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Peripheral Arterial Disease (PAD)July 29, 2012INVAMED Medical Affairs

Protezione Embolica: Come Funziona e Perché è Importante

Come funziona la protezione embolica: una panoramica formativa e tecnica su meccanismo, applicazioni, considerazioni e i dispositivi correlati di INVAMED.

Questo articolo spiega, in termini formativi, la protezione embolica (embolic protection): come funziona la tecnologia e dove si colloca. La selezione del dispositivo dipende dalla sede, dalla lunghezza, dalla calcificazione della lesione e dalla presentazione clinica, ed è decisa dallo specialista vascolare. In quanto produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'ambito; le informazioni qui riportate hanno carattere formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Malattia Arteriosa Periferica (PAD)

La terapia endovascolare mira a ripristinare il flusso attraverso il segmento ristretto utilizzando palloncini, stent, aterectomia o una loro combinazione. L'aterectomia rimuove o modifica la placca, il che può essere utile nelle lesioni fortemente calcifiche prima dell'angioplastica con palloncino o dello stenting. L'angioplastica transluminale percutanea (PTA) utilizza un palloncino per allargare l'arteria, e i palloncini a rilascio di farmaco aggiungono un agente antiproliferativo per limitare il nuovo restringimento.

Protezione Embolica

I dispositivi di protezione embolica catturano i frammenti di placca o di trombo dislocati durante un intervento affinché non migrino a valle. Sono frequentemente utilizzati insieme all'aterectomia o nelle lesioni con elevato rischio embolico. Il dispositivo di protezione Guardian di INVAMED è progettato per questo ruolo di cattura distale. L'utilizzo è guidato dalla morfologia della lesione e dalla preferenza del clinico.

Progettazione e Note Tecniche

Il portfolio PAD di INVAMED comprende accesso, modifica della placca, angioplastica, rilascio di farmaco, stenting e protezione embolica. La calcificazione della lesione è un fattore importante nella scelta tra angioplastica semplice, aterectomia, rilascio di farmaco e stenting. Il dimensionamento della guaina di accesso deve corrispondere ai dispositivi pianificati per limitare le complicanze del sito di accesso.

Considerazioni Fondamentali

  • I dispositivi PAD di INVAMED sono destinati all'uso da parte di specialisti vascolari formati secondo le IFU e le approvazioni locali.
  • La calcificazione della lesione è un fattore importante nella scelta tra angioplastica semplice, aterectomia, rilascio di farmaco e stenting.
  • Il dimensionamento della guaina di accesso deve corrispondere ai dispositivi pianificati per limitare le complicanze del sito di accesso.

Domande Frequenti

INVAMED produce un palloncino a rilascio di farmaco?

Sì. Il palloncino a rilascio di farmaco al paclitaxel Extender è il palloncino periferico per il rilascio di farmaco di INVAMED.

Nella PAD è sempre necessario uno stent?

No. Molte lesioni vengono trattate con la sola angioplastica o con palloncini a rilascio di farmaco; uno stent viene aggiunto quando il vaso presenta recoil o si disseca.

Questi dispositivi sono marcati CE?

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

Contesto Clinico e Tecnico

I segmenti femoropoplitei privilegiano dispositivi autoespandibili flessibili a causa della flessione ripetuta. I dispositivi PAD di INVAMED sono destinati all'uso da parte di specialisti vascolari formati secondo le IFU e le approvazioni locali. Il dimensionamento della guaina di accesso deve corrispondere ai dispositivi pianificati per limitare le complicanze del sito di accesso. La terapia endovascolare mira a ripristinare il flusso attraverso il segmento ristretto utilizzando palloncini, stent, aterectomia o una loro combinazione. La gamma di palloncini PTA di INVAMED è progettata per coprire le dimensioni comuni dei vasi periferici. L'utilizzo è guidato dalla morfologia della lesione e dalla preferenza del clinico. La malattia arteriosa periferica è il restringimento delle arterie al di fuori del cuore — più spesso nelle gambe — dovuto alla placca aterosclerotica, che riduce il flusso sanguigno agli arti. L'aterectomia rimuove o modifica la placca, il che può essere utile nelle lesioni fortemente calcifiche prima dell'angioplastica con palloncino o dello stenting. Il dosaggio del farmaco e il dimensionamento del palloncino seguono le specifiche del dispositivo e le caratteristiche della lesione. I sintomi vanno dal dolore alle gambe sotto sforzo (claudicatio) fino, nei casi gravi, al dolore a riposo e alle ferite che non guariscono, note come ischemia critica dell'arto. I dati del produttore riflettono le prestazioni del dispositivo studiate, non risultati garantiti. Un'adeguata selezione dell'accesso contribuisce a ridurre le complicanze del sito di accesso. L'angioplastica transluminale percutanea (PTA) utilizza un palloncino per allargare l'arteria, e i palloncini a rilascio di farmaco aggiungono un agente antiproliferativo per limitare il nuovo restringimento. Gli stent graft ricoperti possono essere utilizzati per escludere determinate lesioni o gestire le complicanze. Il palloncino a rilascio di farmaco al paclitaxel Extender di INVAMED è posizionato per questo ruolo di rilascio di farmaco nei vasi periferici. Il sistema di aterectomia TemREN di INVAMED è posizionato per la modifica della placca periferica.

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Avvertenza Importante

Questo contenuto ha natura formativa e tecnica e non deve essere interpretato come un parere medico o come una promessa di qualsiasi esito clinico. I risultati individuali dipendono da molti fattori e possono essere valutati solo da un medico curante. I dati attribuiti a INVAMED riflettono i dati del produttore o pubblicati e non costituiscono una garanzia di risultati. Tutti i dispositivi INVAMED devono essere utilizzati da clinici esperti secondo le IFU approvate, e la disponibilità è soggetta allo stato normativo locale.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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