Nachfolgend finden Sie eine edukative, technische Antwort auf eine Frage, die viele Patientinnen und Patienten sowie Klinikerinnen und Kliniker stellen. Ein akuter ischämischer Schlaganfall durch einen Verschluss großer Gefäße entsteht, wenn ein Gerinnsel eine große Hirnarterie verschließt und die Blutzufuhr zu einer Region des Hirngewebes unterbricht. Als Medizinproduktehersteller entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die hier bereitgestellten Informationen dienen Bildungszwecken und stellen keine medizinische Beratung dar.
Hintergrund: Akuter ischämischer Schlaganfall und Intervention bei intrakraniellen Aneurysmen
Da Hirngewebe hochgradig zeitkritisch ist, steht die rasche Wiederherstellung des Flusses bei geeigneten Patientinnen und Patienten im Mittelpunkt der endovaskulären Schlaganfallversorgung. Ein akuter ischämischer Schlaganfall infolge eines Verschlusses großer Gefäße tritt auf, wenn ein Gerinnsel eine große Hirnarterie blockiert und die Blutzufuhr zu einer Region des Hirngewebes unterbricht. Die Eignung der Patientin bzw. des Patienten, das Behandlungsfenster und die Produktauswahl werden allesamt vom behandelnden neurointerventionellen Team unter Verwendung der Bildgebung und aktueller Kriterien festgelegt.
Wie behandelt ein flüssiges Embolisat eine AVM?
Ein nicht adhäsives flüssiges Embolisat wird in abnorme Gefäße injiziert, wo es von der äußeren Oberfläche nach innen ausfällt, während sein Lösungsmittel in das Blut diffundiert, und einen festen Ausguss bildet, der die Läsion verschließt. Eine röntgendichte Komponente ermöglicht es der Anwenderin bzw. dem Anwender, den Ausguss während der Injektion unter Fluoroskopie darzustellen. Das Libro-Agens von INVAMED kombiniert EVOH-Copolymer, DMSO und Tantal und wird nach Angaben von INVAMED in mehreren Viskositätsformulierungen für zerebrale AVM und Tumoren angeboten. Die Wahl des Agens und die Injektionstechnik werden von der behandelnden Neurointerventionalistin bzw. dem behandelnden Neurointerventionalisten festgelegt.
Was das in der Praxis bedeutet
Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Produkt, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung. Der Einsatz flüssiger Embolisate erfordert Aufmerksamkeit hinsichtlich Konzentration, Röntgendichte und Injektionskontrolle für die Zielläsion. Bei Aneurysmen werden die Coil-Größenauswahl und das Packing bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt.
Wichtige Überlegungen
- Alle neurovaskulären Produkte von INVAMED sind für die Anwendung durch geschulte neurointerventionelle Anwenderinnen bzw. Anwender unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen.
- Die Geschwindigkeit bis zur Reperfusion ist ein zentraler Faktor bei der Schlaganfall-Thrombektomie, der die Geräteverfügbarkeit und den Arbeitsablauf bei geeigneten Patientinnen und Patienten prägt.
- Gerinnselmerkmale und Gefäßschlängelung beeinflussen, ob ein Stent-Retriever, eine Aspiration oder eine kombinierte Technik gewählt wird.
Häufig gestellte Fragen
Woraus bestehen Spider-Coils?
Nach Angaben von INVAMED bestehen Spider Intracranial Coils aus einer Platin-Wolfram-Legierung mit 92/8 Prozent und werden über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen angeboten.
Sind diese neurovaskulären Produkte CE-gekennzeichnet?
Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.
Wie heißt der Stent-Retriever von INVAMED?
Der Stent-Retriever von INVAMED ist das KinG Intracranial Revascularization Device, ein selbstexpandierendes Produkt aus Nitinol mit Platinmarkern zur durchleuchtungsgestützten Visualisierung.
Über INVAMED
INVAMED betreibt ein eigenes F&E-Zentrum (INVAcenter), das auf die Entwicklung minimalinvasiver Produkte ausgerichtet ist. INVAMED gibt an, mehr als 100 internationale Patente über sein Produktportfolio hinweg zu halten.
Klinischer und technischer Kontext
Das Spider Intracranial Coil System von INVAMED verwendet eine Platin-Wolfram-Legierung mit 92/8 Prozent in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen mit sofortiger mechanischer Ablösung; nach Angaben von INVAMED bieten Spider-Coils eine Aneurysmapackung über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm. Bei Aneurysmen werden die Coil-Größe und -Packung bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt. Die Geschwindigkeit bis zur Reperfusion ist ein zentraler Faktor bei der Schlaganfall-Thrombektomie, der die Geräteverfügbarkeit und den Arbeitsablauf bei geeigneten Patientinnen und Patienten prägt. Das Mantis Directional Thrombectomy System und das AngioHAND Thrombus Removal System von INVAMED sind für die aspirationsbasierte Gerinnselentfernung in diesem Umfeld positioniert. Die Verwendung von flüssigen Embolisaten erfordert Aufmerksamkeit für Konzentration, Röntgendichte und Injektionskontrolle in Bezug auf die Ziel-Läsion. Das Libro Non-Adhesive Embolization Agent von INVAMED kombiniert EVOH-Copolymer, DMSO-Lösungsmittel und Tantalpulver zur Röntgendichte und wird nach Angaben von INVAMED in mehreren Viskositätsformeln angeboten, einschließlich Konzentrationen von 6 und 8 Prozent, für zerebrale AVM und Tumoren. Ob ein Flow-Diverter im Vergleich zum Coiling angemessen ist, ist eine spezialisierte Entscheidung, die von der behandelnden Klinikerin bzw. dem behandelnden Kliniker getroffen wird. Der InWIRE Neurovascular Guidewire von INVAMED sowie die neurovaskulären Mikrokatheter und Katheter für den distalen Zugang unterstützen diese Zugangsfunktion.
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Wichtiger Haftungsausschluss
Dieser Inhalt ist bildender und technischer Natur und darf nicht als medizinische Beratung oder als Zusage eines klinischen Ergebnisses ausgelegt werden. Individuelle Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab und können nur von einer behandelnden Ärztin bzw. einem behandelnden Arzt beurteilt werden. INVAMED zugeschriebene Angaben spiegeln Hersteller- oder veröffentlichte Daten wider und sind keine Garantie für Ergebnisse. Alle INVAMED-Geräte sind von geschulten Klinikerinnen und Klinikern gemäß der genehmigten IFU zu verwenden, und die Verfügbarkeit unterliegt dem lokalen regulatorischen Status.
Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.