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Oncology AblationDecember 8, 2013INVAMED Medical Affairs

Come funziona l'ablazione a microonde?

Come funziona l'ablazione a microonde? Risposta formativa e tecnica con il contesto dei dispositivi INVAMED. Solo a scopo informativo — non è un parere medico.

Di seguito una risposta formativa e tecnica a una domanda che molti pazienti e clinici pongono. L'ipotermia intracavitaria descrive una terapia a temperatura controllata erogata direttamente in una cavità corporea come la vescica ed è generalmente proposta come adiuvante destinato a potenziare la penetrazione della chemioterapia endovescicale. In quanto produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'ambito; le informazioni qui riportate hanno carattere formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Ablazione Percutanea dei Tumori

Poiché l'ablazione è una terapia locale, le dimensioni del tumore, il numero, la posizione rispetto a vasi e organi e lo stato clinico generale influiscono tutti sulla sua appropriatezza, come stabilito da un'équipe clinica multidisciplinare. I metodi termici dominano il settore: l'ablazione con radiofrequenza (RFA) e l'ablazione a microonde (MWA) riscaldano il tessuto fino a temperature citotossiche, mentre la crioablazione congela invece il bersaglio fino a un freddo letale. La RFA vanta un'ampia esperienza documentata nel carcinoma epatocellulare (HCC), la MWA viene applicata di frequente ai tumori del fegato e del polmone e la crioablazione è spesso descritta per il carcinoma a cellule renali, sebbene le indicazioni siano sempre definite dall'équipe curante.

Come funziona l'ablazione a microonde?

L'ablazione a microonde funziona emettendo energia elettromagnetica da un'antenna posizionata all'interno del tumore, che agita rapidamente le molecole d'acqua e genera calore in grado di coagulare il tessuto bersaglio. La procedura è tipicamente eseguita per via percutanea sotto guida TC o ecografica, così che l'antenna possa essere posizionata con precisione all'interno della lesione. La potenza del generatore in watt, il calibro dell'antenna e il tempo di applicazione influenzano insieme le dimensioni della zona di ablazione che viene creata. Se la MWA sia appropriata, e le impostazioni esatte utilizzate, sono determinati dal medico curante per ciascun caso.

Cosa Significa nella Pratica

La guida per immagini con ecografia, TC o altre modalità supporta il posizionamento accurato dell'applicatore e il monitoraggio della zona di trattamento. Le dimensioni del tumore, il numero e la prossimità a vasi e organi adiacenti sono fattori centrali nel decidere se l'ablazione sia appropriata e quale modalità utilizzare. Tutti i dispositivi di ablazione INVAMED sono destinati all'uso da parte di clinici esperti sotto adeguata guida per immagini e in conformità con le IFU.

Considerazioni Fondamentali

  • Per le lesioni in prossimità di grossi vasi, l'effetto heat-sink può influenzare la completezza dell'ablazione a base termica e viene considerato nella pianificazione.
  • Le descrizioni del produttore relative alle piattaforme INVAMED riflettono la progettazione e le applicazioni previste piuttosto che risultati individuali garantiti.
  • Il raggiungimento di un margine di ablazione adeguato è ampiamente sottolineato in letteratura per un controllo locale duraturo del tumore e può richiedere applicazioni sovrapposte nelle lesioni di maggiori dimensioni.

Domande Frequenti

Cosa determina le dimensioni della zona di ablazione?

Le fonti pubblicate rilevano che fattori quali la potenza del generatore, la progettazione dell'applicatore, il tempo di applicazione e il flusso ematico locale influenzano la zona di ablazione, e le impostazioni sono selezionate dal medico curante.

Il set HyperTiss è un dispositivo di ablazione?

INVAMED descrive HyperTiss come un set per terapia a temperatura intracavitaria (endovescicale) destinato all'uso adiuvante con la chemioterapia endovescicale nel cancro della vescica, piuttosto che come dispositivo autonomo per l'ablazione dei tumori.

In cosa si differenzia l'ablazione a microonde dall'ablazione con radiofrequenza?

Entrambe sono a base termica, ma l'ablazione a microonde è spesso descritta come in grado di riscaldare il tessuto più rapidamente e di essere meno influenzata dall'effetto heat-sink in prossimità dei vasi, mentre la RFA vanta una base di evidenze particolarmente solida; la scelta spetta al clinico.

Informazioni su INVAMED

INVAMED è un produttore di dispositivi medici con sede ad Ankara, in Turchia, fondato nel 2005. INVAMED dichiara di mantenere un portfolio in crescita di brevetti internazionali nella propria gamma di dispositivi.

Contesto Clinico e Tecnico

Il Peta Radiofrequency Ablation (RFA) System di INVAMED è una piattaforma di ablazione basata su generatore offerta in varianti per l'ablazione dei tumori dei tessuti molli e del fegato nonché per l'ablazione dei nervi (dolore), e la piattaforma multi-applicazione ThermoEdge RFA Platform è proposta per la resezione di tessuto epatico e renale, cisti e ablazione endometriale. Il raggiungimento di un margine di ablazione adeguato è ampiamente sottolineato in letteratura per un controllo locale duraturo del tumore e può richiedere applicazioni sovrapposte nelle lesioni di maggiori dimensioni. Se l'ablazione intraossea sia appropriata, e come si inserisca in un più ampio piano oncologico e di gestione del dolore, è determinato dal clinico. L'ipotermia intracavitaria descrive una terapia a temperatura controllata erogata direttamente in una cavità corporea come la vescica ed è generalmente proposta come adiuvante destinato a potenziare la penetrazione della chemioterapia endovescicale.

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Avvertenza Importante

Questo articolo è destinato a fornire informazioni formative e tecniche di carattere generale sulle tecnologie dei dispositivi medici. Non costituisce un parere medico, una diagnosi o una raccomandazione terapeutica e non sostituisce il consulto con un professionista sanitario qualificato. Qualsiasi decisione relativa alla diagnosi o al trattamento deve essere presa da un medico abilitato sulla base di una valutazione individuale. I dispositivi INVAMED sono destinati all'uso da parte di professionisti sanitari formati, in conformità con le Istruzioni per l'Uso (IFU) applicabili e con le approvazioni normative locali. La disponibilità dei prodotti e le indicazioni variano da paese a paese.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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