симптомы. Считается, что развитие и прогрессирование ДГПЖ является многофакторным и включает гормональные изменения, особенно те, которые связаны с тестостероном и дигидротестостероном (ДГТ), а также генетическую предрасположенность и хроническое воспаление.

Понимание разницы между ДГПЖ и раком простаты имеет решающее значение. Хотя оба состояния затрагивают предстательную железу, ДГПЖ является доброкачественной, то есть она не является раковой и не увеличивает риск развития рака простаты. Однако симптомы ДГПЖ иногда могут имитировать симптомы более серьезных заболеваний, что требует надлежащего медицинского обследования для точного диагноза.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

Симптомы, связанные с ДГПЖ, в первую очередь связаны с затруднением оттока мочи из мочевого пузыря и изменениями функции мочевого пузыря. Эти симптомы часто называют симптомами нижних мочевых путей (СНМП), и они могут существенно повлиять на качество жизни мужчины. СНМП можно разделить на симптомы мочеиспускания (обструктивные) и симптомы накопления (раздражения).

Симптомы мочеиспускания (обструктивные)

Симптомы мочеиспускания возникают из-за физической обструкции уретры увеличенной простатой. К ним относятся:

<ул>

**Слабая или прерывистая струя мочи:** Сила струи мочи может уменьшиться или струя может прекращаться и начинаться во время мочеиспускания.

**Затруднение начала мочеиспускания (нерешительность):** Задержка начала струи мочи, требующая напряжения.

**Капание в конце мочеиспускания.** Моча может продолжать капать после прекращения основной струи.

**Неполное опорожнение мочевого пузыря:** стойкое ощущение, что мочевой пузырь не опорожнился полностью, даже сразу после мочеиспускания.

**Напряжение при мочеиспускании:** Необходимость надавливания на брюшную полость для мочеиспускания.

Симптомы хранения (раздражающие)

Симптомы накопления часто являются следствием того, что мочевой пузырь усиленно пытается преодолеть обструкцию уретры, что приводит к изменениям в функции мышц мочевого пузыря. К ним относятся:

<ул>

**Частое мочеиспускание:** Повышенная потребность в мочеиспускании в течение дня.

**Срочность**: внезапная, непреодолимая потребность в мочеиспускании, которую трудно отложить.

**Ноктурия**: несколько раз ночью просыпаетесь для мочеиспускания, что может нарушить режим сна.

**Ургентное недержание мочи:** Непроизвольное истечение мочи, связанное с внезапным сильным позывом к мочеиспусканию.

Важно отметить, что выраженность симптомов ДГПЖ не всегда коррелирует с размером предстательной железы. У некоторых мужчин со значительно увеличенной простатой могут наблюдаться только легкие симптомы, тогда как у других с умеренно увеличенной простатой могут наблюдаться тяжелые СНМП. Такие факторы, как характер роста простаты, функция мочевого пузыря и индивидуальное восприятие, могут влиять на проявление и влияние симптомов.

В тяжелых случаях ДГПЖ может привести к таким осложнениям, как инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, повреждение мочевого пузыря и почек. Острая задержка мочи, внезапная невозможность мочеиспускания, является неотложной медицинской ситуацией, которая может возникнуть у мужчин с ДГПЖ. Таким образом, хотя ДГПЖ является доброкачественной, ее симптомы требуют внимания и оценки со стороны медицинского работника для лечения симптомов и предотвращения потенциальных осложнений. Эта информация предназначена только для образовательных целей и не должна рассматриваться как медицинская рекомендация. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, связанным со здоровьем, а также перед принятием каких-либо решений, касающихся вашего здоровья или лечения.