Como funciona o tratamento laser das varizes? Basicamente, a ablação laser endovenosa (EVLA) utiliza energia luminosa convertida em calor para encerrar uma veia doente a partir do interior, sem necessitar das incisões mais extensas associadas à cirurgia tradicional de varizes. Segue-se uma explicação em linguagem simples de como o processo geralmente funciona.
Como a Energia Laser Chega ao Interior da Veia
O tratamento laser das varizes começa com o médico a utilizar ecografia para localizar a veia afetada — frequentemente a veia grande safena, que percorre a face interna da coxa e da perna. Um cateter fino é introduzido através de uma pequena punção na pele, e uma fibra laser é passada através do cateter até ao interior da veia.
Uma vez que a fibra é guiada por ecografia durante todo o procedimento, o médico consegue ver exatamente onde está posicionada antes de qualquer libertação de energia.
Transformar Luz em Calor
Depois de a fibra estar posicionada, o médico ativa o laser. A ponta da fibra emite energia laser a um comprimento de onda específico — habitualmente 1470 nm nos sistemas atuais, embora outros comprimentos de onda, como 980 nm, continuem em utilização. Essa energia luminosa é absorvida pelo tecido e pela água na parede da veia e convertida em calor.
À medida que a fibra é retirada lentamente ao longo do comprimento da veia doente, este calor é aplicado de forma controlada e contínua, em vez de tudo de uma só vez.
Porque É Que o Calor Encerra a Veia
O calor gerado pelo laser faz com que o colagénio na parede da veia se contraia, e a própria veia encolha e se feche. Como a veia deixa de estar aberta, o sangue já não consegue circular através dela — em vez disso, o sangue é naturalmente redirecionado para veias saudáveis próximas, capazes de suportar a circulação normal.
Ao longo das semanas e meses seguintes, o organismo geralmente reabsorve o tecido da veia encerrada e não funcional, e esta desaparece progressivamente.
O Que Protege o Tecido Circundante?
Antes de a energia laser ser aplicada, o médico geralmente injeta um fluido anestésico diluído — designado anestesia tumescente — em torno da veia. Este fluido faz mais do que anestesiar a zona: também ajuda a isolar a pele e o tecido próximos do calor, e mantém a veia comprimida contra a fibra para um contacto de energia mais uniforme.
Porque É Esta Abordagem Considerada Minimamente Invasiva?
Uma vez que o tratamento laser das varizes é realizado através de uma pequena punção, e não de uma incisão cirúrgica, e porque a veia é encerrada em vez de removida cirurgicamente, muitos doentes apresentam uma recuperação comparativamente mais fácil do que com a técnica tradicional de stripping venoso. Ainda assim, todos os procedimentos comportam algum risco, e os resultados individuais variam. Apenas um médico qualificado pode determinar se esta abordagem é adequada para um doente específico.
Perguntas frequentes
O tratamento laser das varizes dói?
A maioria dos doentes recebe anestesia local ou tumescente, cujo objetivo é reduzir o desconforto durante o procedimento. É comum referir-se alguma tensão ou ligeiro desconforto depois do procedimento. O seu médico pode explicar-lhe o que esperar no seu caso específico.
Como é a veia removida do corpo após o tratamento laser?
A veia não é removida cirurgicamente. Em vez disso, é encerrada pelo calor, e o organismo reabsorve gradualmente o tecido encerrado ao longo do tempo.
O tratamento laser das varizes é permanente?
O segmento de veia tratado destina-se a permanecer encerrado, mas, como em qualquer procedimento médico, os resultados individuais variam, e podem surgir novos problemas venosos noutras zonas ao longo do tempo. O seu médico pode explicar-lhe o que esperar a longo prazo.
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