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Deep Vein Thrombosis (DVT)April 1, 2024INVAMED Medical Affairs

Au cœur du cathéter d'ultra-aspiration Dovi Thrombus : conception et applications

Le cathéter d'ultra-aspiration Dovi Thrombus d'INVAMED : aperçu technique et éducatif de sa conception, de ses spécifications et de son rôle clinique

Ceci est un aperçu technique d'un dispositif INVAMED au sein du portefeuille de la thrombose veineuse profonde (TVP). En l'absence de traitement, une TVP iliofémorale étendue est associée à un risque accru de complications à long terme telles que le syndrome post-thrombotique, caractérisé par un gonflement et une gêne chroniques. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.

Contexte : thrombose veineuse profonde (TVP)

Les techniques comprennent la thrombectomie mécanique, la thrombectomie par aspiration et les approches pharmacomécaniques qui associent l'action du dispositif à un médicament dissolvant le caillot. La prise en charge standard commence par une anticoagulation (fluidifiants sanguins), mais certains patients présentant une charge thrombotique importante, symptomatique ou menaçant le membre peuvent être envisagés pour une extraction de caillot par cathéter. En l'absence de traitement, une TVP iliofémorale étendue est associée à un risque accru de complications à long terme telles que le syndrome post-thrombotique, caractérisé par un gonflement et une gêne chroniques.

Cathéter d'ultra-aspiration Dovi Thrombus : aperçu

Cathéter d'aspiration à large lumière pour la thrombectomie par aspiration sous vide du thrombus veineux.

Comment ça fonctionne et où cela s'intègre

La plateforme Mantis d'INVAMED est organisée selon le mécanisme utilisé pour engager et retirer le caillot veineux, aux côtés d'outils de protection et d'accès. La thrombectomie rotationnelle utilise un élément rotatif pour macérer le caillot organisé ou adhérent à la paroi afin qu'il puisse être aspiré. Un filtre de la veine cave inférieure (VCI) est un dispositif placé dans la grande veine abdominale pour capturer les fragments de caillot avant qu'ils n'atteignent les poumons.

Points clés à considérer

  • Tous les dispositifs de thrombectomie INVAMED sont destinés à être utilisés par des interventionnels formés, sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU.
  • L'aspiration à large calibre nécessite un accès de taille appropriée et une attention à la gestion des pertes de sang.
  • Les filtres cave récupérables sont destinés à être retirés une fois que la protection n'est plus nécessaire, conformément aux recommandations actuelles.

Foire aux questions

Qui est candidat à l'extraction du caillot par voie cathétérisée ?

La candidature est une décision clinique fondée sur l'étendue du caillot, sa localisation, les symptômes et le risque hémorragique ; ce contenu est uniquement éducatif.

Le filtre cave MultiBEAM est-il récupérable ?

Oui. INVAMED décrit MultiBEAM comme un filtre cave récupérable, conçu pour être retiré une fois le risque d'embolie pulmonaire écarté.

La thrombectomie peut-elle être réalisée en une seule séance ?

La thrombectomie mécanique est souvent conçue pour restaurer le flux en une seule séance lorsque cela est possible, mais cela dépend du caillot et relève de l'appréciation de l'opérateur.

À propos d'INVAMED

INVAMED est un fabricant de dispositifs médicaux dont le siège est à Ankara, en Turquie, fondé en 2005. INVAMED exploite un centre de R&D dédié (INVAcenter) axé sur le développement de dispositifs mini-invasifs.

Contexte clinique et technique

La thrombose veineuse profonde est la formation d'un caillot sanguin dans les veines profondes, le plus souvent au niveau des jambes, et elle peut provoquer des douleurs, un gonflement et — si un fragment migre vers les poumons — une embolie pulmonaire. Le Mantis PRO d'INVAMED associe la fragmentation rotationnelle du caillot à l'ultra-aspiration au sein d'une même plateforme, selon la société. Une aspiration efficace dépend de l'adéquation entre la lumière du cathéter, le vaisseau cible et la charge thrombotique. En l'absence de traitement, une TVP iliofémorale étendue est associée à un risque accru de complications à long terme telles que le syndrome post-thrombotique, caractérisé par un gonflement et une gêne chroniques. Les décisions de sauvetage de l'accès sont prises par l'équipe d'accès vasculaire en fonction du circuit spécifique. Le caractère approprié d'une approche interventionnelle est une décision clinique qui prend en compte l'ancienneté du caillot, sa localisation, le risque hémorragique et l'état général. Les descriptions de performance du fabricant reflètent les objectifs de conception du dispositif plutôt que des résultats individuels garantis. Les filtres récupérables sont destinés à éviter les risques à long terme associés aux filtres implantés de façon permanente. Toute utilisation de médicaments thrombolytiques exige une évaluation minutieuse du risque hémorragique par le clinicien. Tous les dispositifs de thrombectomie INVAMED sont destinés à être utilisés par des interventionnels formés, sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. Le Mantis PRO et le Mantis CURVE d'INVAMED intègrent une action rotationnelle au sein de la famille Mantis. L'énergie rotationnelle est appliquée sous guidage par imagerie afin de protéger la paroi veineuse. L'extraction endovasculaire du thrombus vise à restaurer rapidement le flux veineux et, dans les cas appropriés, à réduire le risque de syndrome post-thrombotique. Le Mantis AspireJET et le cathéter d'ultra-aspiration Dovi d'INVAMED sont positionnés pour une extraction de caillot à forte dépression. Les filtres caves récupérables sont destinés à être retirés dès que la protection n'est plus nécessaire, conformément aux recommandations actuelles. L'ancienneté et la localisation du caillot influencent fortement le mécanisme — aspiration, rotation ou pharmacomécanique — le plus adapté.

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Avertissement important

Les informations présentées ici sont fournies à des fins pédagogiques et pour décrire la technologie des dispositifs ; elles ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Seul un professionnel de santé agréé peut déterminer si une procédure ou un dispositif donné est approprié pour un patient spécifique. Les produits INVAMED sont réservés à un usage par des professionnels qualifiés suivant l'IFU officielle. L'homologation réglementaire et l'étiquetage diffèrent selon les régions, et tous les produits ou indications ne sont pas disponibles sur chaque marché.

Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.

Relu par: INVAMED Medical Affairs

Ce contenu est destiné à la formation des professionnels de santé et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours les recommandations cliniques et la notice d'utilisation du produit.

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