Muitos pacientes que consideram a substituição de dentes se perguntam se eles são adequados para implantes dentários antes de agendar uma consulta. Embora os implantes sejam uma opção bem estabelecida para uma ampla gama de pacientes, a candidatura aos implantes dentários depende de uma combinação de fatores, incluindo volume e densidade do maxilar, histórico médico geral e hábitos de vida, como fumar. Uma avaliação completa por um dentista ou cirurgião oral qualificado é a única maneira confiável de determinar a adequação individual.
Por que a densidade e o volume ósseo são tão importantes?
Um implante necessita de osso circundante adequado, tanto em altura como em largura, para alcançar uma fixação inicial estável e uma osseointegração bem sucedida a longo prazo. Pacientes que perderam um dente por um longo período, têm histórico de doença periodontal ou usam uma prótese que repousa diretamente sobre a gengiva sem estimulação radicular podem ter experimentado reabsorção óssea significativa no local, às vezes exigindo um enxerto ósseo antes que a colocação do implante seja viável. As imagens, normalmente uma tomografia computadorizada de feixe cônico, permitem que o médico responsável pelo tratamento avalie com precisão o volume e a densidade óssea e determine se o local está pronto para a colocação direta do implante ou se se beneficiaria com o enxerto primeiro.
Quais condições médicas podem afetar a candidatura ao implante?
Certas condições sistêmicas de saúde podem influenciar a cicatrização óssea e o risco de infecção, e é por isso que uma revisão completa do histórico médico é uma parte padrão da avaliação do implante. O diabetes mal controlado, por exemplo, é comumente citado como um fator que pode prejudicar a cicatrização de feridas e aumentar o risco de infecção, embora o diabetes bem controlado não exclua necessariamente o tratamento com implantes. Condições que afetam o metabolismo ósseo, certas doenças autoimunes e alguns medicamentos, incluindo certos medicamentos que afetam a remodelação óssea, também podem exigir uma avaliação mais detalhada ou coordenação com o médico do paciente antes de prosseguir. Essa avaliação é individualizada e não baseada em uma lista fixa de exclusões.
Qual a importância do tabagismo como fator de risco?
Fumar é amplamente reconhecido na literatura odontológica como um fator de risco associado à redução do fluxo sanguíneo para o tecido em cicatrização, o que pode prejudicar a osseointegração e aumentar o risco de complicações do implante, incluindo peri-implantite, ao longo do tempo. Os pacientes que fumam não são automaticamente excluídos do tratamento com implantes, mas muitos médicos recomendam a cessação do tabagismo, ou pelo menos uma redução significativa, na altura da cirurgia e durante o período de cicatrização para aumentar a probabilidade de um resultado favorável. Discutir abertamente o histórico de tabagismo com o dentista responsável pelo tratamento permite uma avaliação de risco realista e específica para cada paciente.
Qual o papel da idade na candidatura?
Os implantes dentários são usados em uma ampla faixa etária em adultos, e geralmente não há limite máximo estrito de idade para o tratamento com implantes, desde que a saúde geral do paciente e a qualidade óssea apoiem o procedimento. A principal consideração relacionada à idade é normalmente garantir que o crescimento da mandíbula seja completo, razão pela qual os implantes geralmente não são colocados em pacientes cujos maxilares ainda estão em desenvolvimento. O estado geral de saúde e a capacidade de cura tendem a ser mais importantes do que apenas a idade cronológica ao avaliar a candidatura em pacientes adultos.
O que acontece durante uma avaliação de candidatura a um implante?
Uma avaliação completa normalmente inclui um exame clínico da boca e dos dentes restantes, exames de imagem para avaliar o volume ósseo e as estruturas anatômicas, uma revisão do histórico médico e dos medicamentos atuais e uma discussão sobre os objetivos e expectativas do paciente. Com base nesta avaliação, o dentista pode recomendar proceder diretamente à colocação do implante, abordando primeiro as deficiências ósseas com enxerto ou, em alguns casos, sugerir uma restauração alternativa se os implantes não forem aconselháveis para esse indivíduo. Sistemas de implantes como o DENTURA, oferecidos em diversas opções de diâmetro e comprimento, permitem ao médico alguma flexibilidade na adaptação do dispositivo à anatomia específica identificada durante a avaliação (https://invamed.com/product/dentura-dental-implants).
Existem situações em que os implantes não são recomendados?
Doença periodontal ativa e não tratada, osso insuficiente que não pode ser razoavelmente aumentado, certas condições sistêmicas não controladas ou radioterapia contínua na mandíbula são exemplos de situações que podem atrasar ou complicar a candidatura ao implante até serem tratadas. Geralmente, estas não são exclusões permanentes, mas sim factores que precisam de ser geridos ou resolvidos primeiro. Um cirurgião oral ou dentista qualificado determina se e quando o tratamento com implantes se torna apropriado para um determinado paciente.
Existe uma idade máxima para obter um implante dentário?
Geralmente não existe um limite máximo de idade, uma vez que a candidatura ao implante depende mais da saúde geral, da qualidade óssea e da capacidade de cicatrização do que da idade em si. Adultos de diversas faixas etárias recebem implantes com sucesso quando outros fatores de saúde apoiam o procedimento.
A disponibilidade do dispositivo e o status regulatório variam de acordo com o país. Entre em contato com a INVAMED ou seu distribuidor local autorizado para obter informações regulatórias atuais aplicáveis à sua região.