«Сработает ли сигнализация в аэропорту?» и «Смогу ли я вообще сделать МРТ?» — два наиболее частых вопроса, которые задают пациенты после установки пластины, винта или стержня для стабилизации перелома. МРТ с металлическими имплантами и прохождение контроля безопасности в аэропорту в подавляющем большинстве случаев вполне управляемы, однако требуют соблюдения конкретных мер предосторожности, а не общих предположений. Эта статья отделяет факты от распространённых заблуждений по обеим темам, поскольку путаница вокруг имплантированного инструментария и визуализирующего или досмотрового оборудования широко распространена, хотя базовые правила достаточно чётко определены.
Можно ли безопасно проходить МРТ людям с ортопедическими имплантами?
Большинство современных ортопедических имплантов, включая многие титановые пластины, винты и интрамедуллярные стержни, изготавливаются с расчётом на совместимость с МРТ-сканированием при соблюдении определённых условий, указанных в инструкции по применению изделия (IFU). Титановые сплавы, применяемые в травматологических изделиях, как правило, немагнитны (неферромагнитны), то есть не подвергаются сильному притяжению магнитным полем МРТ, что является одной из главных причин, по которой титановый инструментарий обычно считается совместимым с МРТ-сканированием при использовании согласно маркировке. При этом формулировка «совместим с МРТ» не является универсальным утверждением: она зависит от конкретного импланта, его материала, размера и конфигурации, а иногда и от мощности используемого сканера. В отделениях лучевой диагностики, как правило, подробно расспрашивают о типе импланта перед сканированием, и пациентам следует всегда сообщать о наличии любого инструментария, даже если точный материал неизвестен.
Что нужно сообщить рентген-лаборанту перед МРТ?
Перед любым назначением на МРТ пациентов с ортопедическими имплантами обычно просят предоставить максимально подробную информацию об импланте, включая тип изделия, приблизительную дату операции и, желательно, производителя и модель. Именно здесь оказывается полезной карта импланта, которую иногда выдаёт хирургическая бригада или клиника в момент операции, поскольку в ней, как правило, указаны производитель, модель и материал изделия. Персонал лучевой диагностики использует эту информацию, чтобы до начала сканирования подтвердить, что имплант соответствует параметрам «безопасен для МРТ» или «условно совместим с МРТ», определённым производителем. Если карта импланта недоступна, пациенты часто могут запросить сведения об импланте в отделе медицинской документации учреждения, где проводилась операция, либо эта информация может уже иметься в кабинете направившего врача.
Почему металлодетекторы срабатывают на одни импланты и не срабатывают на другие?
Металлодетекторы и сканеры тела в аэропортах чувствительны к массе металла, а в некоторых типах детекторов — и к магнитным свойствам, из-за чего ортопедический инструментарий может вызывать срабатывание сигнализации независимо от того, изготовлен ли имплант из титанового сплава, нержавеющей стали или другого хирургического металла. Чувствительность детекторов различается в зависимости от аэропорта, типа оборудования и настроек безопасности, поэтому один и тот же имплант может вызвать сигнал тревоги на одном контрольном пункте и не сработать на другом. Это нормальное и ожидаемое явление, а не признак проблемы с самим имплантом, и сотрудники службы безопасности обучены обрабатывать такие ситуации в рамках обычных процедур досмотра.
Как путешественникам с имплантами вести себя при досмотре в аэропорту?
Досмотр в аэропорту для путешественников с ортопедическими имплантами, как правило, носит рутинный характер и обычно проходит эффективно при небольшой подготовке. Многие путешественники считают полезным иметь при себе карту-идентификатор импланта или письмо от хирурга с описанием инструментария, его приблизительного расположения и даты операции — эти документы можно показать сотрудникам службы безопасности по запросу. Если срабатывает сигнал металлодетектора, дополнительный досмотр, например сканирование ручным прибором или обыск, является стандартной частью процедуры безопасности, а не признаком какой-либо проблемы с имплантом. Прибытие в аэропорт с небольшим запасом времени перед рейсом может снизить уровень стресса, если потребуется дополнительный досмотр, а путешественники не обязаны заранее сообщать сведения об импланте, если только не делают этого для собственного удобства.
Что такое карта импланта и как её получить?
Карта импланта — это документ, иногда выдаваемый в момент операции, в котором перечислены ключевые сведения об имплантированном изделии, такие как производитель, модель и материал. Если такую карту не выдали, пациенты обычно могут запросить сведения об импланте в отделе медицинской документации больницы или хирургического центра. Наличие этой информации может сделать более эффективными как планирование МРТ, так и прохождение досмотра при путешествиях.
Доступность устройства и нормативный статус зависят от страны. Пожалуйста, свяжитесь с INVAMED или вашим авторизованным местным дистрибьютором для получения актуальной нормативной информации, применимой к вашему региону.