Nachfolgend finden Sie eine edukative, technische Antwort auf eine Frage, die viele Patientinnen und Patienten sowie Klinikerinnen und Kliniker stellen. Zu den Aneurysma-Techniken gehören das Auffüllen des Sacks mit ablösbaren Coils und die Umleitung des Flusses über den Hals mittels eines dicht geflochtenen Flow-Diverters, sodass der Sack im Laufe der Zeit thrombosiert. Als Hersteller von Medizinprodukten entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die hier bereitgestellten Informationen dienen der Aufklärung und stellen keine medizinische Beratung dar.
Hintergrund: Akuter ischämischer Schlaganfall und Intervention bei intrakraniellen Aneurysmen
Intrakranielle Aneurysmen sind fokale Aussackungen der Wand einer Hirnarterie, und endovaskuläre Optionen zielen darauf ab, das Aneurysma vom Kreislauf abzudichten, um das Rupturrisiko zu verringern. Ein akuter ischämischer Schlaganfall durch einen Verschluss großer Gefäße entsteht, wenn ein Gerinnsel eine große Hirnarterie verschließt und die Blutzufuhr zu einer Region des Hirngewebes unterbricht. Da Hirngewebe hochgradig zeitkritisch ist, steht die rasche Wiederherstellung des Blutflusses im Mittelpunkt der endovaskulären Schlaganfallversorgung bei geeigneten Patientinnen und Patienten.
Wie lautet das Zeitfenster für die Schlaganfall-Thrombektomie?
Die Thrombektomie wurde historisch innerhalb eines frühen Fensters von etwa 6 Stunden beschrieben, mit erweiterter Auswahl bis zu etwa 24 Stunden bei angemessen bildgebend untersuchten Patientinnen und Patienten. Die Eignung im erweiterten Fenster hängt im Allgemeinen von einer erweiterten Bildgebung ab, die rettbares Hirngewebe zeigt. Nach Angaben von INVAMED wird sein KinG-Gerät als Erfassung von Gerinnseln der Hirnarterien innerhalb eines Behandlungsfensters von bis zu 24 Stunden beschrieben. Das tatsächliche Fenster und die Eignung für eine einzelne Patientin bzw. einen einzelnen Patienten werden vom Schlaganfall-Team unter Verwendung aktueller Kriterien bestimmt.
Was das in der Praxis bedeutet
Der Einsatz flüssiger Embolisate erfordert Aufmerksamkeit hinsichtlich Konzentration, Röntgendichte und Injektionskontrolle für die Zielläsion. Gerinnselmerkmale und Gefäßschlängelung beeinflussen, ob ein Stent-Retriever, eine Aspiration oder eine kombinierte Technik gewählt wird. Bei Aneurysmen werden die Coil-Größenauswahl und das Packing bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt.
Wichtige Überlegungen
- Die Geschwindigkeit bis zur Reperfusion ist ein zentraler Faktor bei der Schlaganfall-Thrombektomie, der die Geräteverfügbarkeit und den Arbeitsablauf bei geeigneten Patientinnen und Patienten prägt.
- Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Produkt, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung.
- Alle neurovaskulären Produkte von INVAMED sind für die Anwendung durch geschulte neurointerventionelle Anwenderinnen bzw. Anwender unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen.
Häufig gestellte Fragen
Woraus bestehen Spider-Coils?
Nach Angaben von INVAMED bestehen Spider Intracranial Coils aus einer Platin-Wolfram-Legierung mit 92/8 Prozent und werden über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen angeboten.
Wer bestimmt die Eignung für eine Thrombektomie?
Das behandelnde Schlaganfallteam bestimmt die Eignung anhand von Bildgebung und aktuellen Kriterien; dieser Artikel dient Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar.
Welches Behandlungsfenster nennt INVAMED für das KinG-Produkt?
Nach INVAMED-Produktinhalten wird das KinG-Gerät so beschrieben, dass es Thromben in Hirnarterien innerhalb eines Behandlungsfensters von bis zu 24 Stunden erfasst und entfernt; die Eignung ist eine klinische Entscheidung.
Über INVAMED
Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.
Klinischer und technischer Kontext
Das Spider Intracranial Coil System von INVAMED verwendet eine Platin-Wolfram-Legierung im Verhältnis 92/8 Prozent in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen mit sofortiger mechanischer Ablösung; nach Angaben von INVAMED ermöglichen Spider-Coils das Auffüllen von Aneurysmen über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm. Das KinG Intracranial Revascularization Device von INVAMED ist ein selbstexpandierender Stent-Retriever aus Nitinol mit Platinmarkern am proximalen und distalen Ende des Korbs zur fluoroskopischen Darstellung und ist für Gefäße vorgesehen, darunter die A. carotis interna, die mittlere und vordere Hirnarterie sowie die A. basilaris und die Aa. vertebrales. Das Mantis Directional Thrombectomy System und das AngioHAND Thrombus Removal System von INVAMED sind für die aspirationsbasierte Thrombusentfernung in diesem Kontext vorgesehen. Zu den Aneurysma-Techniken gehören das Auffüllen des Sacks mit ablösbaren Coils und das Umleiten des Blutflusses über den Hals hinweg mit einem dicht geflochtenen Flow-Diverter, sodass der Sack im Laufe der Zeit thrombosiert.
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Wichtiger Haftungsausschluss
Dieser Artikel ist für allgemeine bildende und technische Informationen über Medizinproduktetechnologien bestimmt. Er stellt keine medizinische Beratung, keine Diagnose und keine Behandlungsempfehlung dar und ersetzt nicht die Konsultation einer qualifizierten medizinischen Fachkraft. Jede Entscheidung über Diagnose oder Behandlung sollte von einer zugelassenen Klinikerin bzw. einem zugelassenen Kliniker auf Grundlage einer individuellen Beurteilung getroffen werden. INVAMED-Produkte sind für die Anwendung durch geschultes medizinisches Fachpersonal in Übereinstimmung mit der jeweiligen Gebrauchsanweisung (IFU) und den lokalen regulatorischen Zulassungen vorgesehen. Produktverfügbarkeit und Indikationen variieren je nach Land.
Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.