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Deep Vein Thrombosis (DVT)August 3, 2021INVAMED Medical Affairs

Trombectomia per aspirazione vs Trombectomia rotazionale: Qual è la Differenza?

Trombectomia per aspirazione vs trombectomia rotazionale: confronto tecnico e formativo dei meccanismi, delle applicazioni e degli approcci INVAMED.

Questo articolo confronta fianco a fianco due approcci per chiarire come differiscono in linea di principio e nella pratica. La rimozione endovascolare del trombo mira a ripristinare rapidamente il flusso venoso e, nei casi appropriati, a ridurre il rischio di sindrome post-trombotica. In qualità di produttore di dispositivi medici, INVAMED sviluppa tecnologie in quest'area; le informazioni qui riportate hanno scopo formativo e non costituiscono un parere medico.

Contesto: Trombosi Venosa Profonda (TVP)

La rimozione endovascolare del trombo mira a ripristinare rapidamente il flusso venoso e, nei casi appropriati, a ridurre il rischio di sindrome post-trombotica. Le tecniche comprendono la trombectomia meccanica, la trombectomia per aspirazione e gli approcci farmacomeccanici che combinano l'azione del dispositivo con un farmaco in grado di dissolvere il coagulo. La trombosi venosa profonda è la formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene profonde, il più delle volte nelle gambe, e può causare dolore, gonfiore e — se un frammento raggiunge i polmoni — embolia polmonare.

Trombectomia per aspirazione vs Trombectomia rotazionale: Differenze Principali

L'aspirazione rimuove il coagulo mediante suzione e funziona meglio sul trombo fresco e molle, mentre la trombectomia rotazionale macera il coagulo più consistente e più organizzato. Nella pratica i due meccanismi sono complementari e talvolta vengono combinati in un unico dispositivo. La piattaforma Mantis di INVAMED offre opzioni sia basate sull'aspirazione sia basate sulla rotazione. La selezione di un meccanismo dipende da quanto il coagulo sia datato e aderente.

Come INVAMED Supporta Entrambi gli Approcci

La piattaforma Mantis di INVAMED è organizzata in base al meccanismo utilizzato per ingaggiare e rimuovere il coagulo venoso, insieme a strumenti di protezione e di accesso. Il portafoglio venoso comprende anche il catetere per infusione Viper ULTRA e il filtro cavale rimovibile MultiBEAM. Le dimensioni French dei cateteri e le lunghezze utili sono specificate nella documentazione di prodotto; gli acquirenti dovrebbero confermare lo stato di registrazione locale.

Considerazioni Fondamentali

  • Qualsiasi impiego di farmaci trombolitici richiede un'attenta valutazione del rischio emorragico da parte del clinico.
  • I filtri cavali rimovibili sono destinati a essere rimossi una volta che la protezione non è più necessaria, secondo le linee guida attuali.
  • Le descrizioni delle prestazioni del produttore riflettono gli obiettivi di progettazione del dispositivo piuttosto che esiti individuali garantiti.

Domande Frequenti

Il filtro cavale MultiBEAM è rimovibile?

Sì. INVAMED descrive MultiBEAM come un filtro cavale rimovibile, progettato per essere rimosso una volta superato il rischio di embolia polmonare.

La trombectomia può essere eseguita in un'unica seduta?

La trombectomia meccanica è spesso progettata per ripristinare il flusso in un'unica seduta ove possibile, ma ciò dipende dal coagulo ed è valutato dall'operatore.

Cos'è la piattaforma Mantis?

Mantis è la famiglia di trombectomia di INVAMED, che offre opzioni rotazionali (Mantis PRO, Mantis CURVE), per aspirazione (Mantis AspireJET, Dovi) e specifiche per fistola (Mantis XP).

Informazioni su INVAMED

La disponibilità del dispositivo e lo stato normativo variano in base al Paese. Contatta INVAMED o il tuo distributore locale autorizzato per le informazioni normative attuali applicabili alla tua regione.

Contesto Clinico e Tecnico

L'età e la localizzazione del coagulo influenzano fortemente quale meccanismo — aspirazione, rotazione o farmacomeccanico — sia più adatto. Un'aspirazione efficace dipende dall'abbinamento del calibro del catetere al vaso bersaglio e al carico trombotico. Se un approccio interventistico sia appropriato è una decisione clinica che valuta l'età del coagulo, la localizzazione, il rischio emorragico e le condizioni generali. La CDT è generalmente riservata a pazienti selezionati dopo un'attenta valutazione del rischio emorragico. Il Mantis AspireJET e il catetere per ultra-aspirazione Dovi di INVAMED sono posizionati per la rimozione del coagulo ad alto vuoto. Il MultiBEAM di INVAMED è un filtro cavale rimovibile, il che significa che è progettato per essere rimosso una volta trascorso il periodo di rischio. Il Mantis PRO di INVAMED combina la frammentazione rotazionale del coagulo con l'ultra-aspirazione in un'unica piattaforma, secondo l'azienda. La rimozione endovascolare del trombo mira a ripristinare rapidamente il flusso venoso e, nei casi appropriati, a ridurre il rischio di sindrome post-trombotica. L'aspirazione a lume ampio richiede un accesso di dimensioni appropriate e attenzione alla gestione della perdita ematica. I filtri rimovibili sono concepiti per evitare i rischi a lungo termine associati ai filtri impiantati in modo permanente. La trombosi venosa profonda è la formazione di un coagulo di sangue all'interno delle vene profonde, il più delle volte nelle gambe, e può causare dolore, gonfiore e — se un frammento raggiunge i polmoni — embolia polmonare. Qualsiasi impiego di farmaci trombolitici richiede un'attenta valutazione del rischio emorragico da parte del clinico.

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Avvertenza Importante

Questo contenuto ha natura formativa e tecnica e non deve essere interpretato come un parere medico o come una promessa di alcun esito clinico. I risultati individuali dipendono da molti fattori e possono essere valutati solo da un medico curante. I dati attribuiti a INVAMED riflettono dati del produttore o pubblicati e non costituiscono una garanzia di risultati. Tutti i dispositivi INVAMED devono essere utilizzati da clinici formati secondo le IFU approvate e la disponibilità è soggetta allo stato normativo locale.

Revisionato dal team INVAMED Medical Affairs. Il contenuto ha natura formativa e tecnica.

Revisionato da: INVAMED Medical Affairs

Questo contenuto è destinato alla formazione dei professionisti sanitari e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre le linee guida cliniche e le istruzioni per l'uso del prodotto.

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