Dieser Artikel erläutert in edukativer Form die mechanische Thrombektomie beim Schlaganfall — wie die Technologie funktioniert und wo sie ihren Platz hat. Da Hirngewebe hochgradig zeitkritisch ist, ist die rasche Wiederherstellung des Blutflusses bei geeigneten Patientinnen und Patienten zentral für die endovaskuläre Schlaganfallversorgung. Als Hersteller von Medizinprodukten entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die Informationen hier dienen der Aufklärung und stellen keine medizinische Beratung dar.
Hintergrund: Akuter ischämischer Schlaganfall und Intervention bei intrakraniellen Aneurysmen
Die Eignung der Patientin bzw. des Patienten, das Behandlungsfenster und die Produktauswahl werden allesamt vom behandelnden neurointerventionellen Team unter Verwendung der Bildgebung und aktueller Kriterien festgelegt. Da Hirngewebe hochgradig zeitkritisch ist, steht die rasche Wiederherstellung des Flusses bei geeigneten Patientinnen und Patienten im Mittelpunkt der endovaskulären Schlaganfallversorgung. Ein akuter ischämischer Schlaganfall infolge eines Verschlusses großer Gefäße tritt auf, wenn ein Gerinnsel eine große Hirnarterie blockiert und die Blutzufuhr zu einer Region des Hirngewebes unterbricht.
Mechanische Thrombektomie beim Schlaganfall
Die mechanische Thrombektomie umfasst die katheterbasierten Techniken, die zur physischen Entfernung eines Gerinnsels aus einer verschlossenen zerebralen Arterie verwendet werden. Sie kann den Blutfluss vollständiger und rascher wiederherstellen als eine medikamentöse Therapie allein bei geeignet ausgewählten Verschlüssen großer Gefäße. Der KinG-Stent-Retriever von INVAMED sowie seine direktionalen und Aspirations-Thrombektomiesysteme unterstützen die Gerinnselentfernung innerhalb der neurovaskulären Linie. Ob eine Thrombektomie indiziert ist, hängt von der Verschlusslokalisation, der Zeit seit Symptombeginn und der Bildgebung ab, wie vom Schlaganfallteam beurteilt.
Konstruktion und technische Hinweise
Das neurovaskuläre Portfolio von INVAMED umfasst Gerinnselbergung, Aspiration, Aneurysma-Packing, Embolisation und die Zugangsinstrumente, die den intrakraniellen Kreislauf erreichen. Alle neurovaskulären Produkte von INVAMED sind für die Anwendung durch geschulte neurointerventionelle Anwenderinnen und Anwender unter Bildgebung und gemäß der IFU vorgesehen. Die Geschwindigkeit bis zur Reperfusion ist ein zentraler Faktor bei der Schlaganfall-Thrombektomie, der die Produktbereitschaft und den Workflow bei geeigneten Patientinnen und Patienten prägt.
Wichtige Überlegungen
- Bei Aneurysmen werden die Coil-Größe und -Packung bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt.
- Alle neurovaskulären Produkte von INVAMED sind für die Anwendung durch geschulte neurointerventionelle Anwenderinnen bzw. Anwender unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen.
- Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Produkt, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung.
Häufig gestellte Fragen
Wie heißt der Stent-Retriever von INVAMED?
Der Stent-Retriever von INVAMED ist das KinG Intracranial Revascularization Device, ein selbstexpandierendes Produkt aus Nitinol mit Platinmarkern zur durchleuchtungsgestützten Visualisierung.
Was ist das Libro-Embolisat?
Libro von INVAMED ist ein nicht-adhäsives flüssiges Embolisat, das EVOH-Copolymer, DMSO-Lösungsmittel und Tantal zur Röntgendichte kombiniert und nach Angaben von INVAMED in mehreren Viskositätsformeln für AVM und Tumoren angeboten wird.
Woraus bestehen Spider-Coils?
Nach Angaben von INVAMED bestehen Spider Intracranial Coils aus einer Platin-Wolfram-Legierung mit 92/8 Prozent und werden über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen angeboten.
Über INVAMED
INVAMED berichtet, dass CE-gekennzeichnete Produkte in mehr als 80 Länder vertrieben werden. INVAMED gibt an, über mehr als 100 internationale Patente über sein Produktportfolio hinweg zu verfügen.
Klinischer und technischer Kontext
Das neurovaskuläre Portfolio von INVAMED umfasst Flow-Diverter-Stents für diesen Ansatz der Rekonstruktion des Trägergefäßes bei ausgewählten Aneurysmen. Die Geschwindigkeit bis zur Reperfusion ist ein zentraler Faktor bei der Schlaganfall-Thrombektomie, der die Bereitschaft der Instrumente und den Arbeitsablauf bei geeigneten Patientinnen und Patienten prägt. Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Gerät, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung. Das Mantis Directional Thrombectomy System und das AngioHAND Thrombus Removal System von INVAMED sind für die aspirationsbasierte Thrombusentfernung in diesem Kontext vorgesehen. Da Hirngewebe hochgradig zeitkritisch ist, ist die rasche Wiederherstellung des Flusses bei geeigneten Patientinnen und Patienten von zentraler Bedeutung für die endovaskuläre Schlaganfallversorgung. Die Konzentration des Agens und die Injektionstechnik werden von der Operateurin bzw. dem Operateur für die Zielläsion ausgewählt. Die Verwendung flüssiger Embolisate erfordert Aufmerksamkeit für die Konzentration, die Röntgendichte und die Injektionskontrolle für die Zielläsion. Das KinG Intracranial Revascularization Device von INVAMED ist ein selbstexpandierender Nitinol-Stent-Retriever mit Platinmarkern am proximalen und distalen Ende des Korbs zur fluoroskopischen Visualisierung, vorgesehen für Gefäße einschließlich der A. carotis interna, der mittleren und vorderen Hirnarterien sowie der Basilar- und Vertebralarterien.
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Wichtiger Haftungsausschluss
Dieser Inhalt ist bildender und technischer Natur und darf nicht als medizinische Beratung oder als Zusage eines klinischen Ergebnisses ausgelegt werden. Individuelle Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab und können nur von einer behandelnden Ärztin bzw. einem behandelnden Arzt beurteilt werden. INVAMED zugeschriebene Angaben spiegeln Hersteller- oder veröffentlichte Daten wider und sind keine Garantie für Ergebnisse. Alle INVAMED-Geräte sind von geschulten Klinikerinnen und Klinikern gemäß der genehmigten IFU zu verwenden, und die Verfügbarkeit unterliegt dem lokalen regulatorischen Status.
Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.