본 콘텐츠는 일반적인 건강 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언이 아닙니다. 진단 및 치료 결정은 반드시 주치의와 상담하십시오.
치질 및 항문 누공
치질은 출혈, 탈출 또는 통증을 유발할 수 있는 항문관의 혈관 쿠션이 부어 오른 것입니다. 항문 누공은 항문관과 피부 사이의 감염된 터널입니다. 둘 다 흔하고 치료 가능한 질병이며 현대 치료법은 수술 환자가 두려워하는 것보다 훨씬 온화합니다.
개요
모든 사람은 치질 쿠션을 가지고 있습니다. 만성 긴장, 변비, 임신 또는 장기간 앉아 있는 경우 문제가 됩니다. 내부 치질은 통증 없이 출혈하거나 탈출합니다. 외부의 것들은 고통스럽게 응고될 수 있습니다. 항문 누공은 일반적으로 농양 후에 발생합니다. 지속적으로 배액되고 재감염되는 항문관입니다. 고통스러운 수술에 대한 두려움으로 인해 많은 환자들이 도움을 구하지 못하고 있지만 오늘날 대부분의 치질은 절제 없이 관리되고 있으며 누공 치료는 자제를 보호하는 괄약근 보존 기술로 전환되었습니다.
징후 및 증상
- 배변 시 선홍색 출혈
- 배변 중 덩어리 또는 조직 탈출
- 항문 가려움증, 자극 또는 점액 분비물
- 갑작스러운 통증성 부종은 혈전성 외치질을 시사합니다.
- 재발성 항문주위 농양 또는 지속적인 배액은 누공을 시사합니다.
- 직장 출혈도 다른 원인을 배제하기 위해 평가할 가치가 있습니다.
진단 방법
검사와 항문경검사를 통해 치질의 등급을 분류합니다. 연령과 위험 요인에 따라 다른 출혈 원인을 배제하기 위해 대장내시경 검사가 권장될 수 있습니다. 누공의 경우 MRI 또는 항문내 초음파를 사용하여 관과 괄약근 근육의 관계를 파악합니다. 이는 실금에 안전한 치료법을 선택하는 열쇠입니다.
치료 옵션
식단, 섬유질, 습관 변화
섬유질, 체액, 긴장을 피하고 배변 시간을 연장하면 많은 초기 치질이 해결되고 치료 후 재발을 예방할 수 있습니다.
사무 절차
고무밴드 결찰, 경화요법, 적외선 또는 열 응고는 마취 없이 몇 분 만에 내부 치질을 수축시킵니다. 이는 지속적인 1~3등급 질병에 대한 1차 조치입니다.
치질 동맥 색전술(Emborrroid)
중재방사선 옵션: 카테터를 통해 전달되는 마이크로코일 또는 입자는 출혈성 치질로의 동맥 유입을 줄입니다. 항문 상처가 전혀 없으며 선택된 환자에게 매력적입니다.
에너지 기반 및 스테이플 기술
레이저 또는 고주파 응고 및 스테이플형 치핵고정술은 적절하게 선택된 사례에서 기존 절제술보다 수술 후 통증이 덜한 탈출 질환을 치료합니다.
누공 치료
배액 배액부터 괄약근 보존 접근법(LIFT, 전진 플랩, 레이저 폐쇄(FiLaC), 누관 플러그)에 이르기까지 다양한 옵션이 있으며 요로 해부학에 따라 선택됩니다.
절제형 치질절제술
대규모, 재발성 또는 혈전성 질환의 경우 공식적인 절제가 가장 지속 가능한 옵션으로 남아 있습니다. 현대 마취와 기술로 회복 프로필이 향상되었습니다.
병원에 가야 할 때
며칠 이상 지속되는 출혈, 뒤로 물러나야 하는 탈출증, 심한 통증 또는 재발성 항문주위 감염은 항문과 방문이 필요합니다. 검사 없이 계속되는 직장 출혈을 치질로 돌리지 마십시오.
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자주 묻는 질문
치질이 암으로 변합니까?+
아니요. 치질은 암의 전조가 아닙니다. 하지만 직장출혈은 대장질환과 공통되는 증상이므로 지속적인 출혈은 자가진단보다는 항상 검사를 받아야 합니다.
치질 치료는 고통스럽나요?+
내부 치질에 대한 진료 과정은 일반적으로 내부 조직에 통증 신경이 없기 때문에 통증이 없거나 잠시 불편합니다. 에너지 기반 또는 스테이플 기술 후의 회복은 전통적인 절제 후보다 훨씬 더 온화합니다.
치질은 치료 후에 다시 생기나요?+
특히 변비와 긴장이 지속되는 경우에는 그럴 수 있습니다. 섬유질, 수액 및 배변 습관은 모든 시술의 결과를 보호합니다. 재발성 질환은 일반적으로 진료 기술을 통해 치료할 수 있습니다.
항문 누공은 저절로 치료될 수 있나요?+
드물게. 대부분은 내부 개구부가 계속 관로를 공급하기 때문에 지속됩니다. 치료는 괄약근 근육과 자제력을 유지하면서 관을 폐쇄하도록 개별화됩니다.
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