O LIBRO é o sistema embólico líquido de EVOH da INVAMED, um agente embólico líquido não adesivo formulado a partir de copolímero de álcool etileno-vinílico, solvente veicular de dimetilsulfóxido (DMSO) e pó de tântalo micronizado para visibilidade fluoroscópica. Destina-se à embolização de malformações arteriovenosas (MAV) e tumores hipervasculares, por médicos de intervenção treinados. Esta visão geral resume a composição, as considerações de administração e a utilização prevista do sistema LIBRO.
Qual É a Composição do LIBRO EVOH?
O LIBRO é fornecido em duas concentrações, concebidas para se adaptarem a diferentes requisitos de fluxo e penetração:
- LIBRO 6%: uma formulação de menor viscosidade, destinada a cenários em que o médico antecipa a necessidade de maior penetração distal numa rede vascular.
- LIBRO 8%: uma formulação de maior viscosidade, que pode ser selecionada quando o médico pretende uma precipitação mais controlada e localizada.
Ambas as concentrações incorporam pó de tântalo em suspensão, o que confere radiopacidade, permitindo o acompanhamento da coluna embólica por imagiologia fluoroscópica ao longo de toda a injeção.
Como Funciona o Mecanismo de Precipitação?
O LIBRO assenta num mecanismo de troca de solvente. O copolímero EVOH é dissolvido em DMSO para armazenamento e injeção. Assim que a mistura entra em contacto com o sangue ou com fluido tecidular aquoso, o DMSO difunde-se para o exterior e o copolímero EVOH precipita no local, formando um molde coeso e esponjoso que se adapta ao lúmen do vaso.
Por se tratar de um mecanismo não adesivo — ao contrário dos embólicos adesivos à base de cianoacrilato, que polimerizam por contacto — os médicos conseguem, geralmente, realizar a injeção de forma mais controlada e faseada, podendo pausar entre injeções se a imagiologia confirmar uma técnica adequada.
Quais São as Considerações de Administração?
O LIBRO é concebido para administração através de microcateteres compatíveis, como a família de cateteres neurovasculares MicroCATH da INVAMED, destinada à administração de materiais embólicos, incluindo agentes líquidos e coils, em intervenções neurovasculares e periféricas.
Uma vez que o DMSO pode afetar determinados materiais de cateteres e conectores, os médicos devem confirmar a compatibilidade do microcateter e seguir rigorosamente as Instruções de Utilização (IFU) relativas à técnica de injeção, ao priming do espaço morto e à taxa de injeção. A embolização não intencional é um risco reconhecido de qualquer procedimento com embólico líquido, sendo essencial uma técnica cuidadosa sob orientação imagiológica contínua.
Qual É a Utilização Clínica Prevista?
O embólico líquido LIBRO EVOH destina-se a ser utilizado na embolização de:
- Malformações arteriovenosas (MAV) cerebrais e periféricas
- Tumores hipervasculares, incluindo em contextos de desvascularização pré-cirúrgica
Tal como em todos os procedimentos de embolização, a seleção da doente, a adequação anatómica e o planeamento do procedimento são determinados pelo médico assistente, com base em exames imagiológicos de diagnóstico e no seu critério clínico. Todos os procedimentos comportam riscos inerentes, e os resultados variam consoante a doente.
Perguntas frequentes
O que distingue o LIBRO dos embólicos líquidos adesivos?
O LIBRO utiliza um mecanismo não adesivo de precipitação por solvente, o que significa que não polimeriza instantaneamente ao contacto com o sangue, ao contrário dos adesivos à base de cianoacrilato. Isto destina-se a conferir aos médicos maior controlo durante injeções faseadas, embora a técnica e a anatomia vascular influenciem ambas a abordagem do procedimento.
Porque contém o LIBRO tântalo?
O tântalo é um metal radiopaco em suspensão na mistura de EVOH-DMSO, para que o molde embólico seja visível por fluoroscopia. Isto permite ao médico monitorizar a extensão e a distribuição do material embólico durante a injeção.
O LIBRO é compatível com qualquer microcateter?
A compatibilidade do microcateter deve ser sempre confirmada nas Instruções de Utilização (IFU) do LIBRO, uma vez que a compatibilidade com o solvente DMSO varia consoante o material do cateter. A família MicroCATH da INVAMED é concebida para a administração de agentes embólicos líquidos e coils nas anatomias relevantes.
Recursos INVAMED relacionados
- Agente de Embolização Não Adesivo LIBRO
- Família de Cateteres Neurovasculares MicroCATH
- Produtos de Embolização da INVAMED
Aviso médico: Este artigo é fornecido apenas para fins informativos e educacionais gerais e não constitui aconselhamento médico, diagnóstico ou recomendação de tratamento. Não substitui a consulta a um profissional de saúde qualificado. As indicações, a disponibilidade e o estatuto regulamentar dos produtos variam consoante o país. Consulte sempre as Instruções de Utilização (IFU) oficiais e um médico habilitado para orientações específicas para a sua situação. Os dispositivos INVAMED destinam-se a ser utilizados por profissionais de saúde treinados.