여러 결석 조각을 회수하거나 광범위한 레이저 쇄석술을 수행하는 등 유연한 내시경을 여러 번 통과해야 하는 요관경 시술 중에 처음부터 내시경을 요도, 방광 및 요관에 반복적으로 삽입하는 것은 비효율적이며 통과할 때마다 요관 외상의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 요관 접근 덮개는 케이스 기간 동안 제자리에 유지되는 임시 보호 도관을 생성하여 매번 전체 요로를 재협상하지 않고 내시경이 자유롭게 들어오고 나갈 수 있도록 하는 고속도로와 매우 유사한 기능을 함으로써 이 문제를 해결합니다.
요관 접근용 칼집은 정확히 무엇이며 어떻게 배치되나요?
종종 UAS로 약칭되는 요관 접근 시스는 내부 확장기와 이전에 배치된 가이드와이어 위로 일반적으로 중간 또는 근위 요관까지 전진된 외부 시드로 구성된 이중 관입니다. 요관 접근 시쓰 배치는 일반적으로 요관경 검사 초기, 가이드와이어가 요관에 대한 안전한 접근을 확인한 후 유연한 요관경 자체가 도입되기 전에 발생합니다. 일단 배치되면 내부 확장기를 제거하고 나머지 시술 동안 요관경을 반복적으로 통과시키고 빼낼 수 있는 안정적인 채널로 외부 덮개를 그대로 둡니다.
UAS는 내시경과 요관을 보호하는 데 어떻게 도움이 됩니까?
요관 접근 덮개와 관련된 보다 실질적인 이점 중 하나는 범위 보호입니다. 유연한 요관경은 섬세하고 값비싼 도구이며, 보호되지 않은 요관을 반복적으로 통과하면 마찰 및 굽힘 응력에 노출되어 작업 수명이 단축되거나 수술 중 편향 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 매끄럽고 안정적인 도관을 제공함으로써 UAS는 일반적으로 각 통과 중에 내시경 외부 표면과 요관벽 사이의 직접적인 접촉을 줄이는 것으로 이해됩니다. 이와 동일한 보호 효과는 덮개 없이 직접 내시경을 반복적으로 삽입하는 것과 비교하여 요관 자체에 누적되는 점막 외상을 줄이는 것으로 생각됩니다.
요관경 검사 중 관개 흐름이 중요한 이유는 무엇입니까?
외과 의사는 레이저 조각화 중에 생성된 혈액, 돌 먼지 및 잔해물을 현장에서 깨끗하게 유지하기 위해 지속적인 유체 흐름에 의존하기 때문에 요관경 검사 중에 가시성을 유지하기 위해 적절한 세척이 필수적입니다. 요관 접근 시스는 일반적으로 내시경 주위의 관개 흐름 및 유출을 지원하는 것으로 이해되며, 이는 더 길거나 복잡한 사례 전반에 걸쳐 더 선명한 시야를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 특히 수액이 수술 부위를 적절하게 청소할 수 없는 경우 돌 먼지가 축적되어 시야가 점차 감소할 수 있는 연장된 수술 중에 특히 중요합니다.
모든 요관경 검사 케이스에 요관 접근 덮개를 사용합니까?
반드시 그런 것은 아닙니다. 요관 접근 시스를 사용하기로 한 결정은 예상되는 시술 길이, 예상되는 결석 부담, 다중 내시경 통과 가능성 여부, 직경 및 사전 협착을 포함한 요관의 해부학적 구조와 같은 요인에 따라 달라집니다. 더 작거나 더 간단한 경우에는 외장이 필요하지 않을 수 있지만, 더 복잡한 돌 부담이나 예상되는 다중 검색 패스로 인해 외장 사용이 더 유리해지는 경우가 많습니다. 자격을 갖춘 의사는 장치의 사용 지침에 따라 개별 케이스와 해부학적 구조를 기반으로 요관 접근 덮개를 배치할지 여부와 시기를 결정합니다.
요관경 검사 작업 흐름을 지원하는 액세스 세트
가이드와이어, 확장기 또는 접근 시스를 통한 요관 접근은 많은 내분비내과적 절차의 기본 단계입니다. Bionovus 요관 접근 세트는 요관경 검사 및 관련 개입 중에 사용되는 기구 및 범위의 통과를 포함하여 요관 접근 절차를 지원합니다. 이는 INVAMED의 광범위한 비뇨기과 및 요실금 관리 제품군의 일부로 제공됩니다.
요관 접근 덮개의 목적은 무엇입니까?
요관 접근 시스는 요관을 통해 일시적으로 보호되는 경로를 생성하여 처음부터 요로 전체 길이를 반복적으로 탐색하지 않고도 단일 시술 중에 유연한 요관경을 여러 번 출입할 수 있습니다.
접근시스를 사용하면 요관 손상 위험이 없어지나요?
아니요. 요관 접근 시스는 일반적으로 다중 내시경 검사 중 특정 유형의 반복적인 점막 접촉을 줄이는 것으로 이해되지만 모든 절차상 위험을 제거하지는 않습니다. 전반적인 안전성은 요관의 해부학적 구조, 도관 크기, 시술자 기술에 따라 달라지며, 모두 치료 의사가 평가합니다.
시술 시 올바른 요관 접근관 크기는 어떻게 선택되나요?
Sheath 크기는 일반적으로 환자의 요관 구조와 함께 사용되는 요관경을 수용하는 데 필요한 직경과 길이를 기준으로 결정됩니다. 이러한 결정은 수술 전 계획과 필요한 경우 수술 중 소견을 바탕으로 담당 비뇨기과 전문의와 시술팀이 내립니다.
장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.