Hemoroidektomi (hemoroidal dokunun cerrahi olarak çıkarılması) ileri hemoroid için en kesin tedavi olmaya devam etmektedir ve uzun vadede nüksetme oranı en düşüktür. Bu aynı zamanda hastaların en çok korktuğu seçenektir çünkü iyileşme süreci bir ila iki hafta boyunca gerçekten acı vericidir. Ancak modern gerçeklik bir spektrumdur: fiber takviyeleri ile ameliyathanedeki muayenehane prosedürleri ve çoğu vakayı eksizyonel cerrahi olmadan çözen minimal invazif teknolojiler arasında. İyi seçim yapmak, tedaviyi hemoroid derecesine, baskın semptoma ve iyileşme önceliklerinize göre eşleştirmek anlamına gelir.
Önce Temel: Not Önemlidir
İç hemoroidler I–IV derecelidir: prolapsus olmadan derece I kanama; derece II prolapsus ancak kendiliğinden azalır; derece III manuel redüksiyona ihtiyaç duyar; derece IV kalıcı olarak prolapsustur. Düşük notlar alışkanlık değişikliğine ve ofis prosedürlerine yanıt verir; yüksek dereceler ve karışık iç-dış hastalıklar, cerrahiye veya onun en güçlü alternatiflerine yönelmeye neden oluyor. Notu, belirtileri tahmin etmek değil, bir muayene belirler.
Ofis Prosedürleri: Lastik Bant Ligasyonu ve Skleroterapi
Derece I-III için, lastik bant ligasyonu işin en zorlu kısmıdır: küçük bir bant hemoroidin tabanını boğar, böylece büzülür ve dökülür. Dakikalar sürer, anestezi gerektirmez ve tekrarlanabilir. Skleroterapi enjeksiyonları daha küçük kanamalı hemoroidler için bir alternatiftir. Her ikisi de semptomları iyi bir şekilde kontrol ediyor ve tekrarlama oranının ameliyattan daha yüksek olması tercih ediliyor. Pek çok hasta, sıfıra yakın kesinti süresi karşılığında olası bir tekrar seansını kabul ediyor.
Minimal İnvazif Teknolojiler
Termal pıhtılaşma ablasyonu, hemoroit yastıklarını küçültmek ve besleyici damarları kapatmak için ince bir prob yoluyla kontrollü ısı uygular; INVAMED'in ThermoBLOCK probunun arkasındaki prensip, iyileşmenin günler yerine günlerle ölçülmesi için tasarlanmıştır. haftalar. Hemoroidal arter embolizasyonu tamamen farklı bir yol izler: bir kateter yoluyla, hemoroidal yastıkları fazla besleyen arterler DuoTEN gibi bir embolik ajanla seçici olarak bloke edilir - hiç anal yara yoktur, bu nedenle bu "emboroid" yaklaşımı giderek artan klinik ilgi görmektedir Kanamanın baskın olduğu hastalığa ilgi. Kullanılabilirlik ve uygunluk, doktorunuzla birlikte alınan bireysel kararlardır; teknolojiye genel bakışı hemoroit ve fistül yönetimi sayfasında bulabilirsiniz.
Hemoroidektomi: Cerrahi Doğru Çağrı Olduğunda
Eksizyonel hemoroidektomi, evre IV hastalık, büyük mikst hemoroidler, tekrarlayan tromboz ve diğer yöntemlerin başarısız olduğu vakalarda yerini alır. Dokuyu kesin olarak ortadan kaldırır ve tüm seçenekler arasında en düşük nüks oranına sahiptir. Dürüst muhatabı: ameliyat sonrası ağrı 1-2 hafta boyunca belirgindir, tam iyileşme 2-4 hafta sürer ve nadir de olsa kanama veya idrar retansiyonu gibi komplikasyonlar mümkündür. Zımbalı hemoroidopeksi, çevresel prolapsus için yapılan eksizyona göre daha az ağrı sağlar ve yinelemenin biraz daha yüksek olması pahasına.
Seçim Hakkında Nasıl Düşünülmeli?
Kararınızı düzenleyen üç soru var. Baskın sorun nedir? Kanama ligasyonu, skleroterapiyi veya embolizasyonu kolaylaştırır; sarkma ligasyonu, ablasyonu veya ameliyatı tercih eder. Kaç derece? I–II nadiren ameliyathaneye ihtiyaç duyar; IV genellikle öyle yapar. İyileşmenin size maliyeti nedir? İki haftalık kesinti kabul edilemezse, önce minimal invaziv merdiveni tüketin; bunun bedeli tekrarlama riskidir ve genellikle ödemeye değerdir. Bu yanıtları proktoloji konsültasyonuna getirdiğinizde genellikle doğru plan açıkça ortaya çıkar.
Sık Sorulan Sorular
Hemoroidektominin iyileşmesi ne kadar acı vericidir?
İlk hafta en zorudur; bağırsak hareketlerinden kaynaklanan ağrı beklenir ve analjezikler, oturma banyoları ve dışkı yumuşatıcılarla tedavi edilir. Çoğu kişi iki hafta içinde işine dönüyor ve dört hafta içinde tamamen iyileştiğini hissediyor.
En az ağrılı hemoroid tedavisi nedir?
Ofis ligasyonu ve kateter bazlı embolizasyon çok az anal yara içerir veya hiç gerektirmez, bu nedenle iyileşme rahatsızlığı minimum düzeydedir. Termal ablasyon, ofis prosedürleri ile ameliyat arasında yer alır.
Hemoroidektomiden sonra hemoroid tekrarlar mı?
Eksizyonel cerrahi sonrası nüks, tüm seçenekler arasında en düşük olanıdır. Ofis prosedürleri, daha kolay iyileşme için daha yüksek tekrarlamayı tercih ediyor.
Hemoroidal arter embolizasyonu nedir?
Hemoroidi besleyen küçük arterleri kan dolaşımından bloke eden ve herhangi bir anal kesi olmadan onları küçülten bir kateter prosedürü. Genellikle kanamanın baskın olduğu iç hemoroidler için düşünülür.
INVAMED ile ilgili
Açık dilli merkez: Hemoroid ve Anal Fistül hasta kılavuzu. Ayrıca dış hemoroid açıklaması ve tromboz konusuna bakın hemoroid.
Bu makale yalnızca eğitim amaçlıdır ve tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi değildir. Durumunuzla ilgili olarak her zaman kalifiye bir doktora danışın. Cihaz kullanılabilirliği ve mevzuat durumu ülkeye göre değişir; Bölgeniz için geçerli olan güncel mevzuat bilgileri için INVAMED veya yetkili yerel distribütörünüzle iletişime geçin.