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Deep Vein Thrombosis (DVT)March 14, 2018INVAMED Medical Affairs

Trombectomía para fístula de diálisis: cómo funciona y por qué es importante

Cómo funciona la trombectomía venosa para fístula: una visión general educativa y técnica del mecanismo, las aplicaciones, las consideraciones y los…

Este artículo explica, en términos educativos, la trombectomía venosa para fístula: cómo funciona la tecnología y dónde encaja. Que un abordaje intervencionista sea apropiado es una decisión clínica que sopesa la antigüedad del coágulo, la localización, el riesgo de hemorragia y el estado general. Como fabricante de dispositivos médicos, INVAMED desarrolla tecnologías en este ámbito; la información aquí presentada tiene carácter educativo y no constituye asesoramiento médico.

Contexto: trombosis venosa profunda (TVP)

La extracción endovascular del trombo tiene como objetivo restablecer con rapidez el flujo venoso y, en los casos apropiados, reducir el riesgo de síndrome postrombótico. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar. Si no se trata, la TVP iliofemoral extensa se asocia a un mayor riesgo de complicaciones a largo plazo, como el síndrome postrombótico, caracterizado por hinchazón y molestias crónicas.

Trombectomía para fístula de diálisis

Las fístulas arteriovenosas y los injertos coagulados que se utilizan para el acceso de diálisis a veces pueden rescatarse mediante trombectomía mecánica. Restablecer el flujo con prontitud ayuda a preservar el punto de acceso y a evitar la colocación de un catéter temporal. El Mantis XP de INVAMED está posicionado específicamente para la trombectomía de fístula. Las decisiones de rescate del acceso las toma el equipo de acceso vascular en función del circuito concreto.

Diseño y notas técnicas

La plataforma Mantis de INVAMED se organiza según el mecanismo utilizado para enganchar y extraer el coágulo venoso, junto con herramientas de protección y de acceso. La antigüedad y la localización del coágulo influyen notablemente en qué mecanismo —aspiración, rotación o farmacomecánico— resulta más adecuado. La aspiración de gran calibre requiere un acceso de tamaño adecuado y atención a la gestión de la pérdida de sangre.

Consideraciones clave

  • Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo.
  • La aspiración de gran calibre requiere un acceso de tamaño adecuado y atención a la gestión de la pérdida de sangre.
  • Las descripciones de rendimiento del fabricante reflejan los objetivos de diseño del dispositivo, más que resultados individuales garantizados.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la plataforma Mantis?

Mantis es la familia de trombectomía de INVAMED, que ofrece opciones rotacionales (Mantis PRO, Mantis CURVE), de aspiración (Mantis AspireJET, Dovi) y específicas para fístula (Mantis XP).

¿Puede realizarse la trombectomía en una sola sesión?

La trombectomía mecánica suele diseñarse para restablecer el flujo en una sola sesión cuando es factible, pero esto depende del coágulo y lo valora el operador.

¿El filtro de VCI MultiBEAM es recuperable?

Sí. INVAMED describe MultiBEAM como un filtro de VCI recuperable, diseñado para retirarse una vez que ha pasado el riesgo de embolia pulmonar.

Acerca de INVAMED

La disponibilidad del dispositivo y el estado regulatorio varían según el país. Comuníquese con INVAMED o su distribuidor local autorizado para obtener información regulatoria actual aplicable a su región.

Contexto clínico y técnico

Que un abordaje intervencionista sea apropiado es una decisión clínica que sopesa la antigüedad del coágulo, la localización, el riesgo de hemorragia y el estado general. El Mantis CURVE de INVAMED es un sistema farmacomecánico rotacional sobre guía (over-the-wire), según la descripción de la empresa. El uso de cualquier trombolítico se rige por la evaluación del riesgo de hemorragia realizada por el facultativo. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo sanguíneo en las venas profundas, con mayor frecuencia en las piernas, y puede causar dolor, hinchazón y —si un fragmento viaja a los pulmones— embolia pulmonar. La elección del dispositivo dentro de un abordaje mecánico depende de la localización del coágulo, su cronicidad y el tamaño del vaso. La antigüedad y la localización del coágulo influyen notablemente en qué mecanismo —aspiración, rotación o farmacomecánico— resulta más adecuado. Las decisiones de rescate del acceso las toma el equipo de acceso vascular en función del circuito concreto. El Mantis XP de INVAMED está posicionado específicamente para la trombectomía de fístula. Cualquier uso de fármacos trombolíticos exige una evaluación cuidadosa del riesgo de hemorragia por parte del facultativo. El catéter de trombólisis Viper ULTRA de INVAMED está diseñado para esta función de infusión localizada. El MultiBEAM de INVAMED es un filtro de VCI recuperable, lo que significa que está diseñado para retirarse una vez que pasa el periodo de riesgo. Las descripciones de rendimiento del fabricante reflejan los objetivos de diseño del dispositivo, más que resultados individuales garantizados.

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Aviso importante

La información aquí presentada se proporciona con fines educativos y para describir la tecnología del dispositivo; no sustituye el asesoramiento, el diagnóstico ni el tratamiento médicos profesionales. Solo un profesional sanitario colegiado puede determinar si un procedimiento o dispositivo concreto es apropiado para un paciente específico. Los productos de INVAMED están restringidos al uso por profesionales cualificados que sigan las IFU oficiales. La autorización regulatoria y el etiquetado difieren entre regiones, y no todos los productos o indicaciones están disponibles en todos los mercados.

Revisado por el equipo de Asuntos Médicos de INVAMED. El contenido tiene carácter educativo y técnico.

Revisado por: INVAMED Medical Affairs

Este contenido está destinado a la formación de profesionales sanitarios y no constituye asesoramiento médico. Consulte siempre las guías clínicas y las instrucciones de uso del producto.

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