¿Cómo funciona el tratamiento láser de varices? En esencia, la ablación láser endovenosa (EVLA) utiliza energía lumínica convertida en calor para sellar una vena enferma desde el interior, sin necesidad de las incisiones más extensas asociadas a la cirugía tradicional de varices. A continuación, una explicación en lenguaje sencillo de cómo funciona generalmente el proceso.
Cómo se introduce la energía láser dentro de la vena
El tratamiento láser de varices comienza cuando el médico utiliza ecografía para localizar la vena afectada —a menudo la vena safena mayor, que recorre la cara interna del muslo y la pantorrilla. Se inserta un catéter fino a través de una pequeña punción en la piel, y una fibra láser se introduce a través del catéter hasta la vena.
Como la fibra está guiada por ecografía en todo momento, el médico puede ver exactamente dónde está colocada antes de aplicar ninguna energía.
Cómo se transforma la luz en calor
Una vez colocada la fibra, el médico activa el láser. La punta de la fibra emite energía láser en una longitud de onda específica —habitualmente 1470 nm en los sistemas actuales, aunque otras longitudes de onda como 980 nm siguen en uso. Esa energía lumínica es absorbida por el tejido y el agua presentes en la pared venosa y se convierte en calor.
A medida que la fibra se retira lentamente a lo largo de la vena enferma, este calor se aplica de forma controlada y continua en lugar de todo a la vez.
Por qué el calor cierra la vena
El calor generado por el láser hace que el colágeno de la pared venosa se contraiga y que la propia vena se encoja y se selle. Como la vena deja de estar abierta, la sangre ya no puede fluir a través de ella; en su lugar, la sangre se redirige de forma natural hacia venas sanas cercanas capaces de gestionar la circulación normal.
En las semanas y meses siguientes, el organismo suele reabsorber el tejido venoso cerrado y no funcional, que va desapareciendo de la vista.
¿Qué protege el tejido circundante?
Antes de aplicar la energía láser, el médico suele inyectar un líquido anestésico diluido —denominado anestesia tumescente— alrededor de la vena. Este líquido hace algo más que adormecer la zona: también ayuda a aislar la piel y el tejido cercanos del calor y mantiene la vena comprimida contra la fibra para un contacto energético más uniforme.
¿Por qué se considera este enfoque mínimamente invasivo?
Dado que el tratamiento láser de varices se realiza a través de una pequeña punción en lugar de una incisión quirúrgica, y como la vena se cierra en lugar de extraerse quirúrgicamente, muchos pacientes experimentan una recuperación comparativamente más sencilla que con el stripping venoso tradicional. Dicho esto, todo procedimiento conlleva cierto riesgo, y los resultados individuales varían. Solo un médico cualificado puede determinar si este enfoque es adecuado para un paciente en concreto.
Preguntas frecuentes
¿Duele el tratamiento láser de varices?
La mayoría de los pacientes reciben anestesia local o tumescente, cuyo objetivo es reducir las molestias durante el procedimiento. Es habitual notar cierta tirantez o dolor leve después. Su médico puede comentar qué esperar en su caso concreto.
¿Cómo se elimina la vena del cuerpo tras el tratamiento láser?
La vena no se extrae quirúrgicamente. En su lugar, queda sellada por el calor, y el organismo reabsorbe gradualmente el tejido cerrado con el tiempo.
¿Es permanente el tratamiento láser de varices?
El segmento venoso tratado está destinado a permanecer cerrado, pero, como con cualquier procedimiento médico, los resultados individuales varían, y con el tiempo pueden desarrollarse nuevos problemas venosos en otras zonas. Su médico puede comentar qué esperar a largo plazo.
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