Herzklappenerkrankungen umfassen Stenose (Verengung) und Regurgitation (Leckage) der vier Herzklappen. Es verändert die Druck- und Volumenbelastung des Herzens und kann unbehandelt zu Herzversagen, Herzrhythmusstörungen und zum Tod führen. Modernes Management kombiniert präzise bildgebende Diagnose mit einem wachsenden Angebot an chirurgischen und Transkatheter-Behandlungen.
Pathophysiologie
Stenose behindert den Vorwärtsfluss und erzeugt eine Druckbelastung, die eine ventrikuläre Hypertrophie fördert; Durch die Regurgitation entsteht eine Volumenbelastung, die zu einer Kammererweiterung führt. Zu den Ätiologien gehören degenerative Verkalkung, rheumatische Erkrankungen, angeborene Anomalien, Endokarditis und funktionelle Veränderungen als Folge des ventrikulären Umbaus.
Diagnose
Echokardiographie ist der Grundstein für die Quantifizierung von Schweregrad, Mechanismus und ventrikulären Folgen. Transösophageale Echokardiographie, Herz-CT und MRT verfeinern die Anatomie und Verfahrensplanung, während Belastungstests und Katheterisierung den Symptomstatus und die Hämodynamik bei ausgewählten Patienten klären.
Behandlungsansätze
- Eine chirurgische Reparatur wird bevorzugt, sofern möglich, insbesondere für die Mitralklappe, wobei die natürliche Klappe erhalten bleibt.
- Ein chirurgischer Ersatz durch mechanische oder bioprothetische Klappen bekämpft die Krankheit nicht zugänglich für eine Reparatur.
- Transkatheter-Therapien behandeln ausgewählte Patienten, die für eine Operation weniger geeignet sind, und erweitern die Optionen für Aorten- und Mitralerkrankungen.
Das Herz-Team-Modell
Moderne Richtlinien legen Wert auf ein multidisziplinäres Herzteam – Chirurgen, interventionelle und bildgebende Kardiologen –, um den Eingriff und seinen Zeitpunkt an die Anatomie, Symptome und das Risiko jedes Patienten anzupassen. Der Zeitpunkt des Eingriffs vor irreversiblen ventrikulären Schäden ist ein zentrales Thema der modernen Herzklappenversorgung.
INVAMED-Technologien in diesem Bereich
INVAMED stellt herzchirurgische Instrumente zur Unterstützung von Herzklappenverfahren her; Entdecken Sie die Kategorie Instrumente für die Herzchirurgie.
Geräteverfügbarkeit und zugelassene Indikationen variieren je nach Land. Dieser Inhalt richtet sich an medizinisches Fachpersonal und ersetzt weder das klinische Urteil noch die Gebrauchsanweisung.